延續性護理干預對急性心肌梗死PCI術后患者生活質量的影響

杜 娟

皖南醫學院弋磯山醫院心內科 安徽省蕪湖市 241000

延續性護理干預對急性心肌梗死PCI術后患者生活質量的影響

杜 娟

皖南醫學院弋磯山醫院心內科 安徽省蕪湖市 241000

目的：探討延續性護理干預對急性心肌梗死PCI治療患者生活質量的影響和應用效果。方法：選取我院收治 的急性心肌梗死PCI治療患者71例作為研究對象，根據計算機SPSS20.0統計學軟件隨機分組，對照組（35例）患者予以常規護理，觀察組（36例）患者在此基礎上實施延續性護理干預，觀察兩組患者的護理效果。結果：兩組身體疼痛、總體健康指標評分無明顯差異（p＞0.05），但是觀察組生理功能、活力、情感職能、心理健康評分均明顯優于對照組（P＜0.05）。結論：延續性護理干預能夠有效改善急性心肌梗死PCI治療患者生活質量，值得推廣。

延續性護理干預；急性心肌梗死；PCI；生活質量

當前PCI治療是急性心肌梗死的常用治療方法，但是術后仍存在多種危險因素會導致疾病復發，因此術后加強科學的護理干預工作至關重要[1]。本研究主要探討延續性護理干預的應用價值，現將結果報道如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

以我院2015年5月-2016年10月收治的71例急性心肌梗死PCI治療患者為例并根據計算機SPSS20.0統計學軟件隨機分組。對照組患者男20例，女15例，平均年齡（61.2±5.1）歲。觀察組患者男21例，女15例，平均年齡（61.6±5.5）歲。在性別、年齡等資料方面，兩組數據對比差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者予以常規護理，主要內容包括：病情以及生命體征檢測、健康教育、出院指導。觀察組患者在此基礎上結合患者的病情特點予以延續性護理干預，主要措施如下：

1.2.1 組建延續性護理小組

根據護理工作的需要成立延續性護理小組，每組成員由1名主治醫師、2名護師、3名護理人員組成，由臨床經驗豐富的主治醫師擔任組長。評估小組成員的業務能力、溝通技巧、對延續性護理模式的認知程度等，在此基礎上針對性進行培訓，提高護理人員的專業技能操作水平和責任意識，更新優化其護理觀念。

1.2.2 延續性護理措施實施

家庭訪視。患者出院后第1個月起開始進行家庭訪視，至6個月后結束，1次10-20min，主要指導內容包括：飲食干預，以“易消化、低鹽、低脂”等食物為主，忌油膩、辛辣、刺激等，飲食要規律，注意營養搭配要均衡；同時注意多食新鮮水果和蔬菜并補充微量元素；生活方式干預，為其制定針對性的運動方案，叮囑其按方案規律適度運動，時間一般在30min左右；心理干預，與患者及家屬交談了解患者的心理狀態，鼓勵患者多參與社會活動并積極融入，同時建立良好的家庭支持系統，緩解患者的心理壓力。

電話隨訪。患者出院1個月內，1周進行1次電話隨訪；出院2-3個月，2周隨訪1次；3-6個月，1個月隨訪1次，1次5-10min。隨訪內容：了解患者的病情變化情況以及遵醫行為，同時針對患者提出的問題答疑解惑等。

建立QQ以及微信平臺。充分利用現代網絡技術建立網上交流平臺，患者可以通過該平臺進行疾病相關問題交流咨詢，護理人員可根據患者的情況定期進行指導內容推送，并可以叮囑患者定期復診等。

1.3 觀察指標

采用3F-36生活質量量表對患者預后恢復情況進行評價，主要指標包括生理功能、身體疼痛、總體健康等，每項指標100分，得分越高說明患者生活質量越好。

1.4 統計學方法

根據SSPS20.0統計學應用軟件對收集到的資料分析處理，計量資料采用t 檢驗，以（）表示。P<0.05表明差異有統計學意義。

2 結果如下

如表1所示。

表1：兩組患者干預前后生活質量評分對比（，分）

表1：兩組患者干預前后生活質量評分對比（，分）

組別 對照組（35例） 觀察組（36例） t p生理功能 70.3±10.5 87.6±11.5 7.835 <0.05身體疼痛 85.2±7.8 86.3±6.3 0.567 >0.05總體健康 81.5±10.8 82.8±10.5 0.654 >0.05活力 66.6±8.5 83.5±9.6 7.865 <0.05情感職能 82.7±9.6 93.4±5.5 6.933 <0.05心理健康 70.6±8.8 85.6±10.4 7.411 <0.05

3 討論

延續性護理是近年來新興的一種護理模式，實質上也是整體護理工作的組成部分，可將護理工作延續至院外，以循證為依據旨在促使患者在緩慢的疾病康復中提高自我護理能力，改善患者的生活質量[2-3]。該護理模式實施過程中將人性化理念貫穿護理活動的始終，每個環節均體現著人文關懷，將其應用于心肌梗死PCI治療患者臨床護理工作是改善預后的重要舉措[4]。本研究中觀察組患者采用延續性護理干預，措施實施過程中充分遵循“個性化差異”原則，保證了所有護理措施的有效性，護理后雖然身體疼痛、總體健康指標評分與對照組對比無明顯差異（p>0.05），但是評分相對較高，且患者生理功能、活力、情感職能、心理健康評分均明顯優于對照組（P<0.05），表明該護理模式優勢明顯，能夠有效提高患者的生活質量。

綜上所述，延續性護理干預能夠有效改善急性心肌梗死PCI治療患者預后質量，值得推廣。

[1]胡敏,邵紅英.延續性護理對急性心肌梗死患者PCI術后生活質量及心理狀態的影響[J].中國醫學倫理學,2016,29(02):243-245.

[2]胡銘,劉孝鈞,劉玉玲等.血漿腦鈉肽水平監測聯合連續性護理干預對行急診PCI的急性心肌梗死患者預后的影響[J].中華現代護理雜志,2014,20(08):891-893.

[3]李艷敏,牛敬雪,涂國紅等.老年急性心肌梗死患者PCI術圍手術期護理干預的效果觀察[J].現代生物醫學進展,2013,13(09):1771-1774.