五常法在耳鼻喉科病區(qū)護(hù)理管理中的有效利用

段志萍

滁州市第一人民醫(yī)院耳鼻喉二科 安徽省滁州市 239000

五常法在耳鼻喉科病區(qū)護(hù)理管理中的有效利用

段志萍

滁州市第一人民醫(yī)院耳鼻喉二科 安徽省滁州市 239000

目的：探討五常法在耳鼻喉科病區(qū)護(hù)理管理中的利用效果。方法：依據(jù)“五常法”對我院耳鼻喉科病區(qū)護(hù)理工作進(jìn)行制定，明確規(guī)定相關(guān)要求及護(hù)理措施，落實(shí)規(guī)范化管理制度。結(jié)果：采用“五常法”兩年之后，耳鼻喉科病區(qū)護(hù)理缺陷數(shù)量、過期無菌物品數(shù)量均明顯低于護(hù)理管理前（P＜0.05）；實(shí)施后，儀器設(shè)備完好率及環(huán)境滿意度情況均明顯高于護(hù)理管理前（P＜0.05）。結(jié)論：將“五常法”應(yīng)用于耳鼻喉科病區(qū)護(hù)理管理中，有助于提升護(hù)理人員的工作自律性，對規(guī)范物品管理、減少護(hù)理差錯(cuò)事件、提高環(huán)境滿意度均有積極促進(jìn)作用，具有較高的推廣價(jià)值。

五常法；耳鼻喉科；病區(qū)；護(hù)理管理

“五常法”主要是指常組織、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律，現(xiàn)已被各機(jī)構(gòu)廣泛應(yīng)用于改善工作環(huán)境、提高工作安全、鼓勵(lì)人人遵守規(guī)則、號召人人自律中來，進(jìn)而有助于逐步提高工作效率，避免工作誤差，不斷提升企業(yè)競爭力[1]。耳鼻喉科作為一門特殊的科室，接診的患者大部分為急診患者，病情兇險(xiǎn)，例如化膿性扁桃體炎、氣管異物以及喉水腫喉梗阻等疾病，可威脅患者的生命安全，因而大部分患者均需緊急搶救，這就需要病區(qū)儀器設(shè)備、藥品等隨時(shí)處于備用狀態(tài)[2]。但是，因耳鼻喉科手術(shù)多，而護(hù)理人員緊張、工作量大等問題，極大的增加了科室不良事件的發(fā)生率。為此，我院引入了“五常法”進(jìn)行護(hù)理管理，取得了滿意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院耳鼻喉科年收治患者約800例，病區(qū)護(hù)理工作人員共計(jì)30名，大部分患者的住院周期均較短，護(hù)理工作量大，同時(shí)以專科護(hù)理工作操作居多，部分新護(hù)理人員對專科護(hù)理工作掌握情況較差，且護(hù)理人員在學(xué)歷、技能、業(yè)務(wù)知識等方面存在較大差異。此外，因年齡結(jié)構(gòu)不盡合理，少數(shù)護(hù)理人員缺乏集體榮譽(yù)感及責(zé)任意識，極易引發(fā)護(hù)理差錯(cuò)。

1.2 方法

組織各護(hù)理人員召開有關(guān)“五常法”內(nèi)涵及實(shí)施方法的培訓(xùn)，結(jié)合病區(qū)護(hù)理工作的特點(diǎn)，嚴(yán)格遵循“五常法”的要求制定一份護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，明確各護(hù)理人員的護(hù)理工作內(nèi)容及各班的工作日程安排情況。護(hù)士長定期檢查，從檢查中查找護(hù)理工作中現(xiàn)存的問題，并及時(shí)將其反饋給當(dāng)事人，幫助其糾正不足。此外，護(hù)士長要每個(gè)星期組織護(hù)理人員召開一次會(huì)議，鼓勵(lì)各護(hù)理人員提出有效的整改措施，以不斷建立并完善護(hù)理質(zhì)量管理體系。

