人性化護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦分娩方式及分娩結(jié)局的影響研究

李小娟

西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)院婦產(chǎn)科 四川省瀘州市 646000

生殖健康

人性化護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦分娩方式及分娩結(jié)局的影響研究

李小娟

西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)院婦產(chǎn)科 四川省瀘州市 646000

目的：研究分析人性化護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦分娩方式及分娩結(jié)局的影響。方法：隨機(jī)選擇妊娠足月產(chǎn)婦194例進(jìn)行研究，均為本院收治，且依據(jù)隨機(jī)數(shù)字抽取表法將其分為兩組，對(duì)照組97例采用常規(guī)護(hù)理模式，觀察組97例采用人性化護(hù)理干預(yù)，對(duì)護(hù)理后兩組產(chǎn)婦的分娩方式及分娩結(jié)局進(jìn)行比較分析。結(jié)果：觀察組產(chǎn)婦陰道分娩率87.63%顯著高于對(duì)照組63.92%，圍生兒并發(fā)癥發(fā)生率0.00%顯著低于對(duì)照組4.12%，且新生兒Apgar評(píng)分明顯高于對(duì)照組，P＜0.05。結(jié)論：對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)能夠降低剖宮產(chǎn)率，并提高分娩安全性，降低分娩并發(fā)癥的發(fā)生，進(jìn)一步保證母嬰安全。

人性化護(hù)理；分娩方式；分娩結(jié)局

產(chǎn)婦分娩前后屬于比較特殊的階段，在此時(shí)醫(yī)護(hù)人員必須對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施有效且優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)，而近年來充分體現(xiàn)“以患者為中心”的人性化護(hù)理干預(yù)模式逐漸在臨床上得到推廣，其轉(zhuǎn)換被動(dòng)護(hù)理模式為主動(dòng)護(hù)理模式，在基礎(chǔ)護(hù)理外還重視患者的心理護(hù)理，確保提高產(chǎn)婦的舒適度[1]。本次研究對(duì)人性化護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦分娩方式及分娩結(jié)局的影響進(jìn)行了探討，詳細(xì)內(nèi)容探討如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究資料均來自我院收治的194例妊娠足月產(chǎn)婦，選擇時(shí)間為2014年8月至2016年8月期間。按照隨機(jī)數(shù)字抽取表法將患者分為觀察組和對(duì)照組。其中對(duì)照組患者共97例，年齡在21歲至37歲之間，平均年齡（30.14±1.54）歲，孕周38周至42周，平均孕周（38.62±0.52）周；觀察組患者共97例，年齡在21歲至36歲之間，平均年齡（30.56±1.07）歲，孕周38周至42周，平均孕周（38.51±0.73）周。對(duì)照組與觀察組基線資料均利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行對(duì)比分析，其中年齡分布及孕周等指標(biāo)比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行對(duì)比研究。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)該組產(chǎn)婦實(shí)施常規(guī)產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)，包含健康指導(dǎo)、基礎(chǔ)護(hù)理等。

1.2.2 觀察組

對(duì)該組產(chǎn)婦在上述護(hù)理的基礎(chǔ)上著重人性化護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理內(nèi)容包含：①心理干預(yù)，護(hù)理人員在接收產(chǎn)婦后，需要了解產(chǎn)婦基本資料和心理狀態(tài)，并對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，促使產(chǎn)婦保持良好的心理狀態(tài)和精神狀態(tài)，接受健康指導(dǎo)。②環(huán)境護(hù)理，產(chǎn)婦入院后，護(hù)理人員需要為產(chǎn)婦提供整潔溫馨的住院環(huán)境，控制溫濕度提高產(chǎn)婦的舒適度，并可以在墻上粘貼健康宣教圖冊(cè)，讓產(chǎn)婦能夠?qū)⒆⒁饬性诋a(chǎn)褥期護(hù)理、母乳喂養(yǎng)等內(nèi)容上，避免產(chǎn)婦過于緊張影響分娩進(jìn)程。③分娩護(hù)理，對(duì)于進(jìn)入產(chǎn)婦的產(chǎn)婦，需要由一名專職護(hù)理人員陪伴護(hù)理，首先護(hù)理人員需要安撫產(chǎn)婦，促使其放松身心，盡量排解產(chǎn)婦的緊張狀態(tài)，并指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用產(chǎn)力，利用鼓勵(lì)語言增強(qiáng)產(chǎn)婦信心，待新生兒順利娩出后，需要及時(shí)告知產(chǎn)婦，讓產(chǎn)婦放心。④產(chǎn)后護(hù)理，護(hù)理人員需要為產(chǎn)婦建立健康檔案，詳細(xì)告知產(chǎn)婦摻產(chǎn)褥期護(hù)理內(nèi)容及注意事項(xiàng)，避免產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)護(hù)理后兩組產(chǎn)婦的分娩方式、新生兒Apgar評(píng)分及圍生兒并發(fā)癥進(jìn)行比較分析。圍生兒并發(fā)癥包含早產(chǎn)及新生兒呼吸窘迫綜合征。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法

