獻血者HIV篩查結果的回顧性分析及灰區設置的探討*

郭巍 張婷

獻血者HIV篩查結果的回顧性分析及灰區設置的探討*

郭巍 張婷

目的 探討ELISA法的HIV篩查實驗灰區設置的必要性。方法 將2012~2016年獻血者初篩有反應性的標本送HIV確證實驗室進行確證，初篩結果按S/CO值區間分組進行回顧性分析。結果 2012~2016年共檢測獻血者標本165 189例，雙試劑或單試劑雙孔復查有反應性上報HIV確證實驗室630例，其中確證陽性96例；索林試劑初篩有反應性標本514例，115例S/CO值位于0.8~1.0區間的確證結果均為陰性；金豪試劑初篩有反應性標本239例，17例S/CO值位于0.8~1.0區間的確證結果均為陰性。結論 ELISA法的HIV篩查實驗沒有必要設置灰區。

人類免疫缺陷病毒 回顧性分析 灰區

艾滋病是由人類免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）感染引起的重大傳染病，因其對人體免疫系統的破壞，使得該病有較高的致死率。HIV主要經血液傳播、性傳播和母嬰垂直傳播，其中血液傳播是其感染的重要途徑[1]。目前HIV初篩主要采用半定量檢測方法ELISA，該法根據臨界值（cut off值，本文用CO值表示）來判斷標本是否有反應性，低于CO值為陰性，高于CO值為陽性，但還有一部分處于CO值附近的標本，其結果的陰陽性很難判斷。因此大多數實驗室設置了灰區范圍，處于灰區的結果被判定為有反應性，該血液不能用于臨床。但目前血液供需矛盾日益增大，較高的假陽性率會加大血液浪費。現對2012~2016年本院獻血者HIV篩查結果進行回顧性分析，對灰區設置的必要性進行探討。

材料與方法

1 材料

1.1 調查對象：本院2012年1月~2016年11月的無償獻血者標本。獻血者年齡18~55周歲，均符合《獻血者健康檢查標準》。……