人工流產術后自愿服用媽富隆避孕患者采取延續性護理干預效果

王少娜

（廣東省汕頭市澄海人民醫院婦產科 汕頭 515800）

人工流產術后自愿服用媽富隆避孕患者采取延續性護理干預效果

王少娜

（廣東省汕頭市澄海人民醫院婦產科 汕頭 515800）

目的：探討人工流產術后自愿服用媽富隆避孕患者采用延續性護理干預的效果。方法：選取2015年3月～2016年6月在我院行人工流產術后自愿服用媽富隆避孕患者84例為研究對象，采用信封分組法將患者分為延續組和常規組各42例，分別進行延續性護理干預和常規隨訪。比較兩組患者健康知識掌握度、避孕知識掌握度、再次意外妊娠及護理滿意度。結果：延續組患者健康知識掌握度、避孕知識掌握度、護理滿意度均顯著高于常規組，再次意外妊娠率低于常規組（P＜0.05）。結論：人工流產術后自愿服用媽富隆患者采取延續性護理干預可有效提高患者健康知識及避孕知識掌握度，降低再次意外妊娠發生率，提高患者護理滿意度。

人工流產；避孕；延續性護理

人工流產術為避孕失敗的最后補救措施，可嚴重影響育齡女性生殖健康[1]。普及健康避孕知識和意識，對育齡女性生殖健康至關重要。媽富隆為臨床常用避孕藥物，需要長期服用，服藥依從性和健康意識直接關系避孕效果。延續性護理針對患者在院治療結束后實施，是整體護理的一部分和住院護理的延伸。本研究旨在探討延續性護理在人工流產術后自愿服用媽富隆避孕患者中的應用效果?，F報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2015年3月～2016年6月在我院行人工流產術后自愿服用媽富隆避孕患者84例為研究對象，采用信封分組法將患者分為延續組和常規組各42例。延續組年齡20～42歲，平均年齡（27.9±3.2）歲；孕次0～5次，平均（1.9±0.6）次。常規組年齡21～44歲，平均年齡（27.7±3.9）歲；孕次0～6次，平均（1.9±0.9）次。兩組患者一般資料比較無顯著性差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法兩組患者均在我院同一醫療團隊下順利完成人工流產術，術后嚴格按照說明書給予媽富?。▏帨首諬20090423）口服避孕。常規組患者常規隨訪，指導患者正確、規律服藥，積極避孕。延續組患者給予延續性護理干預：（1）建立檔案：入組患者建立檔案，包括一般資料、懷孕史、妊娠史、服藥情況、合并癥等，根據患者具體情況擬定護理計劃，制定干預措施。（2）干預措施：術后1個月內每周隨訪一次，一個月后每月隨訪一次，包括進入社區指導服務、視頻指導、電話隨訪、微信群交流及患者到院咨詢等多種方式；評估患者用藥情況、避孕情況、心理狀況、健康狀況；告知患者媽富隆的服藥方法、劑量、時間，服藥過程中可能發生的不良反應，不規律用藥的嚴重性及危害，在服用媽富隆避孕前期需采用避孕套避孕，嚴格監測月經周期；提高患者自身意識，增加服藥依從性；指導正確性生活，禁止經期行房。兩組均隨訪6個月。

1.3 觀察指標（1）比較兩組患者健康知識掌握度、避孕知識掌握度及隨訪期間再次意外妊娠率。健康知識和避孕知識評估采用自制問卷調查，由患者自主完成填寫，0～100分，得分≥60分者為掌握[2]。（2）比較兩組患者護理滿意度：采用自制護理滿意度問卷，由患者自主完成，包括護理干預措施、護理方法、護理計劃等6項內容，每項0～10分，總分0～60分，0～35分為不滿意，36～47分為滿意，48～60分為非常滿意。

1.4 統計學方法采用SPSS22.0軟件進行數據分析，計數資料用率表示，進行χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。檢驗標準α=0.05。

2 結果

2.1 兩組健康知識掌握度、避孕知識掌握度及隨訪期間再次意外妊娠率比較延續組健康知識掌握度、避孕知識掌握度明顯高于常規組，再次意外妊娠率低于常規組，P＜0.05，差異具有統計學意義。見表1。

表1 兩組健康知識掌握度、避孕知識掌握度及再次意外妊娠率比較[例（%）]

2.2 兩組護理滿意度比較延續組護理滿意度顯著高于常規組，P＜0.05，差異具有統計學意義。見表2。

表2 兩組護理滿意度比較[例（%）]

3 討論

媽富隆為臨床常用的短效避孕藥，可滿足短期避孕需求患者，停藥后能安全、有效懷孕。人工流產術后患者子宮及機體需要一定時間恢復，如再次意外妊娠容易對身體和生殖系統健康造成嚴重影響。延續性護理最早起源于美國，針對出院后仍需要護理干預的患者實施，常用于慢性病需長期管理的患者，旨在為患者提供持續有效、高質量的護理干預[3～4]。本組研究中，對人工流產術后自愿服用媽富隆患者中實施延續性護理干預，患者健康知識掌握度、避孕知識掌握度、對護理工作滿意度均高于常規隨訪患者，且再次意外妊娠發生率顯著降低（P＜0.05）。有研究顯示，在多次行人工流產患者中實施延續性護理干預，通過提高患者健康知識，長期指導患者正確避孕，有效降低患者再次意外妊娠率[5]。綜上所述，對人工流產術后自愿服用媽富隆患者給予延續性護理干預，可有效提高患者相關健康保健意識，降低再次意外妊娠發生率，提高護理滿意度。

[1]程梅華.循證護理在人工流產術中的應用效果[J].國際護理學雜志, 2014,33(2):347-349

[2]章小丁,馬曉莉,宣柏云.某市青少年人工流產現狀調查及其護理對策探討[J].中華全科醫學,2016,14(1):153-155

[3]潘美開,莫曉程,黃柳媚,等.熱奄包外敷配合穴位貼敷對孕婦人工流產術后疼痛及舒適度的影響[J].現代臨床護理,2016,15(3):29-32

[4]張麗華,景秀,劉佳容,等.臨床路徑在人工流產手術中的應用[J].中國計劃生育學雜志,2014,22(4):228-230

[5]陸春紅,邢秀月,李林和,等.優質護理服務在超導可視人流中的應用[J].海南醫學,2016,27(1):167-168

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10.13638/j.issn.1671-4040.2017.03.097

2017-02-21）