鹽酸氟桂利嗪聯合阿司匹林治療偏頭痛的療效評價

梁麗歡

鹽酸氟桂利嗪聯合阿司匹林治療偏頭痛的療效評價

梁麗歡

目的探析鹽酸氟桂利嗪聯合阿司匹林治療偏頭痛的療效。方法75例偏頭痛患者, 采用隨機信封法分為單一組(37例)和聯合組(38例)。單一組給予單純的鹽酸氟桂利嗪進行治療, 聯合組則在單一組的基礎上聯合應用阿司匹林治療, 觀察其治療效果、不良反應以及頭痛程度。結果聯合組患者的治療總有效率為94.74%, 明顯高于單一組的72.98%, 差異有統計學意義(P<0.05)。治療后聯合組頭痛積分明顯低于單一組, 差異有統計學意義(P<0.05)。聯合組的并發癥發生率2.63%低于單一組的18.91%, 差異有統計意義(P<0.05)。結論應用鹽酸氟桂利嗪+阿司匹林進行聯合治療偏頭痛的臨床效果較顯著, 改善了患者頭痛程度, 也減少了不良反應, 對于臨床偏頭痛疾病的治療具有一定的優勢。

鹽酸氟桂利嗪；阿司匹林；偏頭痛；療效

近年來, 隨著人們生活節奏的加快, 生活習慣也發生了較大的變化, 越來越多人出現偏頭痛疾病。偏頭痛屬于原發性的頭痛性疾病, 主要表現經常性的重復發作, 該疾病的發病人群范圍相對較廣, 病情發展相對緩慢, 病程較長, 對患者的精神狀態、日常生活狀況均帶來了較大的負擔和痛苦,在一定的程度上制約了患者的工作與學習［1-3］。目前, 在臨床上治療該疾病主要應用藥物控制癥狀。本文就該疾病在治療中采用鹽酸氟桂利嗪+阿司匹林聯合治療的優勢, 進行統計對比分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年1月~2016年11月收治的75例在本院進行偏頭痛就診治療的患者, 經醫院醫學倫理委員會審核通過后, 隨機分為單一組(37例)和聯合組(38例)。單一組患者男24例、女13例, 年齡25~63歲, 平均年齡(44±5.4)歲。聯合組患者男23例、女15例, 年齡26~64歲,平均年齡(45±5.8)歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 納入及排除標準

1.2.1 納入標準 ①所有患者均符合國際頭痛學會制定的診斷標準；②臨床特征：一側或雙側出現頭痛、面色蒼白、頭暈、精神不振、以及舌苔淡黃等癥狀［4］。

1.2.2 排除標準 患有精神、意識障礙等疾病或其他的顱腦外傷疾病。

1.3 方法 單一組單純的給予鹽酸氟桂利嗪(深圳市中聯制藥有限公司, 國藥準字H44021801)來進行治療, 口服5 mg/d, 1次/d。聯合組在單一組的基礎上聯合給予阿司匹林(拜耳醫藥保健有限公司, 國藥準字J20130078)進行治療, 每日可在飯前口服其腸溶片50~100 mg, 1次/d, 連續治療4周為1個療程［5］。

1.4 觀察指標及療效判定標準 兩組患者均持續治療1療程后, 觀察其治療前后患者的頭痛程度采用頭痛積分=(治療前積分－治療后積分/治療前總分)表示, 并根據其臨床癥狀改善情況以及不良反應的發生率等進行統計分析其治療效果。療效判定標準:根據相關文獻［6］分為痊愈、有效、好轉以及無效, 總有效率=(顯效+有效+好轉)/總例數×100%。

1.5 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差()表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床療效比較 聯合組患者的治療總有效率為94.74%明顯高于單一組的72.98%, 差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

2.2 治療前后的頭痛積分 兩組患者治療前頭痛積分比較,差異無統計學意義(P>0.05)；治療后聯合組頭痛積分明顯低于單一組, 差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表1 兩組患者的臨床療效比較［n, n(%)］

表2 兩組患者治療前后的頭痛積分比較分)

表2 兩組患者治療前后的頭痛積分比較分)

注：與單一組比較,aP<0.05,bP>0.05

組別例數治療前頭痛積分治療后頭痛積分聯合組38 16.78±5.2b8.52±3.24a單一組3716.24±5.112.85±4.56 t 0.45394.7505 P >0.05<0.05

