免疫學指標聯合檢測對系統性紅斑狼瘡的診斷價值

邢智麗

(西平縣中醫院 檢驗科 河南 駐馬店 463900)

免疫學指標聯合檢測對系統性紅斑狼瘡的診斷價值

邢智麗

(西平縣中醫院 檢驗科 河南 駐馬店 463900)

目的 探究免疫學指標聯合檢測對系統性紅斑狼瘡(SLE)的診斷價值。方法 擇取2011年10月至2016年10月期間于西平縣中醫院就診的160例SLE患者，按照是否處于活動期分為活動期組和非活動期組，各80例；擇取同期免疫學檢查的80例健康者，設為對照組。所有受檢者全部給予免疫學聯合檢驗，比較3組患者的免疫學檢查結果。結果 IgG、IgA和IgM 3項免疫學指標比較，活動期組>非活動期組>對照組，差異有統計學意義(P<0.05)；活動期組與非活動期組、對照組C3、C4比較，差異有統計學意義(P<0.05)，而非活動期組與對照組比較，差異無統計學意義(P<0.05)。結論 免疫學聯合檢測在SLE的診斷中具有非常顯著的臨床價值，不僅可以實現病情的確診，還能判斷病情的發展程度。

免疫學檢驗；系統性紅斑狼瘡；診斷價值；聯合檢測

系統性紅斑狼瘡(SLE)是一種自身免疫性疾病，具有非常鮮明的典型性，發病時可使機體的多個器官受累，通常起病于患者自身免疫功能的異常病變，患者多可見自身抗體功能異常和B淋巴細胞、T淋巴細胞異常[1]。本研究選擇2014年10月至2016年10月西平縣中醫院收治的80例活動期患者、80例非活動期SLE患者以及80例健康受檢者，比較其在IgG、IgA和IgM、C3、C4等免疫系統聯合檢測中的不同。

1 資料與方法

1.1 一般資料 擇取2011年10月至2016年10月期間于西平縣中醫院就診的160例SLE患者，全部符合1997年美國風濕病協會制定的SLE診斷標準，按照是否處于活動期分為活動期組和非活動期組，各80例；擇取同期接受免疫學檢查的80例健康者，設為對照組。非活動期組男38例，女42例；年齡29～69歲，平均(49.23±11.54)歲。活動期組男44例，女36例；年齡28～70歲，平均(49.19±11.46)歲。對照組男34例，女46例；年齡30～68歲，平均(49.31±11.66)歲。3組受檢者年齡和性別等基本資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 研究方法 所有受檢者清晨空腹抽取靜脈血，離心處理，分離血清血漿，取上層血清進行相關免疫指標檢查。所涉及的免疫學指標有兩大類，IgG、IgA和IgM為免疫球蛋白，C3、C4為補體，以上指標均使用免疫比濁法與熒光顯微鏡進行檢測[2]。

1.3 觀察指標 比較3組受檢者在免疫球蛋白IgG、IgA和IgM，補體C3、C4上的不同，其中活動期組和非活動期組的比較，可以清晰反映免疫學指標與SLE病情輕重之間的密切聯系；活動期組、非活動期組與對照組的比較，可以用于進行SLE的鑒別。

2 結果

IgG、IgA和IgM 3項免疫學指標比較，活動期組>非活動期組>對照組，差異有統計學意義(P<0.05)；活動期組與非活動期組、對照組C3、C4比較，差異有統計學意義(P<0.05)，而非活動期組與對照組比較，差異無統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 3組免疫學檢驗聯合檢測結果比較

3 討論

SLE實質上是一種免疫系統疾病，可累及機體中多個組織器官，患者多以免疫異常作為主要臨床表現，其機體針對正常細胞通常會產生大量的、親和力較高的非正常抗體，若不及時給予治療，可導致機體狀況惡化[3]。中青年男性的SLE發病率比女性更高，其原因是雌激素對胸腺素的形成產生了明顯影響，可以對TS細胞產生抑活作用，免疫復合物的大量形成會導致臟器和組織的損傷。IgG、IgA和IgM為免疫球蛋白，C3、C4則為補體，本質上均為免疫學指標，從結果可以發現，活動期組的免疫學指標優于非活動期組、對照組，差異有統計學意義(P<0.05)；非活動期組優于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)，這與患者補體系統的激活、補體成分的消耗有關，即活動期患者和非活動期患者、SLE患者和健康受檢者在免疫學指標上差異有統計學意義。

作為一種免疫系統疾病，SLE可引起患者機體內免疫學指標的巨大變化，臨床可以通過IgG、IgA和IgM，C3、C4等指標進行SLE的鑒別；同時，處于活動期和非活動期的患者在免疫學指標上也存在一定差異，因此，這些指標可以用于判斷SLE病情的輕重。

[1] 肖靜,楊元好,劉文毅,等.系統性紅斑狼瘡的免疫學檢驗聯合檢測診斷價值研究[J].河北醫學,2012,18(8):1081-1083.

[2] 廖海燕.免疫學檢驗聯合檢測在系統性紅斑狼瘡診斷中的應用價值[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015,2(32):6583-6586.

[3] 周珣.免疫學檢驗聯合檢測應用于系統性紅斑狼瘡診斷價值研究[J].臨床和實驗醫學雜志,2015,14(1):48-51.

R 593.24+1

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.09.108

2016-09-20)