脈壓差大怎么辦

我今年60歲，患高血壓20多年，一直在用藥。目前吃硝苯地平緩釋片（II），早上我還習慣沖兩三克三七粉。平時高壓150-170毫米汞柱，低壓80-90毫米汞柱。請問脈壓差大有何不良影響？該怎么辦？

河北 張先生

張先生，您好：

成年人比較理想的血壓數值是120/80毫米汞柱，當收縮壓≥140、或（和）舒張壓≥90毫米汞柱，即可診斷為高血壓。根據您的描述來看，血壓控制不夠理想，未達到安全水平。最好求助專科醫生，根據病程、血壓水平、心血管危險因素、既往降壓藥物的反應等情況，找出導致血壓升高的相關因素，調整高血壓藥物的服用劑量或種類，盡快把血壓降至正常。

收縮壓（高壓）和舒張壓（低壓）的差值叫“脈壓”，差值較大與年齡以及動脈硬化的程度有一定關系。高血壓本身就是引發動脈硬化發生和進展的一個重要風險因素。您可以化驗血脂、做頸動脈彩超檢查。有了血脂、血糖、動脈硬化等相關指標，可以請醫生判斷是否需用藥干預。建議您在日常生活中適當調整飲食，減少鹽的攝入量，飯后散步半個小時或打太極拳等，平時注意調整心情，保持樂觀、愉悅的心態，不要過于緊張、焦慮。