2.3 兩組不良反應比較 單一組患者出現嗜睡4例, 失眠3例, 聯合組出現嗜睡1例, 聯合組的并發癥總率2.63%低于單一組的18.91%, 差異有統計意義(χ2=4.440, P<0.05)。

3 討論

偏頭痛屬于臨床神經外科較常見的神經性疾病之一, 其發病原因目前尚不明確, 一些學者認為與內分泌、飲食、遺傳、代謝以及精神等因素相關［7］。該疾病主要的臨床癥狀為頭暈、頭痛、同時還會伴有惡心嘔吐等, 每次發作時間較短, 可以很快恢復, 但容易間歇多次性的發作, 若出現長時間的發作,使腦血流量加速循環, 則可能會使大腦出現不同程度的損傷,同時還會提高腦神經的敏感性, 從而更加容易誘發腦梗死等疾?。?,9］。隨著病情的持續性發展, 若不能夠及時治療, 則頭痛發作頻率會增加, 發作持續時間也會隨之延長, 該疾病發生后, 對患者的日常生活以及工作均造成了較嚴重的影響, 對隨時可能發病的情況, 給患者帶來了極大的精神負擔或困擾［10］。

在臨床上對于該疾病要進行及時的防治, 首先要養成了良好的生活以及飲食習慣, 盡量少熬夜, 還要學會一些自我放松和減壓的方法, 同時還要保持良好的心態, 這些方式可以減少偏頭痛疾病的發生情況［11］。本次研究結果表明：聯合組患者的治療總有效率為94.74%明顯高于單一組的72.98%, 治療后聯合組頭痛積分明顯低于單一組, 聯合組的并發癥發生率2.63%低于單一組的18.91%, 差異有統計意義(P<0.05)。提示鹽酸氟桂利嗪聯合阿司匹林治療偏頭痛的有效性良好。在臨床中治療該疾病多數采用藥物控制癥狀, 來減慢血流速度, 其中鹽酸氟桂利嗪與阿司匹林的應用最廣泛。鹽酸氟桂利嗪屬于一類鈣拮抗劑, 其藥理活性相對較高, 可以有效的阻滯鈣離子, 通過跨膜進入其細胞內, 從而避免了細胞內鈣離子含量超出所致的損傷［12-14］。應用該藥物可以有效的緩解由前庭功能紊亂所引起是眩暈情況, 但不能夠很好的改善頭痛癥狀, 所以需要聯合阿司匹林進行治療。阿司匹林口服后被胃腸道迅速吸收到達全身, 該藥物具有抗凝血、降低血液粘稠度、清熱解痛以及抵抗血小板凝集的功效。但在應用該藥物進行治療時, 需注意用藥不可隨意增減劑量［15］。

綜上所述, 在臨床治療中, 與傳統的單一藥物治療相比較, 應用鹽酸氟桂利嗪+阿司匹林進行聯合治療偏頭痛的臨床效果較顯著, 改善了患者頭痛程度, 也減少了不良反應,對于臨床偏頭痛疾病的治療具有一定的優勢。

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Evaluation on curative effect of flunarizine hydrochloride combined with aspirin in the treatment of migraine

LIANG Li-huan.
Deqing County Hospital of Traditional Chinese Medicine, Zhaoqing 526600, China

ObjectiveTo explore and analyze the curative effect of flunarizine hydrochloride combined with aspirin in the treatment of migraine.MethodsA total of 75 migraine patients were divided by envelope method into single group (37 cases) and combined group (38 cases).The single group

flunarizine hydrochloride only for treatment, and the combined group received aspirin for treatment on the basis of the single group.Observation were made on treatment effect, adverse reactions and headache seriousness in two groups.ResultsThe combined group had obviously higher total treatment effective rate as 94.74% than 72.98% in single group, and the difference had statistical significance (P<0.05).After treatment, the combined group had obviously lower headache integral than the single group, and the difference had statistical significance (P<0.05).The combined group had lower incidence of complications as 2.63% than 18.91% in the single group, and the difference had statistical significance (P<0.05).ConclusionCombination of flunarizine hydrochloride + aspirin shows significant clinical effect in treating migraine, which can improve headache seriousness in patients and reduce adverse reactions.It has certain advantages for the treatment of clinical migraine disease.

Flunarizine hydrochloride; Aspirin; Migraine; Curative effect

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.10.039

2017-03-20］

526600 德慶縣中醫院