陳舊性三踝骨折的手術治療體會

廖彥君

（廣西柳州市融水縣人民醫院，廣西 柳州 545300）

陳舊性三踝骨折的手術治療體會

廖彥君

（廣西柳州市融水縣人民醫院，廣西 柳州 545300）

目的探討內側聯合后外側入路手術治療陳舊性三踝骨折的療效。方法回顧性分析2015年1月～2016年2月我院收治的陳舊性三踝骨折患者23例的臨床資料，均采用內側聯合后外側入路，并分別對內、外、后踝進行復位并采用鋼板加空心釘內固定術，統計手術后治療情況及術后隨訪患者關節功能恢復情況。結果23例陳舊性三踝骨折經手術治療12個月后，踝關節功能恢復情況經Monlander評定為：優14例、良7例、可1例、差1例，總優良率為91.30%；且所有患者均未出現嚴重并發癥。結論在陳舊性三踝骨折患者的手術治療中，采用后外側聯合內側入路，復位后以空心釘及解剖鋼板進行內固定治療，術后切口愈合良好，踝關節功能恢復優良率較高，值得臨床推廣應用。

陳舊性三踝骨折；內固定術；療效

踝關節骨折是骨科中常見的骨折病癥之一，三踝骨折是指內踝、外踝及后踝同時出現骨折現象，在所有類型踝關節骨折中三踝骨折最為嚴重；且常由劇烈外力所致[1]。對于三踝骨折如采用石膏、夾板等非手術治療，不但無法獲得令人滿意的愈合效果及患者踝關節的功能無法得到有效恢復；而且還會因延誤了最佳手術治療時機，從而發展為陳舊性三踝骨折，甚者可能出現踝關節變型或骨折不愈合導致行動障礙[2-3]。本研究將重點探討陳舊性三踝骨折的手術治療方法及療效，現報道如下。……