高密度脂蛋白膽固醇預測房顫射頻消融術后復發

鄭志偉，李 凌

（鄭州大學第一附屬醫院心血管內科，河南 鄭州 450000）

高密度脂蛋白膽固醇預測房顫射頻消融術后復發

鄭志偉，李 凌*

（鄭州大學第一附屬醫院心血管內科，河南 鄭州 450000）

目的探討術前高密度脂蛋白膽固醇水平在預測房顫射頻消融術后復發的價值。方法選取2015年3月～2015年12月在我院心內科住院的由同一術者完成單次消融術的房顫患者102例作為研究對象，其中陣發性房顫58例，持續性房顫44例，術后隨訪3～6個月，根據房顫是否復發分為復發組和未復發組，統計兩組間的基線資料及高密度脂蛋白膽固醇水平有無統計學差異。結果在術后隨訪中，房顫總復發率為27.5%，其中陣發性房顫為和持續性房顫分別為25.9%（15/58）和29.5%（13/44）。房顫復發組術前高密度脂蛋白水平（1.04±0.20）mmol/L較未復發組（1.18±0.34mmol/L）明顯降低，差異有統計學意義（P＜0.05）。亞組分析顯示：陣發性房顫患者術前高密度脂蛋白膽固醇水平降低與消融術后復發顯著相關（P＜0.05），而其減低不能預測持續性房顫消融術后復發。結論消融前高密度脂蛋白膽固醇水平降低可能是陣發性房顫射頻消融術后早期復發的預測指標。

高密度脂蛋白膽固醇；心房顫動；射頻消融；復發

心房纖顫是臨床最常見的心律失常，約占所有心律失常患者的1/3。目前，射頻消融手術已成為房顫維持竇律治療的首選方案。然而無論對陣發性房顫還是持續性房顫，仍然存在著較高的術后復發率。房顫的產生和維持受多種因素影響，其中最主要的是心房電重構及炎癥反應。……