人工流產術后即時放置宮內節育環相關因素的探討

丁亞云

（上海市松江區婦幼保健院，上海 201600）

人工流產術后即時放置宮內節育環相關因素的探討

丁亞云

（上海市松江區婦幼保健院，上海 201600）

目的 探討人工流產術后即時放置宮內節育環的相關因素。方法 隨機選取2015年1月至2016年1月期間到我院接受診治的70例人工流產術后即時放置宮內節育環患者，并將其納為研究對象。回顧性分析患者的臨床資料，探討并總結人工流產術后即時放置宮內節育環的相關影響因素。采取隨機數字表法，將70例患者分為對照組、實驗組2組，各35例，對照組接受常規護理，實驗組接受綜合護理。結果 實驗組的護理滿意度97.14%明顯高于對照組的護理滿意度82.86%；實驗組的術后并發癥發生率5.72%明顯低于對照組的術后并發癥發生率22.86%，差異明顯、有統計學意義（P＜0.05）。結論 對于人工流產術后即時放置宮內節育環的患者，實施綜合、全面的護理干預措施配合，有利于提高患者的滿意度、預防術后感染、宮內節育環脫落的發生。

人工流產術；宮內節育環；因素

本研究中，通過對70例人工流產術后即時放置宮內節育環患者進行分組實驗，旨在探討人工流產術后即時放置宮內節育環的相關因素。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2015年1月至2016年1月期間到我院接受診治的70例人工流產術后即時放置宮內節育環患者，并將其納為研究對象。患者的一般資料如下；年齡25～38歲，平均年齡（33.51±3.28）歲；體重45～62千克，平均（55.58±2.51）千克；妊娠時間32～55天，平均（41.25±4.51）天。采取隨機數字表法，將70例患者分為對照組、實驗組2組，各35例，比較2組的一般資料，差異不明顯、無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均采取無痛可見性人工流產術以及負壓吸宮術，術后即時放置宮內節育環，將節育環頂端放置到子宮底部[1]。術后，均給予紅霉素腸溶膠囊口服，以預防術后感染，每次0.5 mg，每天2次，持續用藥5天；同時給予益母草顆粒沖服，以抗心肌缺血、興奮子宮、改善微循環、降低血黏度[2]，每次5 g，每天3次，持續用藥5天。在此基礎上，對照組接受常規護理，包括病情觀察、術前準備等。實驗組接受綜合護理，包括：①健康教育。將人工流產術的危害、放置宮內節育環的效果及重要性等知識告知給患者及其家屬；②心理護理。加強與患者的溝通，緩解患者的不良心理與負性情緒，及時解答患者的疑問，如術后護理、隱私保護、預后等方面的問題，解決患者的后顧之憂，使患者保持積極的心態；③疼痛護理。術后疼痛劇烈的患者，用聊天、聽音樂的方法使注意力轉移，可適量應用鎮痛、鎮靜劑。

1.3 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果（見表1、表2）

表1 實驗組與對照組的護理滿意度比較 [n（%）]

表2 實驗組與對照組的術后并發癥發生情況比較 [n（%）]

3 討 論

人工流產術是人工終止妊娠的臨床常用手段，對女性造成的傷害極大，妊娠期女性由于未采取避孕措施或者是避孕措施不當而發生意外懷孕，因此，常用人工流產術來終止妊娠、補救避孕失敗。同時，為避免意外懷孕的再次發生，患者多采用計劃生育節育手段，放置宮內節育環便是一種常用的節育措施，具有操作簡單、安全可靠、經濟以及可重復應用的優勢[3]。

人工流產術后即時放置宮內節育環，術后出現感染、宮內節育環脫落等并發癥的可能性較大，通常情況下，這與患者妊娠時間長短、身體狀況以及手術基本條件、施術者的操作熟練程度等因素密切相關。由于社會環境、傳統觀念的影響，一些女性，尤其是未婚先孕的女性，多會選擇在隱蔽的、不正規的醫院或診所進行手術，從而大大增加了意外風險。

本研究中，對實驗組的35例患者實施綜合護理干預，結果發現，實驗組的護理滿意度[97.14%（非常滿意26例，滿意8例，不滿意1例）]明顯高于對照組的護理滿意度[82.86%（非常滿意22例，滿意7例，不滿意6例）]；實驗組的術后并發癥發生率[5.72%（術后感染1例，宮內節育環脫落1例）]明顯低于對照組的術后并發癥發生率[22.86%（術后感染3例，宮內節育環脫落5例）]。這一研究結果說明，為人工流產術患者實施健康教育、心理護理等措施，加強患者的正確疾病觀、改善患者的不良心理，有利于降低術后并發癥的發生率，也有利于提高患者滿意度。

綜上，對于人工流產術后即時放置宮內節育環的患者，實施綜合、全面的護理干預措施配合，有利于提高患者的滿意度、預防術后感染、宮內節育環脫落的發生，值得推廣。

[1] 楊東艷,田 穎.剖宮產史對女性人工流產術后即時放置宮內節育器的影響探究[J].中國性科學,2016,(08):125-128.

[2] 劉艷霞.人工流產術后即時放置宮內節育環的臨床效果[J].中國醫藥指南,2016,(21):137.

[3] 張亞紅,敬 源,黃志蘭,張彩棉.瘢痕子宮婦女人工流產術后即時放置宮內節育器的臨床觀察[J].中國計劃生育學雜志,2015,(04):280-283.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-8803.2017.05.035.02