痛風患者不定期復查危害大

孟欣

痛風發作時讓人苦不堪言，那是不是痛風癥狀緩解后就可以高枕無憂呢？實際上，即便痛風經過藥物治療后得以緩解，仍然要堅持復查。

目前常用的降尿酸藥物有別嘌醇、苯溴馬隆、非布司他等，這些藥物通過抑制尿酸生成或促進尿酸排出以達到降尿酸的目的，但它們均是通過肝臟、腎臟代謝的，而且尿酸過高、尿酸鹽形成的腎結石也會影響腎功能。所以痛風患者需定期檢查尿酸及肝腎功能，以了解目前尿酸水平及肝腎功能情況，目前的治療藥物是否有效，有否損害肝腎功能。例如患者使用的別嘌醇降尿酸，復查后發現肝功能異常，醫生會根據患者情況更換降尿酸藥物，如苯溴馬隆或者非布司他，或必要時加用護肝藥物以保證治療的安全性；而如果沒有復查，—直盲目繼續服用這個藥，就會導致嚴重的肝功能損害。

復查間期一般建議初始服用降尿酸藥物的患者，2周后門診復查尿酸及肝腎功能；檢查結果如果沒有異常，可改為1個月復查一次；復查結果沒有異常，可2-3個月復查一次。建議最少3個月復查一次尿酸和肝腎功。有腎結石的患者，建議3-6個月復查腎臟B超以觀察結石變化情況，有無增多、增大，及時處理。腎臟B超檢查比較方便，但是需要預約，最好能提前預約。而且最好是能固定一家醫院復診，其一是這樣醫生對您的情況比較了解，方便對您的病情定期規律地關注及追蹤；其二是不同醫院檢測儀器和方法可能不同，參考值也不一樣，給醫生判斷尿酸水平的升降帶來困難。復診前一天應注意避免進食過多肉類、海鮮類等高嘌呤食物，避免喝酒；適當飲水對檢查結果影響不大，不需刻意控制飲食及進水。復診當天應空腹抽血檢查，所以患者復查當天不要吃過早飯才來做檢查。