一個都不能少—慶慶的先心病手術(shù)成功了

文、圖｜羽佳

一個都不能少—慶慶的先心病手術(shù)成功了

文、圖｜羽佳

2016年11月23—28日的一周時間內(nèi)，上海市醫(yī)學會心臟大血管外科分會副主任委員、中華小兒外科學會胸外科協(xié)作組副組長、復旦大學附屬兒科醫(yī)院心血管中心賈兵主任帶領(lǐng)他的團隊制定了周密的手術(shù)方案，在上海市慈善基金會如新中華兒童心臟病專項基金的支持下，分別完成了從香格里拉來到上海，在復旦大學附屬兒科醫(yī)院進行先心病治療的云南困難家庭11位患兒中10位患兒的先心病糾治慈善手術(shù)。今年1月3日術(shù)后復查，結(jié)果孩子們的身體恢復良好，手術(shù)很成功！而其中有一位嚴重先心患兒慶慶的病情最牽動人心。

慶慶3歲時因為生長發(fā)育落后而在當?shù)鼐驮\，體檢發(fā)現(xiàn)心臟雜音，超聲心動圖提示為“復雜先天性心臟病，永存動脈干”，這屬于非常復雜的先天性心臟畸形。慶慶媽媽曾經(jīng)帶他四處求醫(yī)，被告知：疾病診斷明確，但如此復雜和高風險的手術(shù)，國內(nèi)無法開展。

這一拖就是10多年。瘦弱的慶慶，出現(xiàn)在心血管中心主任賈兵教授面前，做了基礎(chǔ)檢查后，這位兒童心血管外科專家做出決定：“我們將進一步通過心導管檢查評估孩子是否還有手術(shù)希望。哪怕只有一絲希望，我們都會盡可能幫助他。”慶慶的命運，因為上海醫(yī)生的到來，就此迎來了轉(zhuǎn)折。

心導管檢查顯示慶慶存在極重度肺動脈高壓和瓣膜返流，由于錯過了最佳手術(shù)時機，手術(shù)風險極大。賈兵教授經(jīng)慎重考慮后做出決定：慶慶盡管病情危重，手術(shù)及術(shù)后處理難度高，但這已是慶慶最后的機會，如果再次錯失，慶慶將再無手術(shù)可能。極重度肺動脈高壓是此次手術(shù)和術(shù)后恢復的最大挑戰(zhàn)，但賈兵主任卻充滿信心，憑借兒科醫(yī)院心血管中心的實力，絕不能讓這個14歲花樣男孩對美好人生輕言放棄。

今年1月10日，慶慶進入手術(shù)室，賈兵教授帶領(lǐng)他的手術(shù)團隊，為慶慶進行了高難度的動脈單干根治手術(shù)。手術(shù)中采用自己手工縫制的帶瓣外管道重建了右室流出道和肺動脈，并修補了室間隔缺損和瓣膜。重建右室流出道和肺動脈一直是困擾國內(nèi)專業(yè)人員的難題，肺動脈在國內(nèi)沒有成熟產(chǎn)品可采用，據(jù)賈兵教授介紹，兒科醫(yī)院心血管團隊進行了有效探索，自主研發(fā)了帶瓣人工管道，在近3年的時間里，成功應用到20余個病例中，并取得了良好的效果。此前，帶瓣人工管道已應用于其他類型的重建肺動脈手術(shù)中，而慶慶的手術(shù)是首次嘗試應用于動脈單干根治手術(shù)中。“如果沒有該帶瓣人工管道，慶慶這樣的病例根本無法克服術(shù)后的肺動脈高壓，也就意味無法實施手術(shù)。”賈兵教授表示，在國內(nèi)，兒科醫(yī)院心血管中心是唯一掌握帶瓣人工管道技術(shù)的團隊。

“傅醫(yī)生，志愿者姐姐，我要記住你們的臉，我出來的時候還要能看到你們！”懂事的慶慶在被推進手術(shù)室前拉著兒科醫(yī)院社工部主任傅麗麗醫(yī)生和陪伴他的志愿者姐姐的手撒嬌地說。歷經(jīng)緊張的7個小時，手術(shù)順利完成，但慶慶的危險還沒有解除。術(shù)后，慶慶的肺動脈高壓極其嚴重，治療團隊采用序貫治療，即多藥聯(lián)合應用，最終將慶慶的肺動脈壓力控制在理想范圍。手術(shù)后第6天，慶慶順利撤離呼吸機，心功能恢復良好，生命體征穩(wěn)定，肺動脈壓力顯著降低。手術(shù)取得了非常滿意的效果。

記者2月中旬見到慶慶的時候，他已經(jīng)入住普通病房了，每天都有爸爸媽媽和親切的醫(yī)護人員及有愛的志愿者們輪流看護他。雖然身上還有很多監(jiān)護儀和各種插管，但慶慶非常堅強同時又有點興奮，和記者還開起了玩笑。臉上久違不見的紅潤氣色和粉紅的唇色，都在告訴我們慶慶恢復得很好！樂觀開朗的笑容蕩漾在這個可愛孩子的臉上，他感到快樂且幸福，救護他的醫(yī)護人員都成了他的好朋友，他被好多的愛包圍著！

一個都不能少！我們也相信：慶慶你是最棒的！