基于人際和組織生態子系統的青少年校內課外身體活動影響因素研究

司琦+汪霖之+Kim+Jeongsu+朱美麗

摘 要：為促進青少年參與形式多樣、可自由支配的校內課外身體活動，在前期研究結果基礎上，從社會支持和學校環境、政策2個反映社會生態模型人際、組織生態子系統的因素入手，就其對青少年參與校內課外身體活動的影響進行分析。使用經修訂、檢驗的問卷，隨機抽取800名七至九年級初中生為研究對象進行問卷調查的結果發現：1）父母社會支持對青少年參與校內課外身體活動的影響非常顯著大于兄弟姐妹、親戚（F=37.55，P<0.01）；父母社會支持的性別差異不顯著（t=-0.78，P>0.05），但年級差異非常顯著（F=13.08，P<0.01），九年級學生獲得的家庭社會支持水平最高；2）教師社會支持的性別差異不顯著（t=0.074，P>0.05），但年級差異非常顯著（F=11.93，P<0.01）；學校環境、政策的影響同上（t=0.95，P>0.05；F=19.63，P<0.01）；3）回歸分析顯示，學校環境、政策（β=0.15，P<0.01）和教師社會支持（β=0.11，P<0.05）能夠解釋、預測初中生的校內課外身體活動。班主任、體育教師的社會支持和學校環境、政策有決定性影響作用，為后續干預實驗探明方向。

關鍵詞：青少年；社會支持；學校環境政策；干預；鍛煉

中圖分類號：G 804.8 文章編號：1009-783X（2017）03-0259-06 文獻標識碼：A

Abstract： The purpose of this study was to explore the determinants of adolescents' in-school extracurricular physical activities based on interpersonal and organizational level factors of the social ecological model. Eight hundred middle school students were recruited and completed social support， school environment and policy scales and 3 days physical activity recall according to the pilot study results， the psychometric adequacy of measures were acceptable. The research results showed that 1） Social support from parents for adolescents to participate in in-school extracurricular physical activity were significantly greater than the influence of the brothers and sisters， relatives （F=37.55， P<0.01）. The gender difference of parents' social support was not significant （t=-0.78， P>0.05）， however， the grades difference were not （F=13.08，P<0.01）， the ninth grade students obtained the highest family social support. 2） The gender difference of teachers' social support was not significant （t=-0.074，P>0.05）， however， the grades difference were not （F=11.93，P<0.01）. The influence of school environment and policy were as above （t=0.95， p 0.05； F=19.63，P<0.01）. 3） Regression analysis showed that school environment and policy （β=0.15，P<0.01） and social support from teachers （β=0.11，P<0.05） significantly influenced adolescents' in-school extracurricular physical activity. The social support of teacher in charge， physical education teacher and school environment and policy were determinants of adolescents' in-school extracurricular physical activity， which explored the future intervention study direction.

Keywords： adolescents； social support； school policy and environment； intervention； exercise

世界衛生組織明確指出，身體活動①不足是一個主要的公共衛生問題[1]；大量流行病學研究結果已證實，規律性身體活動能有效降低患心血管疾病、抑郁、肥胖等慢性疾病發生的風險[2]，但研究顯示仍有超過80%的青少年身體活動水平不足[3]。為此，美國疾病控制與預防中心建議，青少年兒童每天至少應進行1 h的身體活動[4]。我國有中小學生約1億9 600萬[5]，但2005年全國學生體質與健康調研結果顯示，有66%的學生每天鍛煉不足1 h，基本不鍛煉的學生比例為24%[6]；2010 年結果公告發現，每天鍛煉1 h的中小學生僅有21.95%，同時視力不良檢出率、肥胖率持續上升，并出現低齡化傾向[7]。學校作為促進青少年參與身體活動的重要場所，探究影響青少年參與校內身體活動的決定因素，對后續制定、實施干預，促進青少年健康有積極影響作用；而課外身體活動則因形式多樣、青少年可以自由支配而倍受關注。endprint

行為科學中的社會認知理論、階段變化模型等，均為針對個體嘗試行為改變的理論模型，基于此設計的干預能在短時間內實現行為改變的目標，但維持效果不盡如人意，且影響面有限[8]。社會生態模型（social ecological model）則在強調環境和政策等宏觀因素對身體活動影響的同時，兼顧微觀因素（如個體和人際間因素）。由于模型對多水平影響因素的綜合考慮，基于此設計的綜合干預策略更適合應用于群眾樣本以解決普適性問題（如青少年身體活動不足）。該模型認為：行為受多維因素影響，影響因素之間存在交互作用，探究上述關系對制訂干預尤為重要。同時，環境影響是多重的，就某一水平因素而言，仍可能存在下位子因素，如人際子系統中的家庭成員、朋友等均可能對個體行為產生影響[9-10]。

