催乳藥膳方促進產后泌乳療效觀察

曾玉君

摘要：目的探討自制催乳藥膳方促進產后泌乳的療效，方法隨機選擇治療組300例在本院住院順產分娩的產婦，常規于產后4 h開始服催乳藥膳方燉雞，喝湯、食肉。對照組300例不給予服催乳方。2組患者均早開奶，乳房按摩，堅持母乳喂養。觀察2組產婦泌乳開始時間，產后72 h嬰兒哺乳滿足情況及產后第3～第5 d添加牛奶情況；產后7 d子宮恢復和1月內乳腺炎發生率。結果觀察組觀察指標顯著優于對照組（P<0.05）。結論產后及時服用催乳藥膳方能有效預防產后缺乳及增加乳汁分泌量，滿足新生兒母乳喂養。并促進子宮康復，減少乳腺炎發生。

關鍵詞：催乳；藥膳方；產后乳汁分泌

中圖分類號：R271.43文獻標志碼：B文章編號：1007-2349（2017）06-0099-02

本院為促進產婦產后乳汁的分泌及預防產后缺乳病的發生，在積極早開奶、乳房按摩的基礎上，采用自制催乳藥膳方積極催乳，取得滿意效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料2011年1月1日—2015年12月31日在本院住院足月分娩產婦3900余人次，選擇其中單胎600例，經陰道順產分娩，產婦年齡19～37歲，初產，胎齡37～41周，無明顯乳頭內陷，隨機分為觀察組和對照組2組患者，臨床資料無顯著差異。

1.2治療方法2組均于分娩后30 min乳頭吸吮，早開奶，雙乳房以按摩儀按摩，每天2次，每次20 min，母乳喂養，觀察組給予催乳藥膳方：黃芪15 g，木瓜5 g，通草5 g，蓮子25 g，赤小豆25 g，薏苡仁25 g，淮山藥25 g，大棗10 g，絲瓜絡15 g，桔梗12 g，加2500 mL水燉老母雞，150 mL/次，喝湯并食肉，3次/d，連服3～5 d。對照組不予藥膳方。觀察2組患者乳汁開始分泌時間，關注并記錄產后第3～5 d嬰兒哺乳滿足情況，以及添加牛奶情況。進行比較觀察，并于產后7 d B超測量子宮長徑以及產后1月內乳腺炎發生情況，2組進行比較。

1.3嬰兒母乳滿足情況標準[1]①哺乳次數每天8次以上，嬰兒吸吮時有吞咽聲；②每天換片6塊以上，有少量多次大便；③兩次哺乳期間，嬰兒安靜睡眠，不哭鬧；④神情反應靈敏，哺乳前有乳房脹感，哺乳時有射乳反射；⑤體征：擠壓乳房乳汁通暢，有噴射。符合以上3條以上視為滿足嬰兒哺乳，小于或等于兩條以下，視為不滿足。乳房硬結紅腫熱痛伴發熱即可診斷乳腺炎。

2結果

2.12組泌乳時間及子宮情況比較見表1。

2.22組母乳滿足情況比較見表2。

3討論

本方結合現代女性普遍體質而設。方中黃芪、山藥益氣健脾以促生化之源；大棗、蓮子以養血、補脾益腎養心安神；赤小豆、薏苡仁健脾利濕以除產后濕熱邪氣；通草、絲瓜絡以通乳絡，能促進乳汁分泌，配合桔梗宣肺除癰，既有促乳汁分泌，還有預防乳汁擁堵造成乳腺炎的功用；老母雞或者鯽魚湯含高蛋白，是乳汁分泌的物質基礎；全方合用，藥食合用，有健脾、養血、寧心、除濕、通絡，益氣化源而達到促進乳汁分泌、預防乳癰的功效。

產后缺乳病多發生于產后2～3 d，乳汁分泌過少不能滿足嬰兒哺乳是困擾母親和家屬的常見問題。因沒有有效的治療方法，因此預防產后缺乳尤為重要，臨床上主要以早開奶，早吸吮及乳房按摩作為催乳方法，但均不理想，初乳中含豐富的抗體，能提高新生兒機體免疫力，因此能有效促進乳汁分泌，是母乳成功的關鍵，常用的中藥催奶方法，因味苦難聞，口感差，常不能接受和堅持，耳穴壓籽催乳有一定療效，但操作不方便，易遺忘。本院自制的產后催乳方，以藥膳的方式服用，方便、美味、及時有效。產婦易于接受。藥膳催乳讓產婦在方便、美味享受中得到乳汁的促進，是一種比較好的方法。

母乳喂養能促進母子感情交流，促進子宮收縮及產后康復，及早母乳喂養能促進產婦早活動，加速身體血液循環，有效減少產后常見嚴重并發癥深靜脈血栓的發生。所以母乳喂養也是降低產后并發癥的有效措施之一。

催乳藥膳方需根據患者的舌象和脈象辨證后酌情加減。

另外，若出現乳房脹痛伴硬結，乳汁不暢，肝郁氣滯者需要及時排空乳汁，避免瘀結，導致乳腺炎發生。

參考文獻：

[1]尤昭玲.中西醫結合婦產科學[M].北京：中國中醫藥出版社，2012：354-357.