高劑量地諾孕素治療子宮內膜異位癥療效觀察

劉 曉 娟

(河北北方學院附屬第一醫院婦產科，河北 張家口 075000)

高劑量地諾孕素治療子宮內膜異位癥療效觀察

劉 曉 娟

(河北北方學院附屬第一醫院婦產科，河北 張家口 075000)

目的 觀察高劑量地諾孕素治療子宮內膜異位癥的臨床效果。方法 高劑量地諾孕素治療80例子宮內膜異位癥患者，觀察臨床療效及不良反應。流式細胞儀、蛋白免疫印跡法測定治療前、治療2 d后機體細胞凋亡及NF-κB、Bcl-2、Bcl-XL、p16INK4a蛋白表達情況。結果 療程結束后痛經、盆腔疼痛、性交痛、非經期下腹痛發生率分別為33.7%、20.0%、21.2%、16.3%，與治療前的67.5%、38.7%、40.0%、30.0%比較差異有統計學意義(P<0.05)；治療期間無明顯不良反應發生。治療前、治療2 d后細胞凋亡率及NF-κB、Bcl-2、Bcl-XL、p16INK4a蛋白表達水平比較差異有統計學意義(P<0.01)。結論 高劑量地諾孕素治療子宮內膜異位癥安全有效，可能是通過降低NF-κB、Bcl-2等蛋白表達以誘導細胞凋亡達到治療效果。

子宮內膜異位癥；地諾孕素；細胞凋亡；NF-κB；Bcl-2；Bcl-XL；p16INK4a

子宮內膜異位癥典型癥狀為痛經、盆腔疼痛、不孕，其發病機制尚不明確[1]。目前臨床治療子宮內膜異位癥的方法包括手術、藥物，受女性年齡、生育要求等多種因素影響，手術治療范圍有限；藥物治療以激素類藥物為主，種類多，療效雖明確，但易引發脂代謝異常、停藥復發等不良反應[2]。地諾孕素作為子宮內膜異位癥專用藥物，能有效改善子宮內膜異位癥疼痛癥狀，穩定子宮內膜組織，且其耐受性強，不良反應少。我們探討了高劑量地諾孕素治療子宮內膜異位癥的療效及作用機制，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取河北北方學院附屬第一醫院2013-01—2014-12月收治的80例子宮內膜異位癥患者，均經腹腔鏡、病理組織學檢查證實，排除肝腎功能嚴重障礙、免疫性疾病、代謝性疾病、盆腔炎癥明顯、地諾孕素禁忌癥等患者。……