鑒于前期國內外基于個體子系統影響因素及其干預效果的研究較多[11]，并結合團隊前期研究結果[12-13]，本研究將探究社會生態模型中人際子系統中的社會支持和組織子系統中的學校環境、政策對青少年參與校內課外身體活動的影響。

1 青少年身體活動干預——社會生態模型

1.1 社會支持與青少年身體活動

國外前期研究關注社會支持，并對不同來源社會支持對青少年身體活動的影響進行了探究。Vilhjalmsson等[14]的研究發現：朋友關系的親疏程度對青少年參與身體活動存在不同程度的影響，親密朋友的影響大于疏遠朋友。Zhang[15]的研究則發現，朋友、父母、體育教師的社會支持對青少年參與身體活動的影響效果依次降低。Haye和Wallis的研究結果指出，朋友關系網絡和青少年身體活動存在相關，受試更傾向于和自己進行相似程度身體活動的人交朋友[16-17]。2011年，Hsu等分析了350名初中生家庭社會支持與其參與身體活動行為之間的關系。結果指出，家庭社會支持和參與中到大強度身體活動顯著相關，且影響被試對身體活動的態度[18]。國內前期研究發現，社會支持與青少年身體活動存在相關性[19-22]，但也有研究結果不支持上述觀點[23-24]。國內前期研究結果不一致，且少有研究對社會支持區分來源，分析不同來源社會支持對青少年身體活動的影響。

1.2 學校環境與青少年身體活動

國外關于學校環境對青少年身體活動的影響研究發現，學校運動場地、器材的數量、種類均與青少年參與校內身體活動相關[25-29]。學校運動場地、器材的可及性（accessibility）對青少年參與身體活動也存在影響。Durangt等[30]在研究中指出，放學后運動場地的可及性與青少年身體活動水平存在相關。Wechsler等[26]的研究則發現，學校在課間休息和放假期間向學生開放使用運動場地，可以大大增加學生進行身體活動的機會。學校政策影響青少年身體活動的研究指出，學校支持校內、校際間體育活動開展能夠增加青少年在校期間參與身體活動的機會[31-32]。國內前期研究主要從學校提供的鍛煉機會（例如組織課外活動課、運動會等）和學校條件（例如運動場地、器材的數量）2個方面展開，并證實學校提供鍛煉機會的數量及運動場地、器材的數量和青少年參與校內身體活動相關[22，33-35]，但現狀調查的研究設計為后續干預研究提供的支持極其有限。

基于文獻綜述和團隊前期研究結果，本研究將以青少年校內課外身體活動為研究對象，進一步分析不同社會支持來源及學校環境、政策和青少年校內課外身體活動之間的關系。

2 研究方法

2.1 研究對象

世界衛生組織（WHO）將青少年定義為10～19歲的個體；美國心理協會（APA）將青少年定義為10～18歲的個體；Sallis的研究中將青少年定義為13～18歲的個體[36]。本研究中，作者將青少年統一定義為13～18歲的個體。

基于研究需要，本次系統研究選取了青少年中13～15歲的初中生作為研究對象。隨機選取杭州市蕭山區3所初級中學，發放問卷800份，回收有效問卷636份，有效率79.5%。被試平均年齡13.03歲，最大15歲，最小11歲；其中男生占42%。被試基本情況見表1。

2.2 研究工具

2.2.1 社會支持問卷

由家庭成員、朋友/同伴、教師3部分組成。綜合前期相關問卷[37-39]形成《家庭成員社會支持》分問卷初測試題18項，《朋友/同伴社會支持》9題。其中家人被分為父母、兄弟姐妹、親戚3類，要求被試從以上社會支持來源中選擇一個對其參與校內課外身體活動影響最大的群體；再根據不同情景選擇該群體對自身的影響程度。《教師社會支持》分問卷基于Daigle編制的問卷[40]，新增文化課教師和班主任社會支持題項，形成初測試題9項。上述分問卷均采用Likert 5點問卷，“完全不符合”標記為“1”，“完全符合”標記為“5”。

