荷蘭人養老：富并孤獨著

戴雯

“荷蘭1680萬人口中，65歲以上老人已達200萬以上。到2050年，65歲以上老人將達到總人口的26%左右。”荷蘭健康政策與管理學者威瑟爾表示，為了應對日益突出的老齡化問題，荷蘭推出了多種多樣的養老模式，盡可能幫老人保持身體健康、擁有積極的生活態度、良好的自理能力，并增加其社交活動，讓他們快樂地過好每一天。

居家養老——護理工會幫忙打理家務

在荷蘭，大部分老人希望居家養老，獨立生活。因此，政府規定老人可以獲得公寓底層的社會廉租房。家住阿姆斯特丹一處普通公寓的萊斯克太太說，她現在的日常生活都依賴自己的養老金。

據了解，荷蘭的養老金主要分為三個組成部分：一是政府養老金，每個老人都可獲得；二是雇傭養老金，由工作期間雇主和本人共同繳納；三是個人補充養老金。

每天，護理工會準時拜訪萊斯克太太，幫她洗衣、吸塵、打理家務，還定期陪同她去社區健康中心檢查等。“費用一部分報銷，一部分自付。自付部分按老人的經濟情況確定。”她說，如果親友幫助照護老人，政府還會給照護者酬謝金，每年最高200歐元。

此外，居家養老的老人還可獲得許多政府提供的服務，比如，給無法做飯的老人提供送餐服務；在患病、行動不便的老人家中安裝警報器，和警報 中心聯動，提供緊急警報服務；給不方便乘坐公共交通工具的老人配備特殊的小巴；住宅無障礙設施免費改裝；老人家居環境若需要修理、安裝，只需付材料費等。

荷蘭的養老保險背后是老年人獨立（或者說孤獨）的生活。

荷蘭人向來有獨立生活的性格，老了也一樣。養兒防老這樣的事情在荷蘭人眼中好似天方夜譚。把老人送進養老院在荷蘭是非常正常和普遍的事情，反而國內那樣把老人接回家里安享晚年的生活模式在荷蘭非常少見。不少荷蘭朋友和我聊起家庭生活時，也都對國內這樣緊密的家庭關系非常羨慕。作為國人，有時看到荷蘭老人在自己房子的后花園里種花養草，覺得甚是孤獨，反倒是懷念國內三世同堂享天倫之樂的老年生活。

養老院——鼓勵年輕人同住

目前，荷蘭有10萬余老年人住在養老院。荷蘭的養老院常位于森林環抱的風景區或是鬧中取靜的城市公園邊。養老院內，房間的色調典雅且不失活潑，各種功能的房間應有盡有。在這里，老人擁有自己的專屬房間，他們既可以參加集體娛樂活動，也可以選擇過自己的私人生活。

值得一提的是，越來越多的養老院嘗試讓年輕人住進去，幫助激發老人們的活力。荷蘭東部小城代芬特爾市的馬尼塔斯養老院就是其中之一。這個擁有160名老年住客的養老院，去年決定把院中多余房間免費租給當地的大學生。前提是，學生們每月必須花至少30小時陪老人聊天、購物或學電腦。對這樣的安排，老人們非常滿意。

“為了不讓老人與外面的世界隔絕，這么做很重要。”養老院負責人表示：“當你已經96歲高齡，膝蓋又有毛病的時候，醫生也做不了什么，但是，我們可以創造一個環境，讓你忘掉膝蓋的疼痛。”

日托中心——白天一塊玩，晚上回家睡

“日托”是荷蘭首創的養老模式。日托中心借鑒了托兒所模式，主要對象是需要照顧，但又有一定行動能力的老人。白天，老人在日托中心活動和吃飯，晚上回家睡覺。這種方式在荷蘭非常受歡迎。即使沒納入醫保，老人也愿意自費前來。

在日托中心，護理人員帶領老人做很多干預、激活訓練，比如各種集體活動、游戲等，其中，電子游戲就是一個嵌入式的訓練。通常，日托中心只需要一到兩個專業人員就可照顧10至12個老人，幫他們玩得開心，吃得健康，并引導老人自主生活，培養他們的自理能力。