“養腎即養命”，補腎怎能不火

文/鐘逸斐 上海中醫藥大學附屬龍華醫院 主任醫師

王世長 北京中醫藥大學東直門醫院

“養腎即養命”，補腎怎能不火

文/鐘逸斐 上海中醫藥大學附屬龍華醫院 主任醫師

王世長 北京中醫藥大學東直門醫院

補腎是民間源遠流長的保健方法，時至今日更為人們所關注，百談不厭。在最火的保健品廣告中，與補腎相關的必會占有一席之地——

鐘逸斐

世界中醫藥聯合會腎病專業委員會副秘書長，中國民族醫藥學會腎病分會常務理事，國家中醫藥促進會腎病分會常務理事。

在很多人心中，補腎是養生中很重要的一環，這是因為受傳統文化的熏陶，中國人骨子里就認為補腎很重要，但如果問他們為什么，可能很多人都說不出來具體的原理。那我們先來與您聊一聊養生與養腎到底有什么關系。

養生必先養腎，養腎即養命?

關于養生，《黃帝內經》時就有大篇幅的記載,到《醫宗必讀》時，更是提出 “養生必先養腎，養腎即養命”的觀點。按常理而言，心腦等臟器的重要性是不言而喻的，那么養生為何要把養腎放在第一位呢？

單從現代醫學角度來看，腎臟具有排泄代謝產物，調節內分泌等作用，其重要性遠遠沒達到養腎即養命的地步。但這里您需要弄清楚，其實中醫和西醫說的腎大有不同。中醫所說的腎臟是功能的體現，腎主藏精，主水，主納氣，在體合骨，生髓，其華在發，在竅為耳及二陰，是水火之臟，“先天之本”。不等同于現代醫學的腎臟。

腎中寄有命門，腎主命門之水火。命門命門，顧名思義就是性命之門。命門中藏有元精、元氣、元神，這三大“法寶”是生命活動的原動力，其重要性顯而易見。

【腎藏精】《素問? 金匱真言論》說:“夫精者, 生之本也。”中醫所說的精是構成和維持人體生命活動的最基本物質，包括先天之精與后天之精。

其實，先天之精類似于西醫學所說的基因。后天之精是先天之精的部分基礎加上后天之水谷精微充養而形成。當人體腎臟中所藏之精充盈的時候，就會產生一種能夠促進人體生長發育繁殖的物質，所以當腎精充足的時候，人的生長發育良好,身體強壯；腎精虧虛時，人便老態龍鐘，百病叢生。

【腎主水】腎是人體水液代謝的總開關，腎臟出毛病了，人體的水龍頭失靈了，那么代謝產物就不能從腎臟排出，逐漸積累，導致疾病出現。

【腎主納氣】古人說人活一口氣，這個氣就是腎所主之氣。但在我們平日的觀念中，呼吸之氣與肺息息相關，是不是意味著氣的出入只與肺相關呢？

從現代醫學角度而言，女士以胸式呼吸為主，男士則以腹式呼吸為主。肺在胸部，倘若只靠肺呼吸怎么會有腹式呼吸呢？古人有“肺為氣之主，腎為氣之根”之說，這就涉及到中醫所說的腎主納氣的作用了。

【腎主骨】腎主骨與生長密不可分，生髓通于腦，與人的思考等腦力活動相關。如果腎虛髓不充，就有可能出現呆傻愚笨的情況。

再有腎開竅于耳及二陰。耳朵是聆聽大自然的窗戶，二陰又與生育密切相關。由此可見腎的作用十分重要，所以古人會有“養生必先養腎，養腎即養命”一說。

腎是一身陰陽的根本

中醫講究的是整體觀念，腎是一身陰陽的根本，其與心肝脾肺間有密不可分的關系。下面就通過一組您平時在電視養生節目中耳熟能詳的“養生名詞”助您理解。心腎相交

【心腎相交】有很多人聽過心腎不交，按理說心的五行屬火，腎的五行屬水，五行相克，而且從兩個臟器的位置上來看，也沒有什么重疊，說不交是正確的呀，那又怎么會有心腎相交一說呢？

《黃帝內經》中說過，“升已而降，降者謂天；降已而升，升者謂地。天氣下降，氣流于地，地氣上升，氣騰于天。”給您打個比喻來解釋，心臟在人體中的作用就好像天上的太陽，腎臟在人體中的作用就如地上的海水。海水在太陽照射下蒸發，上升為云，又會以雨的形式匯入海洋。

中醫講究的是整體觀念，腎是一身陰陽的根本，其與心肝脾肺間有密不可分的關系。

心臟在這一過程中起著溫煦的作用，其散發的熱能是海水無限循環的動力，就如中醫所說心主血脈，心陽推動血脈運行周天；腎臟則起著涼潤的作用，能夠約束熱量的散發，就如腎主水，調節全身水液的運行。天地上下相召，自然界便處于運動中。

此外，心藏神，腎藏精，神志調能控精氣，精氣又能轉化為神志，精神互用。

【肝腎同源】肝腎的關系在祖國傳統醫學中稱為“乙癸同源”。從五行來說，肝（五行屬木，乙木）為水之子，而腎（癸水）為木之母，腎陰能夠滋養肝陰，所以我們常見肝腎虧虛的病人，很少見單純肝陰虛或腎陰虛的病人。

從功能上看，腎主封藏，肝主疏泄，兩者相互制約，相輔相成。簡單來說，就是興奮與抑制的關系。

從來源上看，腎藏精，肝藏血，精與血都來源于水谷精微。水谷精微是什么東西呢？相當于食物消化后的營養物質。古人有“一滴精，十滴血”的說法，這也說明了兩者為同一物質，只是濃度不同而已。

【脾腎相濟】古人常說水來土掩，且五行中土克水，那么脾(五行屬土)與腎水相濟又是怎么回事呢？

脾為后天之本，能運輸水谷精微營養腎；腎為先天之本，腎陰腎陽又能資助脾運化，所以說它們相濟。如果腎水不能資助脾土，脾土運化受阻，身體會出現很多問題。如各地洪水泛濫，究其原因不難發現與土地過度開發關系密切。道理其實很簡單，如果往土地上倒杯水，水很快就被吸收了，如果往水泥地上倒杯水，則很難被吸收。

【肺腎相生】肺（五行屬金）腎互為母子，一方面水能生金，另一方面腎為一身陰陽的根本，金亦能生水，兩者相輔相成。在經脈巡行上，唯有腎經經脈上入肺中，這也是肺腎相生的重要基礎。

肺與腎的關系主要體現在呼吸運動與水液代謝方面。在呼吸方面，肺主氣，吸入自然界的清氣，通過周身循環轉化為濁氣排出體外；腎主納氣，腎臟能夠攝納肺所吸入的自然界清氣，保持呼吸的深度，這個深度使得氣機能布散全身。肺腎一上一下，升降相因，完成完整的呼吸作用。在水液代謝方面，肺在上好比水的源頭，能夠使水液布散全身；腎在下，腎氣的氣化作用能使大部分水液循環吸收，剩余代謝產物排出體外，相當于現代醫學中形成終尿的過程。由此可見，肺腎金水相生，陰陽相資也不無道理。

當您理解腎與其他各臟的關系時，是否對這些名詞背后的醫理有所理解呢？當再回過頭看“養生必先養腎，養腎即養命”，是否會有更加透徹的感悟呢？