三七 南國神草『金不換』

文葉勇 云南省中醫醫院 主任醫師 教授

三七 南國神草『金不換』

文葉勇 云南省中醫醫院 主任醫師 教授

三七:活血化瘀，消腫止痛。

『（三七）止血，散血，定痛。金刃箭傷，跌撲杖瘡，血出不止者，嚼爛涂，或為末摻之，其血即止。亦主吐血，衄血，下血，血痢，崩中，經水不止，產后惡血不下，血運（編者注：同『暈』），血痛，赤目，癰腫，虎咬，蛇傷諸病。』

——李時珍《本草綱目》

三七是五加科人參屬植物，是中國特有的名貴中藥材，具有顯著的活血化瘀、消腫定痛功效，具有“金不換”“南國神草”之美譽。因其枝分三枝，葉為七片，故稱為“三七”，又名田七，古時亦稱昭參、血參、人參三七、田三七、山漆、三七參等。

云南省文山州平壩鎮是三七的道地產地，這里位于北緯23.5度，海拔1800米左右，北回歸線從鎮中心穿過——低緯度、高海拔的地理環境以及合適的光照、濕度、溫度、土壤酸堿度等一系列苛刻條件，使這里成為世界上最適合種植三七的地方，被國家確認為“中國三七之鄉”，號稱“三七花開的地方”。

三七的作用有哪些？

中醫認為，三七味甘，性微苦、溫；歸肝、胃、大腸經；有止血、散瘀、消腫、定痛功效；主治多種血證，如吐血、咳血、衄血、便血、血痢、崩漏、產后惡露不下、跌撲瘀血、外傷出血、癰腫疼痛等。清代藥學著作《本草綱目拾遺》描述：“人參補氣第一，三七補血第一，皆為中藥中之最珍貴者。”

從現代藥理來看，三七總皂苷是三七主要有效活性成分，能活血祛瘀、通脈活絡，具有抑制血小板聚集和增加心腦血流量的作用。三七黃酮可以分離出槲皮素，具有祛痰、鎮咳、平喘、降壓、強心、增加冠脈流量、降血脂、增加毛細血管抵抗力和降低毛細血管滲透性的作用。三七中分離的三七多糖A和三七莖葉多糖，可以增強機體免疫能力。另外，其中的三七素，具有非常好的止血作用，人參屬的幾種名貴中藥均含有三七素，但以三七含量最高。

結合現代醫學研究，三七藥用價值主要運用在以下方面：

止血功效和顯著的造血功能

改善冠脈微循環，擴張血管

具有抗疲勞、提高學習和記憶能力的作用

抗炎癥作用

免疫調節劑的作用，能使過高或過低的免疫反應恢復到正常，但不干擾機體正常免疫反應

抗腫瘤作用

抗衰老、抗氧化作用

降低血脂及膽固醇作用

保護肝臟的作用，但集中在脂肪肝的預防和控制

古今名醫如何運用三七？

明代李時珍對三七應用推廣的功勞最大。1587年，三七作為金瘡藥在云南士兵中秘密流傳，功效如神。李時珍研究后認為“此藥近時出于南人軍中，用為金瘡要藥，云有奇功”，他把三七正式確認為一種金瘡藥，并把三七廣泛推介給軍隊使用，加上它的止血效果神奇，很快在軍隊里面大舉流行起來。

清代名醫張錫純善用三七治療內、外、婦科等各種疾病。張氏在治療吐衄（編者注：即吐血、鼻出血）時, 注重化瘀止血藥的應用, 首選三七,在他治療吐衄16 個方中, 有一半方運用了三七，且用之治療胃脘痛療效甚佳。張錫純還常用三七化腐生肌, 以治療腸中腐敗，創立的治療痢疾的解毒生化丹、通變白頭翁湯、三寶粥, 皆以三七、鴉膽子并用, 化腐生肌以治血痢。

近代名老中醫張伯臾教授創制心痛散，以三七30克、降香45克、血竭30克、沒藥45克共研細末，每日3克～6克吞服，活血化瘀、理氣止痛，用于冠心病心絞痛,或急性心肌梗塞經治療后癥情穩定但仍有心前區隱痛者,常服本散劑可減少發作或減輕癥狀。

國醫大師、廣州中醫藥大學終身教授鄧鐵濤指出，陰陽輕度失衡是人們最易出現的亞健康狀態。人們若能經常服食一些藥膳或湯藥，可以有效地糾正體內陰陽失衡的情況。他說：“我偶爾會服用人參陳皮湯或人參陳皮田七湯進行調治，人參陳皮湯取人參10克、陳皮1克，用水煎煮后去渣取汁，可代茶服用，此方具有益氣健脾、化痰散結的功效，如果在此方中加入三七5克～10克，則可取得活血化瘀的效果。