2.2.2 學校環境、政策

《學校環境、政策》分問卷基于已有問卷[27，39，41]形成初測試題11項。其中，涉及運動設施題項4個，學校政策題項 7個。選項設計同上。

2.2.3 校內課外身體活動

采用經改編和檢驗的3天身體活動記錄進行測量（3-day physical activity recall）[13，42]，最終測得身體活動量單位為梅脫-分鐘（MET-minutes），身體活動時間單位為min。要求被試回憶周一至周三所需調查時間段參與校內課外身體活動情況。

初測問卷包括：基本信息18個題項，社會支持36個題項，學校環境、政策11個題項，3 d身體活動記錄1個題項，共66個題項。

2.2.4 問卷的修訂和檢驗

第1輪問卷預測：基于42名初中生（男生26人，占61.9%）對問卷可讀性、文字表達的準確性和明了性提出的建議，對問卷進行修改，經信、效度檢驗，問卷修訂為62個項目。endprint

第2輪問卷預測：基于對110名初中生（男生50人，占50%）的測試，問卷內部一致性信度克倫巴赫系數在0.75～0.86。探索性因素分析結果顯示：家庭成員社會支持分問卷提取因素特征值大于1的因子4個，分別命名為同伴性支持、信息性支持、工具性支持和情感性支持[43]，累積解釋變異量為60.35%。朋友/同伴社會支持分問卷使用上述方法，共抽取出 2個因子，分別命名為同伴性支持和情感性支持，累積解釋變異量為 59.16%。教師社會支持分問卷抽取3個因子，分別命名為同伴性支持、信息性支持、情感性支持，累積解釋變異量為69.85%。學校環境、政策分問卷提取3個因子，分別命名為場地設施、課外活動政策、課間活動政策，累積解釋變異量為75.03%。

經過2輪預測，各分問卷信、效度良好，形成了62個題項的正式問卷用于研究。

3 研究結果與分析

3.1 青少年參與校內課外身體活動的基本特征

3.1.1 青少年參與校內課外身體活動的性別差異

從每天參與校內課外身體活動量的平均值看，男生略高于女生，但t檢驗顯示兩者不存在顯著差異（t=1.60，P>0.05）。

值得注意的是，這一結果與國外前期相關研究結果不一致。美國的前期研究指出，青少年隨著年齡的增長身體活動會逐漸減少[44]，女生更加明顯[45]，且女生參與身體活動的頻率和強度都要低于男生[36，46]。2011年，美國疾控中心關于青少年危險行為的調查結果也顯示，在9年級之前僅有22%的女生達到每天鍛煉1 h的標準[47]。一項關于伊朗青少年身體活動的研究也指出，僅有36%的青少年女生達到建議的身體活動量，而男生的達標比例則為61.5%[48]。前期章建成等在對我國青少年參與課外體育鍛煉現狀及影響因素進行研究后指出，青少年對課外體育鍛煉興趣及價值取向認同度上存在著明顯的性別差異，男生的認同度普遍高于女生，但對于在校期間（周一至周五），不同性別青少年在參與校內課外身體活動量上是否存在差異，沒有進行比較[49]。出現上述不一致的可能原因是，本研究限制了身體活動發生的區域和時間；同時，我國體育中考制度的實施也是造成上述不一致的可能原因之一。

3.1.2 青少年參與校內課外身體活動的年級差異

單因素方差分析顯示，不同年級青少年校內課外身體活動量上存在顯著差異（F=3.35， P<0.05）。事后比較檢驗發現：九年級學生平均每天的校內課外身體活動量與七年級、八年級差異顯著，且明顯高于上述年級；但七、八年級之間沒有差異，見表2。

青少年課外身體活動量隨年級的升高呈上升趨勢，這與國外前期研究結果不同。一項關于七年級學生至大一新生阻礙身體活動因素的研究結果顯示，隨著年級的升高，學生參與身體活動呈逐漸減少趨勢，其中升學考試對身體活動的消極影響作用明顯[50]。為提高中考成績而增加九年級體育課時，通過反復的考試項目練習，以快速提高成績為最終目標的“中考體育”模式[51]是造成上述結果的可能原因之一。

3.2 青少年參與校內課外身體活動的影響因素分析

3.2.1 家庭成員社會支持的影響分析

58.3%的被試認為父母的支持對于其參與校內課外身體活動的影響最為重要。單因素方差分析顯示，不同群體對青少年參與課外身體活動的社會支持水平存在非常顯著差異（F=37.55，P<0.01）。事后比較檢驗發現，父母社會支持水平要遠高于其他群體，依次為：父母>兄弟姐妹>親戚>不知道。這一結果也驗證了國外前期研究中，青少年學生更容易從關系密切的社會成員處獲得社會支持，關系親近個體給予的社會支持更容易影響被試身體活動行為的結論[14-15，52]。

