甲狀腺雖小但不能忽視

梅語(yǔ)

甲狀腺被喻為“身體的發(fā)動(dòng)機(jī)”，控制著人體的代謝活動(dòng)，影響人體的每個(gè)器官功能。但由于甲狀腺疾病的公眾認(rèn)知度較低，所以據(jù)新數(shù)據(jù)顯示：數(shù)以千萬(wàn)計(jì)的甲狀腺疾病患者中，僅有約5%的人接受了治療。

究竟什么是甲狀腺？甲狀腺是干什么的？我們?cè)撊绾卧缙诎l(fā)現(xiàn)甲狀腺疾病？大家有著各種各樣的疑問(wèn)，下面就一些常見(jiàn)的問(wèn)題，我們請(qǐng)專(zhuān)家為您一一解答。

疑問(wèn)：什么是甲狀腺？

答案：甲狀腺是人體中中最大的內(nèi)分泌腺體，形如“H”型，由左右兩葉和中間的峽部組成。

大多數(shù)人可能不知道甲狀腺究竟位于人身體的何處，但“大脖子病”對(duì)多數(shù)人來(lái)說(shuō)并不陌生。其實(shí)，“大脖子病”就是甲狀腺腫大了。再具體些講，以男性為例：我們平常所說(shuō)的“喉結(jié)”，自己都能對(duì)著鏡子看到，用手也能觸到。甲狀腺就位于“喉結(jié)”下方約2-3厘米處。甲狀腺有個(gè)特點(diǎn)是隨著吞咽而上下活動(dòng)，這可以使我們區(qū)分甲狀腺和頸部其他組織。

疑問(wèn)：甲狀腺到底是干什么的？

答案：甲狀腺就像一個(gè)工廠，它的任務(wù)是生產(chǎn)甲狀腺激素。在顯微鏡下，這個(gè)工廠有許多車(chē)間（甲狀腺濾泡），在每個(gè)車(chē)間里都有很多的車(chē)床（甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞），甲狀腺激素就是在這些車(chē)床里生產(chǎn)的。

甲狀腺激素具有重要的作用。它是人體體溫恒定的重要保證，甲狀腺激素能提高細(xì)胞的氧化速度，使產(chǎn)熱增多，這種作用稱之為甲狀腺激素的產(chǎn)熱效應(yīng)，其生理意義在于保持體溫的恒定。甲狀腺激素對(duì)人體的生長(zhǎng)發(fā)育非常重要，尤其是對(duì)骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)。胎兒在母體內(nèi)如果缺乏甲狀腺激素，出生后會(huì)出現(xiàn)智力遲鈍、生長(zhǎng)停滯，即所謂的“呆小病”。甲狀腺激素還可提高中樞神經(jīng)的興奮性，當(dāng)甲狀腺激素水平過(guò)高（甲狀腺功能亢進(jìn)）時(shí)，會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)過(guò)敏、多言多慮、思想不集中、性情急躁、失眠、雙手平伸時(shí)出現(xiàn)細(xì)微震顫等。當(dāng)甲狀腺激素水平過(guò)低（甲狀腺功能減退）時(shí)，可出現(xiàn)記憶力低下、表情淡漠、感覺(jué)遲鈍、行動(dòng)遲緩、嗜睡等。

疑問(wèn)：甲狀腺疾病都有哪些？

答案：甲狀腺疾病主要有：甲狀腺功能亢進(jìn)癥（簡(jiǎn)稱甲亢）、甲狀腺功能減退癥（簡(jiǎn)稱甲低或甲減）、甲狀腺炎（包括急性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、慢性甲狀腺炎等）、甲狀腺結(jié)節(jié)等。

