試論新形勢下如何加強與完善醫院財務管理

楊宗蓓

【摘要】鑒于新形勢對醫院財務管理提出更高要求的情況，本文將著重分析新形勢下醫院財務管理的現狀，進而探究如何加強和完善醫院財務管理，以期望財務管理能夠在醫院之中充分發揮作用，為促進醫院更好的發展創造條件。

【關鍵詞】新形勢 醫院 財務管理 完善

《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》等相關制度規范的出臺和落實，使得醫院體制改革進一步的完善與發展，這就需要樹立“以人為本”理念，建立安全、有效的醫療衛生服務體系，從而保障醫院良好運作。當然，這也需要財務管理的支持，因為在競爭激烈的市場環境中，醫院處于激烈的競爭形勢之中，有效的運用財務創造較高的經濟效益，促進醫院在市場環境中良好的生存與發展。這充分說明了，新形勢下醫院財務管理工作強化與完善是非常必要的，有利于提高醫院的經濟效益，促進醫院在競爭激烈的市場環境中持續健康的發展。

一、新形勢給醫院財務管理工作提出的新要求

（一）醫療體制改革

在我國宏觀經濟環境和政治環境發生巨大變化的情況下，為了滿足人民的看病需求，同時針對醫療行業存在的缺陷與不足，積極推行醫療體制改革，這使得醫院所面臨的內部環境和外部環境都有所變化。此種情況下，醫院要想良好的生存與發展，勢必要做出一系列改革，尤其是財務管理，使之與時俱進，能夠科學、合理的管控醫院財務，為醫院創造更多的經濟效益。

（二）醫療技術競爭激烈

市場經濟體制改革以來，市場環境之中存在的競爭形勢越來越激烈，這使得醫院不得不面對此種局面，并且還要慎重的思考如何提高醫療技術優勢，以便在競爭激烈的市場環境中占有一席之地，良好的生存。當然，醫院要想在醫療技術競爭之中占有優勢，就需要財務管理能夠全面化、精細化的落實，參與到醫院戰略目標和長遠發展目標的制定中來，提供依據或建議，為使醫院在競爭激烈的市場環境中良好生存與發展。

（三）公眾對醫療機構要求較高

人們生活水平有很大程度提高的今天，人們對自身身體健康尤為重要，這使得人們對醫院醫療服務提出更高的要求，加之醫院有義務、有責任為我國醫療事業發展做出貢獻。基于此，新形勢下應當注重提高醫院財務管理的針對性，使之能夠對醫療技術、醫療服務、醫療設施等方面的資金運用加以控制，從而提高醫院資金的利用率，滿足醫院醫療技術與醫療服務需要，真正提高醫療水平。

二、新形勢下醫院財務管理現狀的分析

基于以上分析，確定新形勢對醫院財務管理提出了更高的要求，這需要醫院財務管理能夠優化調整，良好落實各項財務管理工作，滿足新形勢的要求，并且在醫院之中充分發揮作用，為促進醫院進一步發展創造條件。但是，由于種種主客觀因素的影響，醫院財務管理工作落實中出現一些問題，導致出醫院財務管理現狀不佳。

（一）預算、成本核算的績效不高

預算、成本核算是醫院財務管理的重要組成部分，加強對這部分的管控，有利于明確醫院資金使用情況，為優化調整資金使用提供依據。但是，目前很多方面財務管理落實的過程中并沒有對預算、成本核算予以高度重視，而是在上級領導的指示下，對預算、成本核算進行簡單的記賬、算賬，致使預算、成本核算漏洞百出。另外，某些醫院的領導受傳統思想影響較深，沒有客觀的考察和了解財務管理工作情況，按照自己主觀意愿對財務管理提出一系列要求，致使財務預算、成本核算沒能符合實際，相應的財務預算和成本核算工作的作用未能充分發揮。

（二）財務內部監管工作不到位

新形勢對醫院財務管理提出更高要求，加之社會公眾對醫院醫療服務提出新要求的情況下，財務管理工作任務越加繁重，這需要管理者詳細了解醫院實際情況和財務管理工作需要，科學、合理的落實財務內部監管工作，嚴格監管財務信息、財務人員等。但是，對某些醫院財務內部監管工作予以了解和分析，確定因財務監管制度不健全或監管人員素質缺乏等因素的影響，導致財務監管工作落實不到位，相應的其監管作用也未能充分發揮，這對于貫徹落實財務管理是非常不利的。

三、新形勢下加強與完善醫院財務管理的措施

鑒于新形勢下醫院財務管理存在諸多問題的情況，筆者參考相關資料及自身工作經驗總結，建議采取以下措施來強化和完善醫院財務管理工作。

（一）加強與完善預算管理

（1）完善與加強資金管理。醫院作為疾病治療和預防以及促進人民健康的重要陣地，為了提供優質高效的醫療服務，滿足社會公眾的就醫需求，醫院需要有充足的流動資金，以便針對醫療技術或醫療服務的需要，及時且有效的利用流動資金。當然，這一目的的實現，需要強化與完善資金管理，也就是：第一，詳細了解醫院資金運用情況及流動資金，對醫院財務資金實行集中管理，針對醫院需要運用流動資金的情況予以詳細的審核，進而做好資金使用的安排和調度的統一性，給決策人員提供有效、真實、全面的會計信息，從而制定科學的資金收支規劃；第二，管理人員應當詳細了解醫院業務范圍及業務量的大小，針對醫院業務運作的過程中可能出現的資金使用情況加以分析和評估，進而明確可能使用的最多流動資金，制定科學合理的流動資金管理方案，有針對性的落實各項流動資金管理工作，以便流動資金的作用能夠充分發揮出來。

（2）加強與完善固定資產的管理。在預算管理方面還要注意加強與完善固定資產管理，具體為：對醫療設備購置予以管理，也就是根據醫院發展戰略目標、醫院醫療服務需要，分析醫療設備購置是否需要，進而遵循醫療服務水平提升和自身競爭實力增強的原則，合理的評估醫療設備購置的最優方案，以便良好的進行醫療設備購置。醫療設備保養管理，也就是要求專業人員負責醫療設備的維護與保養，并且對醫療設備保養情況予以檢查，以此來保證醫療設備保養良好。

（二）加強與完善內控管理

除了要完善與加強預算管理之外，還要注意加強與完善內控管理。通過對醫院醫療情況的了解，筆者認為加強與完善內控管理，應當注意建立健全的會計控制制度，對醫院各項會計控制工作予以有效的約束，保證其能夠貫徹落實，及時發現會計方面的存在的不足，進而優化調整。另外還要建立健全票據管理制度，以便有效的保存各種票據，為制定真實有效的會計報表創造條件。

四、結束語

基于本文一系列分析，確定新形勢對醫院財務管理提出了更高的要求，而醫院財務管理工作在具體優化調整的過程之中受到某些主觀和客觀因素的影響，導致醫院財務管理不佳，存在一些問題，如預算、成本核算的績效不高、財務內部監管工作不到位等。對此，筆者建議加強與完善預算管理、內控管理等，從而使財務管理的作用得以充分發揮，為醫院創造較高的經濟效益，推動醫院在競爭激烈的市場環境中良好生存與發展。

參考文獻：

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