家庭社會支持不存在性別差異（t=-0.78，P>0.05），但年級差異非常顯著（F=13.08，P<0.01）。其中，九年級學生的家庭社會支持水平最高，與七、八年級存在非常顯著差異；而七、八年級之間差異不顯著，見表3。這一結果與本研究中被試參與校內課外身體活動的年級差異比較結果一致，再次證實：在升學壓力下，父母在青少年九年級階段表現出的針對身體活動的過度社會支持也是導致體育中考目標偏失，影響學生全面發展，致使素質教育目的落空的推手之一。如何基于社會生態模型，從父母社會支持角度入手，改善青少年參與身體活動的人際間環境，是后續值得關注的研究問題。

3.2.2 朋友/同伴社會支持的影響分析

65.4%的被試認為朋友的支持對于其參與校內課外身體活動影響最大。單因素方差分析發現，朋友和同伴的社會支持存在非常顯著差異（F=28.67，P<0.01），這一結果與國外前期研究結果一致[14-15]。國內研究結果也發現，給予中學生社會支持最多的依次是父母、同性朋友和教師。同時，中學生與同性朋友間的陪伴與親密感、沖突、滿意度均高于父母和教師[52-53]。作為處于青春期的個體，發揮同性朋友在促進青少年參與校內課外身體活動方面的積極作用，是基于社會生態模型，采用人際間朋友網絡構建干預策略過程中值得思考的問題[19-20]。

朋友/同伴的社會支持在性別上不存在差異（t=0.66，P>0.05），年級差異非常顯著（F=7.10，P<0.01），趨勢同上，見表4。此結果與本研究前述研究結果一致。借助中學生同性朋友社會支持，發揮其在促進身體活動參與過程中的積極影響作用，對于處于青春期階段的，尤其面臨中考體育壓力的青少年而言極為重要[19-20，52]。同時，基于社會生態模型從學校、家庭、社區“三位一體”的角度構建促進青少年體質健康的教育理論模式[54-55]，嘗試解決青少年身體活動不足，但青少年作為身心快速發展的特殊群體，調動其自身及同伴的主觀能動性，加強對體育健康促進的認知、實踐也極為重要。國內前期研究結果也顯示，青少年自身對參與校內課外身體活動鍛煉的興趣和動機對其身體活動的影響最大[49]。endprint

3.2.3 教師社會支持的影響分析

教師社會支持水平的性別差異不顯著（t=0.074，P>0.05），年級差異非常顯著（F=11.93， P<0.01）。九年級學生的教師支持水平非常顯著高于七年級、八年級學生，七、八年級間也存在顯著差異（見表5），依次為：九年級>八年級>七年級。年級越高，教師對學生的體育也越關注，并且主要表現為體育教師和班主任的社會支持。體育教師與班主任對學生參與校內課外活動的社會支持更多，這一結果與前期國內研究結果一致[49]。學校無疑是促進青少年參與身體活動的重要陣地，如何正確發揮校園內另一大主體——教師群體的作用？充分調動除班主任、體育老師之外的其他教師對青少年參與身體活動的社會支持作用，形成合力，讓身體活動、體育健康促進成為全體教師（而非班主任、體育教師）的任務，勢必對緩解班主任、體育教師的壓力，形成良好校內鍛煉氛圍，進而影響學生參與身體活動起到積極作用。

3.2.4 學校環境、政策的影響分析

學校環境、政策對青少年參與校內課外身體活動影響的性別差異不顯著（t=0.95，P>0.05）。由于體育中考的普遍影響，學校并未像國外在環境、政策上做出專門針對促進女生參與身體活動的改變。但值得一提的是，處于青春期的女生，鍛煉愿望和行為均有明顯下降趨勢[36，45-46]，由中考體育帶來的強制性影響隨著升入高中而消除后，鍛煉意愿不高，無法形成良好的鍛煉習慣，參與鍛煉主要是為了保持身體健康和應付體育考試[56]學校環境、政策認知的年級差異非常顯著（F=19.63，P<0.01）。九年級學生就學校環境、政策對其參與校內課外身體活動影響的認知與七、八年級間存在非常顯著差異，但七、八年級間差異不顯著（見表6）。九年級學生對學校環境、政策水平的評價最高，出現這一結果的原因可能仍舊與體育中考有關。為保證體育中考成績，各學校在環境、政策上對九年級學生參與身體活動有相應傾斜。在問及學生是否知道所在學校有相關政策促進其參與校內身體活動時，被調查者表示，知道學校有相應政策的學生比例如下：七年級為45.9%，八年級為48.1%，九年級為59.8%。由此可見，九年級學生較七、八年級學生更關注、了解學校的相應政策，因此，受到學校環境、政策水平的影響也就最大。

