高職高專院校護理專業畢業生基層就業意愿及影響因素分析

郭嘉林，楊小芝

（漯河醫學高等專科學校，河南漯河462000）

高職高專院校護理專業畢業生基層就業意愿及影響因素分析

郭嘉林，楊小芝

（漯河醫學高等專科學校，河南漯河462000）

目的調查分析高職高專院校護生基層就業意愿及影響因素。方法采用自制問卷，用整群隨機抽樣方法對某醫學高等專科學校護理專業部分畢業生就業意向及影響因素進行調查。結果大型醫院是護生的首要就業選擇，愿意到基層就業的護生占39.25%。結論高職高專院校護生基層就業積極性受性別、教育經歷、實習經歷、對基層工作的認知及就業壓力等多項因素的影響。高職高專院校應加強教學改革、基層實踐教學基地建設以及職業規劃教育，開展社區衛生服務活動。

高職高專；護生；就業意向

隨著人們生活水平的提高、醫學科學技術的發展、護理工作范疇的擴大以及醫院護理崗位的不斷增加，社會對護理人員的需求日益增加；同時疾病譜的改變和老齡化問題的出現，也導致社會對護理人員需求量增加。我國基層護理人員的數量和質量與城市相比，有一定差距。在高等教育入學率不斷升高、大學生就業難的大背景下，面向基層就業成為高職高專院校畢業生就業的重要方向[1～3]。隨著我國醫療衛生體制改革的不斷深入，基層衛生機構為地方院校護理專業畢業生提供了就業機會。為基層衛生機構培養高素質的護理人才，最大限度地響應國家醫療衛生機構重心下移的戰略，是地方院校護理專業的重要使命。因此，高職高專院校護生就業意愿是當前護理教育界和基層衛生機構關注的重點之一[2～6]。本文結合筆者在醫學高等專科學校護理專業近10年的輔導員工作經歷，通過對2014級護理專業畢業生就業意向及影響因素進行調查，就護理專業學生面向基層就業的系列問題展開研究，現將結果報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象

采用整群隨機抽樣方法抽取河南省某醫學高等專科學校護理專業畢業生400人，其中男性18人，女性382人；年齡19～24歲，平均（21.1±0.9）歲；農村生源287人，城市生源113人；三年制學生296人，兩年制學生104人。所有調查對象均已修完全部理論課程，均參加過護理專業見習及實踐等，均達到學校的要求，能夠準時予以畢業。

1.2 方法

采用自制問卷對護生進行調查。（1）一般資料問卷，包括性別、年齡、學歷、家庭住址、家庭經濟情況等。（2）參考相關文獻自行設計護理專業學生基層就業意向調查問卷，內容包括就業意向，愿意或不愿意到基層就業的影響因素及就業決策自主性等問題，題型為單選題、多選題及少量主觀題[2～5]。問卷編成后，選取50名調查對象進行內部施測，問卷的總體內部一致性信度系數為0.89。

調查者以班級為單位發放問卷，統一解釋填寫方法及注意事項，護生當場填寫并收回。共發放問卷413份，回收406份，其中有效問卷400份，有效回收率96.9%。

1.3 統計學方法

采用SPSS 17.0統計軟件進行數據分析，計數資料比較采用χ2檢驗，檢驗水準α=0.05。

2 結果（見表1）

表1 高職高專院校護理專業畢業生基層就業意愿及影響因素（n）

3 討論

研究結果顯示，護理專業女生基層就業意愿明顯強于男生，這可能與護理專業男生較少而社會需求量較大有關。兩年制專科即“3+2”護理專業學生基層就業意愿強于三年制專科護生，差異有顯著性（P＜0.05）。三年制專科護生為高中起點，經歷過高考的拼搏，有比較明確的奮斗目標和個人規劃，也有較強的擇業標準和就業優勢，就業時自我期望較高，傾向于有利于自身發展的大型醫療機構。兩年制專科護生已經經歷過臨床實習，對基層工作有一定的了解，對就業定位明確，基層就業意愿較強。調查顯示，在三級以下醫院實習的護生基層就業意愿較強。這可能是因為在三級及以上醫院實習的護生調整了自我就業期望，大型醫院發展空間大、更能體現其價值等。農村生源護生基層就業意愿強于城市生源護生，這與農村地區家長對目前整體就業環境和職業選擇行為了解較少及護生成長環境、就業期望值不同有關。對基層工作評價積極、認為就業壓力大的護生基層就業意愿較強，當前嚴峻的就業形勢促使護生面向基層就業，國家為鼓勵大學生到基層就業出臺了很多優惠政策，這也為促進護生到基層就業創造了很好的條件[3～7]。

調查結果顯示，大部分護生在就業時能自主選擇，這可能與信息時代互聯網、手機等通訊設施的完善以及信息渠道暢通等因素有關。

就業意愿是影響畢業生就業選擇的重要心理基礎，不同就業意愿會導致不同的就業預期與行為。調查結果顯示，大型醫院為護生的首要就業選擇，愿意到基層就業的護生占39.25%。高職高專護生基層就業意愿受性別、學制、實習經歷、生源地、對基層工作的認知、對就業的認知等因素影響。與高校護理專業畢業生相對過剩、人才分布不均、求職難等形成鮮明對比的是，很多社區衛生機構很難招到高學歷護理人才。因此，引導地方院校護生面向基層就業，以促進基層醫療機構更好的發展，已成為高校就業指導者需要注意的重大課題。要加強對護生的擇業教育，使護生認清就業形勢，主動獲取就業信息，根據自身條件正確定位，將個人價值的實現與社會需求結合起來進行擇業[5～10]。職業院校應加強教學改革，加強基層實踐教學基地建設，開展社區衛生服務活動，引導護生面向基層就業。

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1671-1246（2017）11-0121-03