血脂檢驗在2型糖尿病患者中的意義探討

王國鳳

【摘要】目的 探討血脂檢驗在2型糖尿病患者診斷中的意義。方法 共選擇2015年1月～2015年12月在吉林油田總醫院英臺分院就診2型糖尿病患者60例做為研究組，選擇同期在我院接受常規體檢的健康體檢人員60例做為對照組，對兩組患者的血脂四項即總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）及高密度脂蛋白（HDL-C）進行檢驗，并比較兩組受試對象上述指標水平。結果 研究組TC、TG、LDL-C等水平均明顯高于對照組（P<0.05），HDL-C水平明顯低于對照組（P<0.05），均有統計學差異。結論 2型糖尿病患者多存在血脂異常，對2型糖尿病患者進行血脂檢驗，掌握患者的脂代謝紊亂情況，對2型糖尿病的病情控制具有重要的意義，故值得重視。

【關鍵詞】2型糖尿病；血脂檢驗；意義；探討

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.32..01

糖尿病（diabetes mellitus）是臨床中最常見的內分泌代謝性疾病，長期的高血糖狀態會引起多種并發癥，嚴重危害著人類的健康及生命。糖尿病可分為1型糖尿病和2型糖尿病兩類，我國糖尿病患者多為2型糖尿病[1]，此類患者多并發脂代謝紊亂，而脂代謝紊亂又是誘發心血管疾病的重要危險因素，最終可導致患者發生殘疾、死亡的重要原因[2]。因此，對2型糖尿病患者進行血脂檢驗，對于了解2型糖尿病血脂紊亂的特點，提高治療本病的臨床效果，具有重要的意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年1月～2015年12月在吉林油田總醫院英臺分院門診就診的2型糖尿病患者共60例，做為研究組，選擇同期在我院門診接受常規體檢的健康體檢人員60例，做為對照組，研究組中男35例，女25例，年齡42～65歲，平均年齡（51.8±3.4）歲，體重指數21.3～27.7 kg/m2，平均（24.8±1.3）kg/m2；對照組中男37例，女23例，年齡41歲～63歲，平均年齡（52.0±3.3）歲，體重指數21.1～27.5 kg/m2，平均（24.5±1.5）kg/m2。兩組入選對象的性別、年齡、體重指數等一般資料比較，均無統計學差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 2型糖尿病診斷標準

①有糖尿病的一些癥狀，如多食、多尿、多飲、消瘦等。②空腹血糖≥7.0 mmol/L。③隨機血糖≥11.1 mmol/L。④葡萄糖奶量試驗2 h血糖≥11.1 mmol/L。

1.3 檢驗方法

囑患者在采血日清晨保持空腹狀態，且應注意禁食12小時，采取靜脈血4～5 mL，留取血液標本后采用同一全自動生化檢測儀進行血脂檢驗，使用試劑也保持統一，檢驗指標包括總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）及高密度脂蛋白（HDL-C）等4項。

1.4 統計學方法

應用SPSS 15.0統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組患者的血脂4項TC、TG、LDL-C、HDL-C等指標比較，與對照組相比，研究組患者TC、TG、LDL-C等水平均明顯高于對照組，而HDL-C水平明顯低于對照組，均有統計學差異（P<0.05）。見表1。

3 討 論

2型糖尿病在臨床中十分常見，其可引起多種并發癥，而血脂紊亂在2型糖尿病的發展、引起并發癥的過程中具有重要的作用[3]，故有學者建議將糖尿病改稱為“糖脂病”。

有研究報道顯示，TC是血脂的一個重要指標，其與動脈粥樣硬化有著密切的關系，隨著TC水平的逐漸升高，其誘發心血管疾病的幾率也隨之升高，同時TC水平也與患者的生活質量有著密切的關系，因此目前已將TC做為預防和治療2型糖尿病的重要指標之一[4]。TG也是冠心病的重要危險因素之一，2型糖尿病患者TG水平的升高與體內胰島素缺乏、脂肪分解作用減弱、游離脂肪酸生成過多關系密切。LDL-C也是引起動脈粥樣硬化的基本因素之一，其可通過血管內皮而進入血管壁之內，并將LDL氧化成Ox-LDL，進而使巨噬細胞變為泡沫細胞，最終導致動脈粥樣硬化斑塊形成。HDL-C可將TC轉運至肝臟，并降解、預防動脈粥樣硬化。本研究顯示研究組血脂4項指標與對照組相比，差異均有統計學意義（P<0.05），提示2型糖尿病患者發生心血管疾病的幾率更高，應注意積極糾正脂代謝紊亂。

綜上，血脂檢驗在2型糖尿病患者中具有重要的意義，值得重視。

參考文獻

[1] 王英杰.2型糖尿病患者血脂檢驗的臨床意義[J].臨床合理用藥雜志，2014，7（4B）：105.

[2] 成克銘.2型糖尿病血脂檢驗的臨床意義[J].醫學理論與實踐，2015，28（5）：673-674.

[3] 朱君娜.淺析糖尿病患者血脂檢驗[J].吉林醫學，2014，35（4）：772-773.

[4] 趙宏艷.糖尿病患者血脂檢驗的臨床價值分析[J].世界最新醫學信息文摘，2015，15（34）：70.

本文編輯：劉帥帥