“五常法”的實(shí)施過程嚴(yán)格遵循常組織、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律的內(nèi)涵加強(qiáng)護(hù)理管理。第一，遵循常組織的原則及時(shí)對病區(qū)物品進(jìn)行分類，同類物品要統(tǒng)一存放，明確劃分常用物品與非常用物品，針對常用物品要將其放置于顯眼且易拿取的區(qū)域，針對非常用物品則需將其放置于相對較遠(yuǎn)的位置，而針對完全不需要的物品要統(tǒng)一將其放入倉庫。第二，遵循常整頓的原則及時(shí)將工作范圍劃分好，對常用醫(yī)療物品明確標(biāo)示，囑咐患者注意保持病區(qū)干凈，每日下班前，依據(jù)“五常法”的管理規(guī)定保證病區(qū)內(nèi)的物品及器械均處于備用狀態(tài)，詳細(xì)做好檢查登記。第三，遵循常清潔的原則要及時(shí)對病區(qū)工作場所臟亂等現(xiàn)象進(jìn)行清除，確保環(huán)境、物品、設(shè)備均處于干凈整潔狀態(tài)，避免院內(nèi)污染的現(xiàn)象發(fā)生。第四，遵循常規(guī)范的原則時(shí)刻監(jiān)督各護(hù)理人員養(yǎng)成堅(jiān)持的習(xí)慣，定點(diǎn)放置搶救藥品、儀器設(shè)備，做到定人保管，同時(shí)還要定期組織人員檢查及維護(hù)。第五，遵循常自律的原則，各護(hù)理人員要形成認(rèn)真規(guī)范工作的習(xí)慣，自覺拋棄以往不良習(xí)慣，逐步形成好的工作習(xí)慣，不斷提高自身專業(yè)技能及綜合素質(zhì)，注重增強(qiáng)集體榮譽(yù)感及責(zé)任意識，以更好的發(fā)揮團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，營造良好的團(tuán)隊(duì)精神。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄實(shí)施“五常法”前后護(hù)理缺陷發(fā)生次數(shù)、病區(qū)設(shè)備及儀器的完好率情況，統(tǒng)計(jì)過期無菌物品數(shù)量，采用醫(yī)院自制的滿意度調(diào)查表調(diào)查實(shí)施前后的病區(qū)環(huán)境滿意度情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究所得數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)數(shù)資料對比X2檢驗(yàn)，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

采用“五常法”兩年之后，耳鼻喉科病區(qū)護(hù)理缺陷發(fā)生次數(shù)、過期無菌物品率均明顯低于護(hù)理管理前（P<0.05）；實(shí)施后，儀器設(shè)備完好率及環(huán)境滿意度情況均明顯高于護(hù)理管理前（P<0.05）。詳見表1。

表1：實(shí)施“五常法”前后護(hù)理管理效果對比[n(%)]

3 討論

“五常法”通過分層管理，對物品定位及定量，對工作場所內(nèi)垃圾進(jìn)行定期清除，對護(hù)理人員反復(fù)強(qiáng)調(diào)養(yǎng)成良好工作習(xí)慣及不斷堅(jiān)持的重要性，有助于改善病區(qū)環(huán)境，確保護(hù)理安全，對提升護(hù)理質(zhì)量，提升護(hù)理人員的整體素質(zhì)均有積極的促進(jìn)作用[3]。本研究中，采用“五常法”兩年之后，耳鼻喉科病區(qū)護(hù)理缺陷數(shù)量、過期無菌物品數(shù)量均明顯低于護(hù)理管理前（P<0.05）；實(shí)施后，儀器設(shè)備完好率及環(huán)境滿意度情況均明顯高于護(hù)理管理前（P<0.05）。研究結(jié)果充分表明，在耳鼻喉科病區(qū)護(hù)理管理中，引入“五常法”進(jìn)行管理，有助于提升護(hù)理人員的工作自律性，對規(guī)范物品管理、減少護(hù)理差錯(cuò)事件、提高護(hù)理滿意度均有積極促進(jìn)作用，值得臨床上進(jìn)一步推廣及應(yīng)用。

[1]張榮.五常法在耳鼻喉科病區(qū)護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(06):229-229,230.

[2]韋連素,譚柳春,韋秀麗等.五常法在耳鼻喉科病區(qū)護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士（學(xué)術(shù)版）,2012,9(07):178-179.

[3]徐梅.五常法在耳鼻喉科病區(qū)護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值探討[J].心理醫(yī)生,2015,21(16):213-214.