精神科患者開展優質護理服務的可行性及效果觀察

唐寧+郭曉玉+閆菡

摘要：目的 研究精神科患者開展優質護理服務的可行性及效果觀察。方法 選擇精神科患者130例，將開展優質護理服務65例作為觀察組，采取常規護理的65例作為對照組。對采取以上兩種護理方法進行功能評分，對患者以后半年里進行相關的滿意度調查，進行記錄和分析。結果 對兩組采取不同的護理方法后，進行護理滿意度調查發現，觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組，兩組存在明顯差異（P<0.05），具有統計學意義。結論 精神科患者開展優質護理服務具有很好的可行性，對患者的治療以及恢復起著積極的作用，可以進行推廣應用。

關鍵詞：精神科患者；優質護理；可行性；滿意度

精神科患者具有一定的特殊性，在認知上與正常人有很大的差別，同時在行為意志以及情感思維上存在一定的問題。很多患者在發病過程中往往會出現過激行為，具體表現為性格爆裂、容易躁動、拒絕配合治療。嚴重的患者還會出現逃逸、自殺甚至是傷害他人。患上精神病的患者對自己、家人朋友以及醫療護理人員都會造成嚴重的影響和傷害。所以精神科患者在進行護理過程中對醫護人員的安全威脅比較嚴重，所以在護理方面一直存在一些問題。基于這種情況，我院對前來就診的130例患者采取優質護理，研究優質護理的可行性以及對患者的治療效果，整理報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院自2012年2月～2013年7月以來收治的130例精神科患者 ，以上患者進過臨床醫學觀察發現均屬于精神科患者。隨機分為對照組（65例）與觀察組（65例），將開展優質護理服務的為觀察組，采取常規護理的為對照組。對照組男35例，女30例，年齡18～65歲，平均年齡（42.15±4.54）歲；觀察組男31例，女34例，年齡19～65歲，平均年齡（43.55±2.36）歲。兩組的性別、年齡以及病理狀況經統計學分析，無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對于兩組患者采取同樣的藥物治療，對照組采取常規護理方法，對照組采取優質護理，優質服務具體實施方法如下：

1.2.1創新護理管理，轉變工作方式 在對患者進行護理當中要“以患者為中心”，在護理過程中采取責任制護理的制度，將護士分為4個層次進行護理（A～D），同時設置了護士長和責任護士等。護士長的擔任要求比較高，具有很高的責任心和認真的態度，對護理工作進行監控和責任護理；對每一位責任護理人員，預訂好患者，并且將這些患者定員，保證護士了解這些患者的實際情況以及發病的規律。在護理當中包括醫生以及護理護士在內的醫護人員要做到：治療、護理、患者精神檢查以及對應的健康教育等。

1.2.2堅強安全管理，保證患者生命安全 首先要落實安全管理制度，保證精神科患者的生命安全。在護理中發現比較特殊的患者要對其進行嚴密觀察，做好預警工作設定警示標示，了解發病時間和規律；對所有患者實行早晚兩次安全檢查以及探視工作，嚴禁患者以及家屬帶來可能對患者以及其他人造成傷害的危險物品；凡是患者出行都要做好檢查，做好交接工作，做好個人登記；同時要落實好護理巡檢制度，加大夜間巡視護理，及時的檢查和觀看監視視頻，實現每30min巡視一次。

1.2.3注重健康教育 了解精神科患者的護理要求特點，采取科學有效的教育方法以及合理的教學內容，讓這些精神科患者能夠理解消化。在教育上采取多樣性的教育方法，實現健康教育的普及。同時盡可能多的讓患者了解相關疾病的知識以及發病的特點，告訴患者，他們自身患病的情況和發展程度以及發病的征兆；定期的對患者進行心理講座，及時的疏導患者內心的不良情緒，防止外界刺激；在護理當中每個護理人員要根據患者的實際情況，采取個性化的護理，盡可能的滿足患者的護理要求，做健康的心理指導，鼓勵患者積極樂觀的看待問題積極面對人生，從心理上樹立好戰勝一切病魔的信息。在對患者進行健康教育的同時，還要定期開展家屬心理衛生教育，來提高患者家屬對精神病的認識以及對應的應對措施，保證在患者在發病時家屬能夠采取正確的方法保證自身以及患者的安全。對于已經出院的患者，要進行家庭隨訪或者電話采訪，給予正常的指導防止患者的出現病情復發。

1.3觀察指標效果評定 對患者在醫院治療期間以及在以后的出院康復過程中進行電話隨訪以及家庭出診的方式調查患者的情況；患者滿意度，分為四個等級，即非常滿意、滿意、一般以及不滿意，了解患者的滿意情況。

1.4統計學分析 兩組患者臨床療效采用%表示，用t檢驗，數據均采用統計學軟件SPSS13.0加以處理，當P<0.05表示有明顯差異性，具有統計學意義。

2 結果

滿意度調查 進行護理滿意度調查發現，觀察組患者對的護理滿意度93.85%明顯高于對照組的護理滿意度63.08%，兩組存在明顯差異（P<0.05），具有統計學意義。見表1。

3 討論

精神科患者具有一定的特殊性，在護理中往往遇到很多問題，所以對于精神科的患者來說護理一直是一個棘手的問題，一些患者在醫院中會出現護理問題。為了提高護理的質量和達到以患者以及家屬的護理要求。我院采取了優質護理的護理方法取得了很好的效果。在本次研究中選取我院自2012年2月～2013年7月以來收治的130例精神科患者，以上患者進過臨床醫學觀察發現均屬于精神科患者。隨機分為對照組（65例）與觀察組（65例），將開展優質護理服務的為觀察組，采取常規護理的為對照組。優質護理主要從三個方面入手，創新護理管理，轉變工作方式、堅強安全管理，保證患者生命安全、注重健康教育。了解精神科患者的護理要求特點。在切實保證患者生命安全的同時，提高了患者的生活質量以及加大了對患者的心理疏導保證了他們的心理愉快。在本次研究中滿意度調查進行護理滿意度調查發現，觀察組患者對的護理滿意度93.85%明顯高于對照組的護理滿意度63.08%，兩組存在明顯差異，差異顯著（P<0.05），具有統計學意義。

綜上所述，精神科患者開展優質護理服務具有很好的可行性對患者的治療以及恢復起著積極的作用，可以進行推廣應用。

參考文獻：

[1]楊麗娜.優質護理服務在精神科病房開展的可行性和效果分析[J]. 世界最新醫學信息文摘：連續型電子期刊，2014：551-551.

[2]謝雪華，何玉球，徐志平.優質護理服務在半封閉式精神科病房開展的效果觀察[J].農墾醫學，2014：359-361.

[3]班瑞益.精神科病房開展"優質護理服務"的效果觀察[J].醫學理論與實踐，2013：1959-1960.

[4]江春艷.優質護理服務在精神科的實施及其效果分析[J].中國當代醫藥，2013，20：157-158.

[5]JGranich J，Hunt A，Ravine D，et al.High use of complementary and alternative medication among children with autism is not associated with the severity of core symptoms[J].Journal of Autism，2014，1（4）：1-8.