高血壓高危人群行為干預對不良事件發生率的影響觀察

于會秀

【摘要】目的 探討高血壓高危人群行為干預對不良事件發生率的影響效果。方法 選擇本社區全科門診高血壓高危人群68例為研究對象，將所有患者隨機分成干預組和對照組，對照組實施常規保健，干預組在常規保健基礎上給予行為干預，跟蹤觀察患者預后不良事件發生情況，比較兩組干預效果的差異性。結果 干預組干預總有效率為97.06%，對照組干預總有效率為82.35%，組間比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 對高血壓高危人群進行行為干預，能有效提高患者疾病防范意識，改善患者不良行為方式，減少預后不良事件的發生。

【關鍵詞】高血壓；高危人群；行為干預；不良事件

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.34..02

近年來由于受生活方式和飲食結構變化的影響，高血壓患者發病率逐年增高，極大影響到患者的生活質量[1]。高血壓高危人群是高血壓發病的高風險人群，容易受日常生活不良行為影響，導致高血壓及高血壓相關病癥。行為干預是一種日常護理措施，為探討其在高血壓高危人群中的應用效果，在2015年1月～2016年1月于本社區全科門診選擇高血壓高危人群68例為研究對象，現將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

在2015年1月～2016年1月于本社區全科門診選擇高血壓高危人群68例為研究對象，其中男38例，女30例，年齡45～65歲，平均年齡（53.6±2.5）歲，所有研究對象兩次血壓平均值（130～139/85～89 mmHg），所有研究對象均未經降壓藥物治療。將所有研究對象隨機分成干預組和對照組，干預組34例，其中男19例，女15例，年齡46～65歲，平均年齡（54.3±2.2）歲；對照組34例，其中男19例，女15例，年齡45～64歲，平均年齡（52.2±2.5）歲；兩組研究對象基礎資料差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規保健，干預組在常規保健基礎上給予行為干預，具體方法如下。

（1）健康知識教育

高血壓高危人群由于缺乏對疾病的認識，導致日常不良行為誘發高血壓。干預人員向高危人群介紹疾病相關知識，包括疾病發病機制、病癥危害、預后并發癥以及預防措施。同時開展疾病知識專題講座，定期發放健康教育宣傳冊，舉辦高血壓疾病普查活動等，通過多種渠道宣傳高血壓疾病知識，促使患者增強自我防范意識。

（2）行為干預措施

行為干預能有效糾正高危人群的不良行為，改善高危個體的生活質量，這對預防高血壓發病具有十分重要的意義。加強與高危人群溝通，了解個體生活方式、作息時間、社會角色壓力、興趣愛好等，制定健康生活方案，幫助人們改變不良的習慣和行為，采納健康行為。制定合理的膳食，每人每日納鹽量不超過6克，減少飽和脂肪的攝入，限制酒精的攝入量，注意膳食熱量平衡。適量運動，控制體重，戒煙。緩解精神壓力，鼓勵參加各種活動來進行自我調節和放松心情。

（3）合作管理

在社區內建立健康三級管理網絡，社區責任醫生負責咨詢指導的干預措施，為高危人群建立檔案，進行定期隨訪和管理，每半年至少測量血壓一次。鼓勵高危人群參與管理中，自覺接受干預，從而改變不良的行為方式。

（4）認知干預

評價高危人群的學習態度，學習方法及文化程度。通過健康宣教，讓高危人群主動參與干預過程中，增加高危人群對疾病的認知程度，以促進健康的生活方式。

1.3 干預效果評價標準

對高血壓高危人群實施行為干預后，跟蹤隨訪2年。根據個體對疾病知識掌握程度、血液控制效果、生活方式和飲食習慣等方面，將干預結果分為：（1）顯效：高血壓高危個體能有效控制血壓，無高血壓病癥出現，熟練掌握疾病相關知識，保持健康的生活方式，無不良飲食喜好；（2）有效：高血壓高危個體血壓有所下降，基本掌握疾病相關知識，生活方式和飲食習慣基本正常；（3）無效：高血壓高危個體發展成為高血壓或血壓升高，患者無疾病預防和護理知識，無健康的生活方式和飲食習慣。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法

本組數據資料均采用SPSS 19.0軟件統計分析，計數資料用n或%表示，組間比較采用x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

3 討 論

高血壓是臨床常見的血液循環疾病，可并發冠心病、心血管疾病等，具有高發病率、高并發癥的特點，其病程長，預后差，造成患者嚴重的生理和心理壓力[3]。高血壓高危人群極易發展成為高血壓，而預防和干預是減少高血壓發病的關鍵。行為干預是一項綜合保健護理措施，其干預內容包括健康教育、行為干預和飲食干預等，其中健康知識教育能有效豐富高危個體的知識結構，增強高危個體自我防護意識，為后續行為干預奠定思想基礎；行為干預能糾正高危個體不良的生活作息，通過加強運動鍛煉增強體質，預防不良并發癥的發生；良好的飲食習慣是健康體魄的保障，通過飲食干預糾正高危個體不良飲食偏好，避免暴飲暴食導致血壓升高，減少高血壓發病的風險。本組研究中，干預組在常規保健基礎上給予行為干預，其保健總有效率為97.06%；對照組僅實施常規保健，其保健總有效率為82.35%，兩組具有明顯的差異性，組間比較具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對高血壓高危人群進行行為干預，能有效提高患者疾病防范意識，改善患者不良行為方式，減少預后不良事件的發生。

參考文獻

[1] 陳建佩，王 宇.社區居民高血壓患病情況與發病危險因素分析[J].中國藥管理雜志，2014，4（3）：431-432.

[2] 楊 萍，陳慧云，余智偉.社區高血壓患者飲酒行為及影響因素分析[J].遼寧醫學院學報，2013，34（3）：68-70.

[3] 黃玉紅.社區高血壓人群發病危險因素干預研究進展[J].醫學信息，2015，28（2）：373.

本文編輯：王 琦