目前，國內有關學校環境、政策對青少年參與身體活動的影響研究多集中于學校提供的鍛煉機會和硬件條件方面的現狀調查[22，33-35]。前期對鍛煉設施使用的滿意度、可及性調查研究發現，青少年認為場地器材能較好、完全滿足需要的占5成以上；但對可及性的評價相對較低，主要表現在“使用不方便”“數量不足”“場地太少、太小”等方面。而學校環境、政策的傾斜和支持是青少年身體活動場地器材使用滿意度和可及性的重要影響因素[49]。目前，國內就學校對身體活動的政策支持、環境氛圍營造等軟實力影響的研究尚不多見。基于環境、身體活動和健康之間關系的研究已漸漸成為行為干預領域的熱點之一[56]，如果九年級學生由于面臨中考，而不得不關注校內身體活動環境和政策，那么，如何在校內營造人人重視身體活動、人人認同身體活動的環境和氛圍，使青少年受益面最大、影響更加持久，將是值得后續研究關注的問題。

3.3 社會支持和學校環境、政策對青少年參與校內課外身體活動的影響分析

為了進一步預測和解釋各因素對青少年參與校內課外身體活動的影響，進行了逐步回歸分析。結果顯示，R2=0.05，F=6.25（P<0.05）。4個預測變量（家庭社會支持、朋友/同伴社會支持、教師社會支持和學校環境、政策）預測效標變量（青少年校內課外身體活動量）時，學校環境、政策和教師社會支持2個顯著變量進入回歸方程式，并對青少年參與校內課外身體活動具有非常顯著影響（？茁=0.15，P<0.01；？茁=0.11，P<0.05）。回歸分析結果發現，家庭成員和朋友/同伴社會支持對青少年參與校內課外身體活動不具有預測作用。這與國內前期研究結果部分一致，即同伴影響作用較弱[49]；但與Zhang等[15]的研究結果不一致。產生這一結果的可能原因是：本次研究將身體活動范圍和時間限制于校內課外體育活動，因此，教師社會支持和學校環境、政策對青少年的影響起了決定作用。這也再次證明了，作為學校另一主體的各類教師及學校本身，在促進青少年參與身體活動過程中的重要作用。

由于教師社會支持又被進一步區分為班主任、體育教師、文化課教師3個來源，為進一步明確教師社會支持對青少年參與校內課外身體活動的影響，再次進行了逐步回歸分析。結果顯示，R2=0.04，F=4.34（P<0.05）。3個預測變量預測效標變量時，班主任和體育教師社會支持2個顯著變量進入回歸方程式，并對青少年參與校內課外身體活動具有非常顯著影響（？茁=0.14，P<0.01；？茁=0.10，P<0.05）。班主任和體育教師社會支持是穩定影響青少年參與校內身體活動的主要因素，這與前期研究結果一致[15，34]。

教師和學校作為促進青少年參與身體活動的重要力量，其積極影響作用在研究中得到了證實。發揮全體教師、家庭及同伴，特別是同性同伴對青少年參與身體活動的影響，配合學校，從影響青少年參與身體活動的近端社會生態子系統，例如個體因素的青少年身體活動態度、動機、自我效能及價值判斷；人際間因素，例如家長、同伴、教師的社會支持；組織因素，例如學校鍛煉環境、政策、機會等[34，52]入手，探明個體、人際間和組織因素間的相互影響作用及機制，并基于此制訂青少年身體活動綜合干預策略，是探索使用“組合拳”解決青少年身體活動不足及體質健康下降問題的未來發展方向。

4 結論

1）青少年校內身體活動量在性別上差異不顯著，但隨年級上升呈上升趨勢，低年級學生身體活動量相對較少。

2）不同來源社會支持對青少年參與校內身體活動的影響不同，班主任和體育教師社會支持是穩定影響青少年參與校內身體活動的主要因素。endprint

3）學校環境、政策和班主任及體育教師的社會支持對青少年參與校內課外身體活動起決定性影響。

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