不吃海鮮會缺碘嗎

文/鐘 凱

全民補碘時代，生長在海邊的人常常擔心自己碘吃多了。大家都知道海產品中含有豐富的碘，海邊的人還需要吃碘鹽？前些日子北京新發地三文魚污染新冠病毒，不少人不吃海鮮了，會缺碘嗎？

食物中的碘含量差異很大，一般規律是海產品大于陸地產品，動物性產品大于植物性產品。眾所周知，海帶、紫菜等海藻的碘含量最高，通常是其他食物的幾十倍甚至上百倍。海魚、海蝦、海貝是碘含量相對較高的食物，肉蛋奶也可以提供一部分碘，而果蔬和谷物的碘含量相對較低。

這些食物對于人體攝入碘的貢獻有多大呢？就總體而言，海帶、紫菜和海魚提供的碘僅占中國人碘攝入量2%左右，即使將所有食物加在一起，提供的碘也相當有限。

統計數據表明，中國人攝入的碘有80%來自碘鹽，且越是水產品較少的內陸省份碘鹽越重要，有的地方居民攝入的碘幾乎都來自碘鹽，比如寧夏。即使在供應無碘鹽的高水碘地區，人們攝入的碘有90%左右來自當地的飲用水，海產品也不是主力。

總體情況如此，海邊的情況呢？很多人覺得沿海居民天天吃海鮮，碘鹽是無足輕重的，實際上這是誤解。一方面除了海帶、紫菜，其他海產品的碘含量并沒有那么高，另一方面海邊的人也不是頓頓海鮮大餐。

比如碘鹽占浙江全省居民碘攝入量的6成左右，而遼寧省則是占9 成以上。浙江沿海城市居民的碘攝入量有30%左右來自紫菜、海帶，這個比例已經很高，但碘鹽依然是主要來源。

沿海城市到底缺不缺碘呢？2011年浙江省的數據顯示，舟山、寧波和臺州（沿海）50%的成年人碘攝入量低于每日需要量（120 微克），而金華、衢州和麗水（內陸）這一比例僅為8%。這個現象看起來反常，但實際上卻非常普遍。

大家一直以來有個刻板印象，認為山區、農村、內陸容易缺碘，結果導致這些地區特別重視補碘，碘鹽覆蓋率、合格率高，而平原、城市、沿海卻成了碘營養的洼地。

孕婦和乳母是碘缺乏最多見的人群，這是由于她們處于特殊的生理狀態，碘需要量比一般人大。孕婦和乳母缺碘會導致孩子腦部發育受到影響，通俗的說就是孩子會笨一點兒。按照世界衛生組織的判定標準，遼寧、福建、浙江和上海的孕婦缺碘比例都不低，其中上海孕婦缺碘比例超過50%，比很多內陸城市都高。

孕婦和乳母缺碘的問題很難通過碘鹽解決，有些國家是建議通過膳食補充劑額外補碘。《中國居民膳食指南》強調要重視健康體檢，通過尿碘指標了解碘營養水平，合理補碘。對于備孕婦女的建議除了吃碘鹽，還建議每周吃1次富含碘的海產品（海帶、紫菜、貽貝），孕婦則建議每周吃1-2 次，而給乳母的建議是多吃海產品。

所以結論就是，無論沿海還是內地，只要不是高水碘地區，吃碘鹽都是有必要的。不過需要強調的是，碘攝入來源和膳食結構有關，盡管大多數人很少吃海帶和紫菜，但少數特別愛吃紫菜、海帶的人還是要注意碘過量的風險。

冷知識

一整根海帶中碘的分布是不均勻的，你覺得是靠近頂部的含量高，還是根部含量高？估計很多人認為根部比較老，應該積累的碘更多，實際上是反過來，靠近頂部和邊緣的碘含量更高。