手術室心理護理對腹部手術后粘連性腸梗阻患者的臨床效果

關力山

（興隆縣中醫醫院，河北 承德 067300）

手術室心理護理對腹部手術后粘連性腸梗阻患者的臨床效果

關力山

（興隆縣中醫醫院，河北 承德 067300）

目的 探討手術室心理護理對腹部手術后粘連性腸梗阻患者的效果。方法 選取我院2013年12月～2016年11月收治的符合診斷標準的腹部手術后粘連性腸梗阻患者155例作為研究對象，并隨機分為觀察組78例和對照組77例。對照組應用常規護理方法，觀察組應用手術室心理護理干預。比較兩組的效果和生活質量評分。結果 觀察組的有效率為96.15%較對照組的79.22%高，生活質量評分較對照組高，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 手術室心理護理對腹部手術后粘連性腸梗阻的護理效果顯著，值得推廣。

手術室心理護理；腹部手術；粘連性腸梗阻

粘連性腸梗阻是由于各種原因引起腹腔內腸粘連，影響了腸道內容物的正常運行[1]。粘連性腸梗阻患者主要表現為腹痛、嘔吐、腹部脹感以及排便困難等癥狀[2]。若未能得到及時治療，則給家人和患者帶來巨大痛苦。此病的預防尤為重要，通過糾正水電解平衡、給與合理的藥物以及腹部的按摩等方法預防粘連性腸梗阻的發生[3]。據報道[4]，對患者進行手術室心理護理達到較好的效果。本研究針對應用常規護理方法和應用手術室心理護理干預方法對腹部手術后粘連性腸梗阻患者的護理效果比較。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年12月～2016年11月收治的符合診斷標準的腹部手術后粘連性腸梗阻患者155例作為研究對象，并隨機分為觀察組78例和對照組77例。觀察組男40例，女38例；年齡22～76歲，平均（41.7±4.8）歲；對照組男39例，女38例；年齡22～77歲，平均（41.9±4.7）歲。兩組資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者應用常規護理方法，糾正水電平衡，根據病情應用抗生素，增加營養支持；觀察組在對照組的基礎上應用手術室心理護理方法：（1）術前護理：針對腹部手術后粘連性腸梗阻患者的年齡和自身體質特點制定合理的治療原則和護理方案，尤其是麻醉劑量合理，使患者盡快進入麻醉狀態，并且保持安靜，術中的搖頭、肢體擺動等情況均有減少。（2）心理護理：腹部手術后粘連性腸梗阻患者發病，心理遭受打擊，加強和腹部手術后粘連性腸梗阻患者的心理深度溝通和交流，教給患者自己對情緒的調節和控制。（3）預見性護理：給予抗感染治療，預防發炎等，還要督促患者術后不要亂動，防止術部撕裂等。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的效果。

1.4 評價標準

顯效：臨床癥狀消失，無不良狀況發生；有效：臨床癥狀減輕，生活質量改善。無效：臨床癥狀無緩解，生活質量低下。

1.5 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 護理效果

觀察組的總有效率為96.15%較對照組的79.22%高，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 臨床護理效果比較 [n（%）]

3 討 論

腹部手術后粘連性腸梗阻多是由于患者進行腹部手術后發生的粘連，因為手術后患者可能存在血液循環障礙或者是腸胃功能受到影響，導致粘連梗阻的發生[5]。腹部手術后粘連性腸梗阻患者主要表現為腹痛腹脹、嘔吐并且肛門停止排氣和排便[6]。傳統常規護理方法主要是通過改善患者的水電解質失衡狀態以及應用藥物和補液等手段進行治療。但是整體效果并不理想。護理人員要提高護理水平，采用手術室心理護理干預方法對患者進行科學的有針對性的護理才能達到較好的臨床護理效果。據報道[7-8]，應用手術室心理護理方法，包括對患者進行進行及時有效的心理護理、術前護理和預見性護理等，有效率較高，促進患者的良好預后，生活質量提高。

綜上所述，手術室心理護理對腹部手術后粘連性腸梗阻患者的臨床護理效果顯著，值得推廣。

[1] 李新蘭,田 華,張 霞.腹部手術后粘連性腸梗阻的中西醫結合護理[J].中國冶金工業醫學雜志,2011,28(02):223-224.

[2] 張 麗,李靜薇.腹部手術后粘連性腸梗阻的原因分析及護理對策[J].解放軍醫藥雜志2012,21(03):72-75.

[3] 鄭惠珍.護理干預預防腹部手術后粘連性腸梗阻的效果觀察[J].河南外科學雜志,2014,20(3):129－130.

[4] 劉軍平.手術室心理護理干預對腹部手術后粘連性腸梗阻的預防作用[J].中國醫藥指南,2013,15(13):368-378.

[5] 張小英.腹部手術后粘連性腸梗阻護理中手術室心理護理干預的應用分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015,2(21):4441-4444.

[6] 羅 莉,張愛華.手術室心理護理干預對腹部手術后粘連性腸梗阻的預防效果[J].齊齊哈爾醫學院學報,2015,36(5):748-749.

[7] 張 慶.手術室心理護理在急性化膿性闌尾炎手術中應用的意義研究[J].中國衛生標準管理,2014,5(l):68-69.

[8] 陳玉旅,王小春.手術室心理護理對妊娠期急性闌尾炎手術前焦慮心理的影響分析[J].醫藥前沿,2015,5(27):249-250.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-8242.2017.020.3841.01