邱曼麗,李 璟
(1.上海中醫(yī)藥大學(xué),上海 201203;2.上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,上海 200437)
肩關(guān)節(jié)周圍炎針灸選穴研究進(jìn)展
邱曼麗1,李 璟2△
(1.上海中醫(yī)藥大學(xué),上海 201203;2.上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,上海 200437)
本研究通過查閱整理近年來針灸治療肩周炎的文獻(xiàn)報(bào)道,介紹了肩周炎針灸選穴的應(yīng)用狀況,從局部選穴、遠(yuǎn)部選穴、局遠(yuǎn)配穴、辨證取穴、辨經(jīng)取穴、經(jīng)驗(yàn)穴、中平穴和主取督脈穴等方面加以總結(jié),并分析了各類選穴方法治療肩周炎的優(yōu)勢。在肯定其療效的同時(shí),指出隨著針灸治療肩周炎的進(jìn)展,主取督脈穴值得進(jìn)一步探討。同時(shí),針刺治療肩周炎的選穴方法眾多,在臨床研究中尚需對(duì)各類選穴方法進(jìn)行規(guī)范,以便于臨床研究。
肩關(guān)節(jié)周圍炎;針灸;穴位;綜述
肩關(guān)節(jié)周圍炎(scapulohumeral periarthritis),中醫(yī)屬于肩痹范疇,簡稱肩周炎,是肩周肌肉、肌腱、韌帶和關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性無菌性炎癥,逐漸形成關(guān)節(jié)內(nèi)外粘連。其病理特征主要表現(xiàn)為周圍組織粘連和關(guān)節(jié)囊纖維化,其臨床表現(xiàn)主要為肩周疼痛伴關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,甚則影響患者工作與生活。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為人過中年陽氣漸衰,肩周炎好發(fā)于50歲左右的中年人群,陽虛是導(dǎo)致肩周炎發(fā)生和促使病情加重的首要內(nèi)因。中醫(yī)古籍中并無肩周炎病名的記載?!夺樉募滓医?jīng)》中首次專篇記述了肩周炎的癥候并出現(xiàn)了最早的專用病名“肩胛周痹”[1]。明清時(shí)期開始使用 “漏肩風(fēng)”“鎖肩風(fēng)”等病名沿用至今。現(xiàn)代對(duì)肩周炎有粘連性肩周炎(Adhesive periarthritis of shoulder)、五十肩、肩凝癥、凍結(jié)肩等稱法?!?br>