尿激酶超早期靜脈溶栓治療42例腦梗死臨床價值評析

焦 麗 梅

(河北省邯鄲市第四醫(yī)院，河北 邯鄲 056200)

尿激酶超早期靜脈溶栓治療42例腦梗死臨床價值評析

焦 麗 梅

(河北省邯鄲市第四醫(yī)院，河北 邯鄲 056200)

目的 探討超早期靜脈溶栓對腦梗死的治療價值。方法 83例腦梗死患者按隨機數(shù)字表法分為常規(guī)組(41例)和超早期溶栓組(42例)，均以20%甘露醇250 mL靜脈滴注治療；超早期溶栓組在半小時內(nèi)滴注生理鹽水150 mL+尿激酶150萬U，無改善可追加10萬U尿激酶，常規(guī)組在半小時內(nèi)滴注生理鹽水150 mL。經(jīng)上述治療后2組均靜滴500 mL低分子右旋糖酐，1次·d-1，治療10 d。超早期溶栓組于溶栓24 h后口服阿司匹林，300 mg/次，1次·d-1，治療10 d，后改為100 mg/次，1次·d-1，治療10 d后觀察2組總有效率及治療前后NIHSS評分、Barthel指數(shù)差異。結(jié)果 超早期溶栓組總有效率高于常規(guī)組(P<0.05)；治療前兩組NIHSS評分、Barthel指數(shù)相似(P>0.05)，治療后超早期溶栓組相比于常規(guī)組NIHSS評分、Barthel指數(shù)改善更顯著(P<0.05)。結(jié)論 尿激酶超早期靜脈溶栓治療腦梗死可有效改善患者神經(jīng)功能缺損，提升患者日常生活活動能力，有益患者預后。

超早期靜脈溶栓；腦梗死；尿激酶

腦梗死為缺血性腦卒中，具有復雜發(fā)病機制和多樣化病理類型，嚴重威脅患者生命安全，致殘率和致死率高。近年來，隨著醫(yī)學影像技術(shù)的發(fā)展，腦梗死確診率明顯提高，為早期確診和早期治療提供了基礎。我們探討了超早期靜脈溶栓對腦梗死的治療價值，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取邯鄲市第四醫(yī)院2014-02—2016-01月收治的83例腦梗死患者，按隨機數(shù)字表法分為常規(guī)組(41例)和超早期溶栓組(42例)。超早期溶栓組中男27例，女15例；年齡31～72歲，平均(53.34±2.29)歲;病程1～5.6 h，平均(3.67±0.32)h；體質(zhì)量42～82 kg，平均(63.73±3.46)kg。常規(guī)組中男26例，女15例；年齡30～72歲，平均(53.13±2.02)歲；病程1～5.7 h，平均(3.59±0.32)h；體質(zhì)量42～82 kg，平均(63.31±3.99)kg。所有患者發(fā)病時間均在6 h內(nèi)，為急性腦梗死，癱瘓一側(cè)肌力為0～3級，血壓均低于180/100 mmHg,所有患者意識清醒，經(jīng)CT確診無出血?！?br>