宮頸癌疫苗 不一定非要打9價

董蕊

香港宮頸癌疫苗又斷貨了，有媒體分析一個重要原因就是內地女性赴港打疫苗。香港上市的是9價疫苗，比國內上市的2價疫苗要高兩級（在2價和9價疫苗之間還有個4價疫苗）。為什么一定要去香港打9價疫苗，這個是最優選擇嗎？

宮頸癌流行病學專家、中國醫學科學院腫瘤研究所流行病學研究室主任喬友林教授打了個比方，說這就像住賓館，5星級肯定比3星級要好，但對很多人用性價比來說，3星級也是能夠滿足住宿需求的。并且宮頸癌疫苗注射需要間隔3次，每次都要赴港，成本未免太高。

2價宮頸癌疫苗希瑞適獲得中國國家食品藥品監督管理總局的上市許可，成為內地首個獲批的預防宮頸癌疫苗。國內已經有幾家企業開始著手9價疫苗的研發，但都還未開始臨床試驗，上市更是遙遠。目前，僅默沙東一家擁有9價宮頸癌疫苗，2014年底才在美國上市。

“2價或4價苗預防宮頸癌的作用是一樣的，都可預防70%的宮頸癌，9價苗可預防90%的宮頸癌。”廈門大學公共衛生學院教授張軍說，單純從健康效果而言，盡早接種9價疫苗確實可以取得更大的健康效果。

“但是這只適合極少數經濟狀況特別好而又特別關注自身健康的人，對于大多數人，赴港打9價疫苗并不劃算?！眴逃蚜纸淌谡J為，注射宮頸癌疫苗，本身就是用一種大規模方法預防一個小概率事件，不用消耗太多成本。

在2價和9價疫苗之間還有個4價疫苗。四價疫苗除針對16、18型之外，還能對6、11型低危HPV病毒感染進行有效的預防，對外陰、陰道、陰莖、肛門的惡性腫瘤及生殖器濕疣也有預防效果。

張軍教授透露，國內的4價苗分為進口和國產兩種產品。進口的，默沙東已在申報上市；國產的有兩家，分別是成都生物研究所、上海博唯，它們兩家的疫苗剛剛進入一期臨床實驗階段。