關于加強醫院財務預算管理與成本控制的思考

甘毅

摘 要：預算管理在醫院財務管理中有著重要作用，在財務的管理水平、成本的控制上具有重要意義。在預算管理過程中，當以預算分析、編制、執行、考核為主要內容，以預算控制成本費用為重點項目，發揮預算管理對成本的約束作用，以使醫院獲取更加的效益。本文對醫院財務預算管理與成本控制進行探討，分析其中存在的問題及解決問題的有效措施，以為同行提供一些參考價值。

關鍵詞：醫院 財務 預算管理 成本控制

醫院是我國整個規劃的關鍵環節，有效的醫院財務預算管理對國家預算的把控有著重要作用，醫院在進行財務預算管理時應根據醫院發展的需要來制定合理的預算規范和管理制度，及時發現管理中的問題，不斷完善預算管理制度，加強成本控制，才能對國家預算的準確性形成一種保障，在市場競爭中才能以更少的成本為醫院獲取更多的效益。

一、目前醫院財務預算管理與成本控制的問題

由于社會經濟的快速發展，醫院也隨之發展變化，醫療中使用的醫療設備的配置數量、醫療工作人員的配置數量及衛生所用物品數量等的變化亦不斷加大，預算編制也受其影響提高了要求。一些醫院在進行預算的編制時，若按部就班的按照以前的數據進行預算，會導致醫院的運營與預算偏差過大，引起各類問題發生。在預算支出編制上，應對支出內容進行詳細編制，減少不必要的支出，以對成本進行良好的控制，為預算執行提供可靠的依據。

預算分析主要指對預算執行情況的分析，通過有效、及時的分析能夠及早發現預算執行、成本控制所存在的問題，動態的掌握醫院運營過程中資金的變動情況，控制超過預算的支出。

醫院財務預算管理中成本、采購、資金及存貨是成本控制的重要環節，也是容易出現問題的一個環節。工作人員擅自改動資金用途、工作人員不良行為導致采購的成本增加、醫院各個科室濫用衛生耗材、賬單與實際存貨數量不一致等均是常發生的問題。

在預算管理中預算考核也尤為重要，其對預算合理性的提升、預算的完善有著關鍵作用。定時采取預算考核，將考核的結果和工作人員的利益聯系起來能夠對員工有較高的激勵作用，還可以掌握成本控制中各科室做出的貢獻，以保障財務管理層制定合理詳細的計劃。

二、醫院財務預算管理與成本控制進行加強的措施

預算編制的規范是其一，合理使用預算的方法、做好收支預算的編制工作、加強對成本的控制是提高預算編制質量的重要項目。在醫院中進行收入的預算編制時應結合實際情況預測門診病例人次、住院床位數量及住院時間，結合其他影響對業務量、收入進行合理編制預算。對于支出的預算編制，在設備維修、維護保養及員工薪資等費用上，應由設備、人事部門向財務申報近期支出的具體情況并由財務編制預算；在藥品、培訓、會議、衛生物品等非歸口支出上，應通過各個相關基層科室根據上年度的使用、較近年來的增長等情況來進行合理的預算編制。

預算執行的控制是其二，對預算執行的控制主要包括對資金、成本、采購及存貨的控制。要加強對資金的控制就需要建立完善的資金管理制度，并要求各個科室、部門按時提交資金計劃；對預算執行進行密切監督，發現對資金用途胡亂更改的行為進行責任追究。要加強成本控制就需要在員工薪資、衛生耗材、公用成本等上面著手，以因事設崗為原則，減少不必要的人員經費支出，根據實際需求，制定合理的衛生耗材領用計劃，降低公用成本的支出。要加強采購控制需對采購人員的權限進行控制，以避免出現徇私舞弊等不良行為，使采購的成本增加；對市場采購價格的變動進行分析，建立信息庫，選擇最佳時機進行采購；在采購的驗收中需進行嚴格驗收，明確對采購的物質數量、規格及種類進行檢查，并與供應商定期核對賬目。要加強對存貨的控制需對設備、藥品、衛生耗材等進行定額儲備，保證滿足醫療需求的同時避免過量堆積；在物資的領用、入庫及退回上均嚴格管理，對常出現或所存在的問題加大力度清查，保證賬目與實際情況相符。

三、結束語

醫院財務預算管理與醫院的經濟效益掛鉤，加強預算管理有利于醫院的市場運營及經濟的收益，是醫院成本控制的保障。加強預算編制、預算執行控制等項目的實施是提高預算管理質量的有利措施，能夠有效的使醫院各類資源得以充分利用，減少浪費和虧損，使醫療成本降低。

參考文獻：

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