對(duì)于本次研究記錄的數(shù)據(jù)資料，利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS14.0對(duì)進(jìn)行詳細(xì)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用卡方檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的判定標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦分娩方式及分娩結(jié)局比較分析

分析表1可知，觀察組產(chǎn)婦陰道分娩率87.63%顯著高于對(duì)照組63.92%，圍生兒并發(fā)癥發(fā)生率0.00%顯著低于對(duì)照組4.12%，且新生兒Apgar評(píng)分明顯高于對(duì)照組，P<0.05。

表1：兩組產(chǎn)婦分娩方式及分娩結(jié)局比較分析

3 討論

由于臨近分娩的產(chǎn)婦會(huì)產(chǎn)生緊張、恐懼等情緒狀態(tài)，對(duì)順利順利的影響較大，因此醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)產(chǎn)婦做好護(hù)理干預(yù)，重視心理疏導(dǎo)，排解產(chǎn)婦的不良情緒[2]。護(hù)理人員需要通過針對(duì)性健康教育和集中式健康教育等方式，促使產(chǎn)婦能夠了解產(chǎn)前、產(chǎn)后、新生兒護(hù)理等相關(guān)知識(shí)，確保產(chǎn)婦知曉科學(xué)的護(hù)理內(nèi)容和注意事項(xiàng)，在教育期間，護(hù)理人員應(yīng)以鼓勵(lì)為主，避免產(chǎn)婦知曉不足出現(xiàn)恐慌心理，影響母嬰安全[3]。在分娩期間，護(hù)理人員需要做好陪伴護(hù)理，及時(shí)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo)，并指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用產(chǎn)力，加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的鼓勵(lì)，且為了避免產(chǎn)婦過于擔(dān)心，需要及時(shí)告知產(chǎn)婦新生兒情況[4]。對(duì)于出院的產(chǎn)婦，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行電話隨訪和上門隨訪，避免產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁，保證母嬰健康[5]。研究結(jié)果顯示觀察組產(chǎn)婦陰道分娩率87.63%顯著高于對(duì)照組63.92%，圍生兒并發(fā)癥發(fā)生率0.00%顯著低于對(duì)照組4.12%，且新生兒Apgar評(píng)分明顯高于對(duì)照組，P<0.05，表明人性化護(hù)理干預(yù)利于提高順產(chǎn)率，保證新生兒的健康，且降低圍生兒并發(fā)癥發(fā)生率，提高產(chǎn)婦及新生兒的安全性。

綜上所述，人性化護(hù)理是提高產(chǎn)婦順產(chǎn)率和順利分娩新生兒的有效措施，能夠進(jìn)一步保證母嬰安全，具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。

[1]吳洪群慧,程滿琴.導(dǎo)樂陪伴式分娩模式對(duì)產(chǎn)婦分娩方式、心理狀態(tài)及分娩結(jié)局的影響[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2016,23(32):189-191.

[2]陳華萍,陳華娟,史驍梁.人性化護(hù)理用于初產(chǎn)婦分娩潛伏期動(dòng)態(tài)監(jiān)護(hù)中的應(yīng)用研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2016,54(18):160-163.

[3]王慶捷.人性化護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦妊娠結(jié)局的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,24(23):1578-1580.

[4]段詩敏.人性化陪伴分娩的臨床觀察與分析[J].心理醫(yī)生,2016,22(11):201-201.

[5]張永紅.舒適護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦術(shù)后康復(fù)及妊娠結(jié)局的影響[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(21):263-264.

李小娟，現(xiàn)為西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)師。