吞咽障礙患者改良型鼻胃管接受程度調查分析

蘭 天，萬向軍，郭群英

(河北北方學院附屬第一醫院，河北 張家口 075000)

吞咽障礙患者改良型鼻胃管接受程度調查分析

蘭 天，萬向軍，郭群英

(河北北方學院附屬第一醫院，河北 張家口 075000)

目的 調查吞咽障礙患者改良型鼻胃管的接受程度。方法 編制健康教育手冊、兩種胃管說明書，和患者有效溝通，對70例腦血管病患者進行問卷調查。結果 患者對改良型鼻胃管接受程度高(P<0.01)。結論 改良型鼻胃管可有效預防胃管滑脫，降低了置管風險，增加患者舒適度，減輕患者心理壓力，患者治療信心增強，更愿意接受改良型鼻胃管。

改良型鼻胃管；蝶翼固定器；三步法；吞咽障礙；腦血管病

留置胃管是基礎護理技術操作中最基本也是臨床最常用的一項技術操作，是臨床治療疾病、觀察疾病變化的一項重要措施[1]，常用于胃腸減壓、腸道內營養支持等治療，大部分臨床護士都能熟練操作。但是，由于病人個體差異大，心理狀態、配合能力不同，仍有許多難置性胃管操作失敗；且胃管側孔少，極易造成堵塞；胃管的固定多采用膠布固定于鼻翼及面頰，因汗液和油脂的浸漬，易使膠布脫開，造成胃管滑脫，因此胃管的有效固定成為成功保留胃管的難題之一。上述問題加重了患者的心理負擔，使其拒絕鼻飼治療。我們對傳統胃管的外觀及結構進行改進并應用于臨床，取得較好效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011-07—2013-10月河北北方學院附屬第一醫院收治的70例腦血管病伴吞咽障礙患者，其中男42例，女28例；年齡42～80歲，平均(63±2.35)歲；腦出血19例，腦梗塞51例。入選標準：①均符合2001年第五次全國腦血管學術會議制訂的診斷標準，并經頭顱CT或MRI證實確診的腦血管病患者；……