調神針刺法對原發性失眠患者睡眠質量及過度覺醒的影響*

郭 靜,唐楚英,王麟鵬△

(1.首都醫科大學附屬北京中醫醫院,北京 100011;2.深圳市寶安中醫院,廣東 深圳 518133)

調神針刺法對原發性失眠患者睡眠質量及過度覺醒的影響*

郭 靜1,唐楚英2,王麟鵬1△

(1.首都醫科大學附屬北京中醫醫院,北京 100011;2.深圳市寶安中醫院,廣東 深圳 518133)

目的:研究針刺對原發性失眠(PI)患者睡眠質量及過度覺醒狀態的影響。方法:60例PI患者，按1∶1比例隨機分為治療組(n=30)和對照組(n=30)，治療組給予調神法針刺百會、四神聰、本神、神庭、內關、神門，對照組予針刺無效穴臂臑、 外關、風市等，兩組均隔日針刺1次,療程4周。采用匹茲堡睡眠質量指數(PSQI)和睡眠日志評估患者睡眠情況,采用過度覺醒量表(HAS)評估患者日間過度覺醒程度。結果:治療組PSQI、睡眠日志的入睡潛伏期及入睡后覺醒次數、總睡眠時間、HAS的改善優于對照組(P<0.05)。結論:調神針刺法較針刺無效穴可有效降低原發性失眠患者過度覺醒狀態，提高睡眠質量。

原發性失眠；針刺；睡眠質量；過度覺醒

失眠已成為臨床常見的癥狀和主訴之一，其患病率已達10%～20%[1]，成為多種精神疾患及心腦血管等疾病的促發因素，消耗了大量醫療資源[2]。原發性失眠(Primary insomnia,PI)指存在睡眠問題及社交、職業等重要功能的損害, 并非繼發于其他疾病或藥物[3]。患者對睡眠時間和(或)質量不滿足并影響白天社會功能[4],存在日間疲勞、情緒波動、精力和認知功能的損害[5]。

PI發病機制復雜，近半個世紀以來隨著檢測手段水平的提高,對其病因及發生機制的研究也逐步深入,“過度覺醒”已被廣泛認為是重要的發病機制，長期失眠者無論在夜間和日間均存在自主神經、神經內分泌、神經免疫等層面的過度活躍[6],探索降低覺醒水平以改善睡眠的治療方法成為近來研究的熱點[7-8]。……