健康教育在原發(fā)性高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用

蘇艷條

桂林醫(yī)學(xué)院 廣西省桂林市 541000

健康教育

健康教育在原發(fā)性高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用

蘇艷條

桂林醫(yī)學(xué)院 廣西省桂林市 541000

目的：探討健康教育在原發(fā)性高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用價值。方法：采用回顧性方法，選取我院自2016年11月-2017年1月以來收治的120例原發(fā)性高血壓患者，按照護(hù)理方法的不同，分為研究組和對照組。對照組患者60例，行常規(guī)治療藥物的護(hù)理，研究組患者60例，在治療組護(hù)理的基礎(chǔ)上，增加健康教育干預(yù)護(hù)理，觀察兩組患者的臨床應(yīng)用效果。結(jié)果：對照組臨床應(yīng)用總有效率70.00%（42/60）明顯低于研究組患者臨床應(yīng)用總有效率83.33%（56/60），兩組數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：健康教育干預(yù)護(hù)理在原發(fā)性高血壓患者護(hù)理中應(yīng)用效果確切，不僅提高了臨床治療總有效率，同時有效控制了患者血壓水平，提高了原發(fā)性高血壓患者的生活質(zhì)量。

健康教育干預(yù)；原發(fā)性高血壓；護(hù)理

原發(fā)性高血壓受遺傳和環(huán)境因素影響，臨床以收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg的日間三次測量值作為判定高血壓病的參考。該疾病與糖尿病和冠心病合稱為老年健康三大殺手。具有高患病率、高致殘率、高死亡率、低治療率和低控制率及低知曉率等特點(diǎn)，對患者的生活和生存質(zhì)量提高極為不利。目前高疾病的治療受預(yù)后和知曉率及血壓控制率影響，為探討健康教育在原發(fā)性高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用價值，特選取我院120例原發(fā)性高血壓患者作為本課題的對象，現(xiàn)報道如下：

1 資料和方法

1.1 臨床資料

對我院2016年11月-2017年1月以來收治的120例原發(fā)性高血壓患者的臨床資料進(jìn)行分析回顧，按照護(hù)理方法的不同，分為研究組和對照組。所有患者均符合《實用醫(yī)學(xué)》的診斷標(biāo)準(zhǔn)，伴有收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg的日間三次測量值。對照組60例，其中男患者32例，女患者28例，年齡52-70歲，平均年齡（61±0.25）歲。觀察組患者60例：其中男患者36例，女患者24例，年齡50-72歲，平均年齡（61±0.75）歲。兩組患者的臨床資料差異不具統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對照組患者60例，行常規(guī)治療藥物的護(hù)理，研究組患者60例，在治療組護(hù)理的基礎(chǔ)上，增加健康教育干預(yù)護(hù)理，觀察兩組患者的臨床應(yīng)用效果。

兩組患者給予常規(guī)降壓藥物鈣通道阻滯劑普通型以硝苯地平（心痛定）、尼莫地平（尼膜同）、尼群地平、尼卡地平（佩爾地平）、氨氯地平（洛活喜、施慧達(dá)）、地爾硫卓（合心爽、恬爾心）等的對癥支持治療，劑量嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

1.3 療效評定

將臨床療效分為可控、顯效、無效發(fā)生三等級。可控：患者血壓穩(wěn)定，無其他并發(fā)癥狀；顯效：患者的血壓控制尚可，無其他并發(fā)癥狀。無效；治療前后，不遵循健康教育內(nèi)容，并發(fā)其他病癥。總有效率為可控率加顯效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

應(yīng)用SPSS20.0軟件對兩組所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料以%表示，以t檢驗，當(dāng)P<0.05時，表示兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組臨床應(yīng)用總有效率70.00%（42/60）明顯低于觀察組患者臨床應(yīng)用總有效率83.33%（56/60），兩組數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），如表1所示。

表1：兩組患者的臨床應(yīng)用效果比較（n/%）

3 討論

3.1 原發(fā)性高血壓病因機(jī)理

遺傳因素、環(huán)境因素、精神因素為原發(fā)性高血壓病的主因。從獨(dú)立因素來講，一般有家族遺傳史的患者患病率較高；飲食中過多的攝入鹽分、高鈉、低鉀膳食以及吸煙、酗酒和過量飲酒等；一般高血壓患者都伴有肥胖；長期精神過度緊張也容易誘發(fā)疾病。

原發(fā)性高血壓患者臨床都無特異性反應(yīng)，早期癥狀以頭痛、頭暈、耳鳴、心悸、眼花、注意力不集中、記憶力減退、手腳麻木、疲乏無力、易煩躁等癥狀。

3.2 原發(fā)性高血壓的臨床護(hù)理

原發(fā)性高血壓的防治思想，是在進(jìn)一步宣傳指導(dǎo)中實現(xiàn)護(hù)理路徑的選擇。高血壓相關(guān)知識知曉率、高血壓危險因素控制率、血壓控制率、自我監(jiān)測技能比較等，可作為護(hù)理的重點(diǎn)內(nèi)容加以貫徹實施。

研究結(jié)果表明，對照組臨床應(yīng)用總有效率70.00%（42/60）明顯低于研究組患者臨床應(yīng)用總有效率83.33%（56/60）。學(xué)者們的研究中，就原發(fā)性高血壓患者管理中家屬參與護(hù)理干預(yù)可提高患者治療依從性,從而有效控制血壓,改善其生活質(zhì)量[1-2]。在臨床治療原發(fā)性高血壓時加強(qiáng)健康教育和生活干預(yù)護(hù)理,能明顯提高血壓控制率[3]。對原發(fā)性高血壓患者實施健康教育護(hù)理干預(yù),確保患者對高血壓知識的知曉率，對有效控制護(hù)理療效，確保患者護(hù)理滿意率[4]。通過研究的數(shù)據(jù)顯示社區(qū)護(hù)理健康教育的護(hù)理干預(yù)手段，對控制患者血壓有明顯的效果[5]。

綜上所述，健康教育干預(yù)護(hù)理在原發(fā)性高血壓患者護(hù)理中應(yīng)用效果確切，不僅提高了臨床治療總有效率，同時有效控制了患者血壓水平，提高了原發(fā)性高血壓患者的生活質(zhì)量。

[1]陶均英,葛旦紅.家屬參與護(hù)理干預(yù)模式在原發(fā)性高血壓患者管理中的應(yīng)用[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥,2015(10):87-88.

[2]楊簡,湯月明.健康教育對原發(fā)性高血壓患者血壓和生活質(zhì)量的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2014,(19):118-119.

[3]張偉紅.加強(qiáng)健康教育和生活干預(yù)護(hù)理對原發(fā)性高血壓臨床療效的影響[J].中國實用醫(yī)藥,2014(34):214-215.

[4]馮翠屏,鄭祖英.原發(fā)性高血壓進(jìn)行護(hù)理健康教育的效果分析[J].醫(yī)藥前沿,2016,6(11):245-246.

[5]袁泉,周佩夏,王燕等.社區(qū)護(hù)理及健康教育對原發(fā)性高血壓患者血壓控制的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015(06):140-140.