疑問(wèn)：導(dǎo)致甲狀腺疾病發(fā)生的原因有哪些？

答案：甲狀腺疾病發(fā)生的原因很復(fù)雜，目前在臨床上很難明確某種甲狀腺疾病的具體致病原因。遺傳因素（先天體質(zhì)差異、代謝因素、遺傳易感），飲食因素（含碘食物的過(guò)度攝入），環(huán)境因素（外環(huán)境：生活環(huán)境、居住環(huán)境，內(nèi)環(huán)境：機(jī)體代謝異常、自身免疫功能異常，社會(huì)環(huán)境：工作壓力大、精神負(fù)荷過(guò)重等），情志因素（暴怒、抑郁）等，都可能參與甲狀腺疾病的發(fā)生。

疑問(wèn)：如何早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺疾病？

答案：最近幾年，人們對(duì)甲狀腺疾病越來(lái)越重視，已把甲狀腺健康的檢查列入體檢范圍內(nèi)。

1.驗(yàn)血檢測(cè)甲狀腺素（即T3、T4、TSH）水平，看甲狀腺功能是否正常。

2.B超檢查，看甲狀腺大小、形態(tài)、血運(yùn)是否異常，是否有結(jié)節(jié)等情況。

3.對(duì)于可疑惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，建議做一個(gè)細(xì)針穿刺檢查。通過(guò)B超和細(xì)針穿刺檢查，診斷準(zhǔn)確率可以達(dá)到95%以上。

疑問(wèn)：為什么備孕的“媽媽們”也需查甲狀腺呢？

答案：對(duì)于準(zhǔn)備要孩子的“媽媽們”，一定要查查甲狀腺。因?yàn)閷?duì)于孕婦來(lái)說(shuō)，甲狀腺功能異常可能“致命”——它會(huì)增加流產(chǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

甲狀腺激素能促進(jìn)神經(jīng)、骨骼、肌肉、生殖器官的生長(zhǎng)發(fā)育，是胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育必需的激素之一。12周內(nèi)的胎兒發(fā)育所需的甲狀腺激素基本來(lái)自母體，所以，如果母親甲狀腺激素分泌不足，那么胎兒自然也無(wú)法獲得足量的甲狀腺激素，就會(huì)影響胎兒的神經(jīng)發(fā)育。如果孕婦患有甲減，那么胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)增大。同時(shí)，甲減也會(huì)影響胎兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育和智力發(fā)育，導(dǎo)致寶寶智力低下、發(fā)育緩慢，甚至引發(fā)呆小癥等。而患有甲亢的孕婦，由于代謝亢進(jìn)，可能會(huì)導(dǎo)致胎兒營(yíng)養(yǎng)素不足，影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。如果是中度或者重度甲亢，則發(fā)生早產(chǎn)、圍生兒死亡的風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)相應(yīng)增加。

疑問(wèn)：甲狀腺疾病的治療方法有哪些呢？

答案：甲狀腺疾病主要分為內(nèi)科治療和外科治療兩大類(lèi)。內(nèi)科治療的甲狀腺疾病主要包括甲狀腺功能亢進(jìn)癥（俗稱甲亢）、甲狀腺功能減退癥（俗稱甲減）和甲狀腺炎癥（包括急性、亞急性和慢性甲狀腺炎癥）。外科治療的甲狀腺疾病包括甲狀腺腫和甲狀腺腫瘤。

疑問(wèn)：平時(shí)在生活中我們應(yīng)該注意些什么？

答案：先天原因我們?nèi)魏稳硕紵o(wú)法改變。而后天我們的確可以做些工作：盡量做到保持良好、健康的心態(tài)和規(guī)律的生活和作息方式；盡可能避免有害的生理及心理刺激，有適合的疏解壓力和情緒的方式；杜絕酗酒、吸煙、發(fā)怒等不良生活方式。

對(duì)于罹患甲狀腺疾病的患者，不必過(guò)于緊張，積極配合醫(yī)生治療即可。但治療時(shí)一定要明確病因，充分考慮各種因素、制定個(gè)體化的對(duì)癥治療方案。

最后，我希望大家一定要懂得呵護(hù)自己的身體。