三七作為金瘡藥的歷史雖已成為過去，但三七獨特的疏導血管、擴張冠狀動脈的功能，使它在治療高血脂癥、高血壓病、冠心病、中風等方面更是一枝獨秀；如今云南白藥、片仔癀更是蜚聲海內外、以三七作為主要原料的現代制劑如血塞通注射液、絡泰注射液、理洫王等中成藥已成為防治心腦血管疾病的重要藥物。

國醫大師鄧鐵濤偶爾會服用人參陳皮湯進行調治，此方有益氣健脾、化痰散結的功效，若在其中加入5克～10克三七，可取得活血化瘀的效果。

三七應該怎么吃？

1.打粉生吃：一次2克，每日2次～3次，溫水或白酒或溫雞湯送服。長期服用三七粉可活血通絡、軟化血管、降血壓、降血脂、抗肝纖維化，有冠心病、高血壓的人長期服用三七粉可以在一定程度上控制血壓、改善心肌供血。另外，三七對瘀血導致的月經不調、閉經、痛經及產后惡露不停、小腹疼痛等也有效。

2.燉煮熟食：取三七（也可用三七須）20克用冷水浸泡半小時左右，將其敲碎成蠶豆大小，用紗布包好，加雞肉或排骨500克、鹽少許，用文火燉1小時～2小時即可食用。有益氣養血、治療崩漏、產后虛弱、自汗、盜汗、強壯等作用，也可治療老年人的頭痛、腰肌酸軟無力等癥。

3.泡酒飲用：取三七100 克敲碎，投入1000毫升白酒（ 50 度左右）中浸泡30天即可服用。每次取10毫升，每日服3次。具有消腫定痛、活血散瘀、舒筋止痛的功用，可用于瘀血滯痛、腰酸背痛、四肢酸軟、勞傷疼痛、跌打損傷、無名腫痛等癥。

服用時有哪些注意？

1.女性在懷孕期間，禁止服用三七粉；月經期間慎用。

2.風寒感冒期間不能服用三七花，因為三七花性微涼，會加重風寒感冒。三七粉性溫，風寒感冒期間可以服用；而患風熱感冒則不宜服三七粉。

3.長期服用請勿過量。一般正常體質的人,服用三七粉的一日總量在10克左右，分2次～3次服用。

4.早上服用：早起用溫開水送服三七粉3克左右，可以增強免疫力、抗衰老等功能。

5.睡前不宜服用：三七粉最好在飯前服用，有助于改善睡眠。如果在飯后服用，則不要超過3克，因為晚上過量服用,有興奮作用；也最好不要在睡前服用，因為服用三七粉容易口渴。

如何挑選三七？

1.三七規格有10頭、20頭、25頭、30頭、40頭、60頭、80頭、120頭、160頭、200頭、無數頭、蘆頭（通常也叫剪口）、大根、須根和粉等。三七頭數是指500克三七的個數（頭數也是個數）。在民間，其質量和價格常常按照每500克有多少只三七莖塊來確定，如果有20頭三七達1市斤，就稱之為“七王”，這就是最好的三七，質量高，價格也高。40頭三七與20頭三七比較，質量就低很多，價格也便宜許多。

2.三七的品質需綜合外在和內在評定。農藥殘留、重金屬殘留符合或低于國家標準、有效成分（如皂苷）含量達到或高于相關標準前提下，三七的頭數越大越好。

3.云南文山三七是目前業內唯一有國際有機認證的三七，其個頭勻稱自然，有效成分含量高于國家標準。

不得不說的云南白藥

云南白藥的組成中最重要一味藥便是三七。

1908年，云南民間醫生曲煥章把三七加工成半成品的藥粉賣給軍隊，深受歡迎，曲煥章把它起名為“云南白藥”，很快就聲名鵲起。

1938年3月，臺兒莊抗日前線，曲煥章捐贈給云南第60軍500箱云南白藥，在戰斗中，第60軍奮勇沖鋒，死戰不退，日本報紙驚呼 “滇軍打不死！自從九一八與華軍開戰以來，遇到滇軍猛烈沖鋒，實為罕見。” 日本兵在日記中寫道，滇軍外敷和內服一種白色藥粉，這種神秘藥粉甚至連動脈破裂都能迅速修復，從而重新上陣。

1950年，曲煥章的遺孀把云南白藥的配方獻給共和國，從此，云南白藥成為中華民族共同的財富。