發(fā)揮法律顧問在工傷事務管理中的積極作用

陳華準

發(fā)揮法律顧問在工傷事務管理中的積極作用

陳華準

新形勢下企業(yè)法律顧問參與工傷事務管理的作用是多方面的。闡析法律顧問的工作原則、主要作為空間和途徑，有助于充分發(fā)揮法律顧問的作用，最大程度地維護企業(yè)和職工的合法權益。

企業(yè) 法律顧問 工傷保險 權益

近年來，隨著工傷保險參保范圍的擴大，參保人數(shù)在不斷增加，與此同時，由于勞動者紀律意識加強，工傷保險行政案件數(shù)量也在逐步上升。工傷及其工傷保險行政案件直接涉及職工的切身利益，對用工單位等相關方的利益也造成一定的影響，嚴重時甚至影響到社會的和諧穩(wěn)定。為此，企業(yè)法律顧問正成為參與協(xié)調(diào)和解決工傷事件的重要力量，在企業(yè)工傷事務管理和處理中，尤其是在宣傳工傷法律知識，解釋法律認識誤區(qū)，推進工傷事實認定，化解工傷矛盾糾紛，幫扶救助工傷職工工作中發(fā)揮著積極的作用。

一、法律顧問參與工傷事務管理的必要性

根據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定，工傷保險的適用范圍包括企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體等組織和有雇工的個體工商戶。《條例》規(guī)定：職工應當參加工傷保險，其保險費由用人單位繳納，職工不用繳納保險費。保險費費率分為行業(yè)差別費率、行業(yè)內(nèi)費率、用人單位繳費費率三個層次。國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風險程度確定行業(yè)的差別費率，并根據(jù)使用工傷保險基金、工傷發(fā)生率等情況在每個行業(yè)內(nèi)確定費率檔次。行業(yè)差別費率和行業(yè)內(nèi)費率檔次由國務院社會保險行政部門制定，由國務院批準施行。社會保險經(jīng)辦機構根據(jù)用人單位使用工傷保險基金、工傷發(fā)生率和所屬行業(yè)費率檔次等情況，確定用人單位繳費費率。用人單位按照單位職工工資總額和單位繳費費率繳納工傷保險費。職工因工作原因受到事故傷害或患上職業(yè)病，且經(jīng)工傷認定的，享受工傷保險待遇。工傷職工的認定、治療、費用補助、物資幫助等幫扶救助工作，涉及用人單位、職工、社保主管部門、經(jīng)辦機構等各方關系，應在《勞動法》《社會保險法》《工傷保險條例》等法律法規(guī)框架下依法依規(guī)合理解決，否則將產(chǎn)生法律糾紛風險，對企業(yè)正常生產(chǎn)經(jīng)營工作造成負面影響。

企業(yè)法律顧問是指依法取得企業(yè)法律顧問執(zhí)業(yè)資格或者法律職業(yè)資格，由企業(yè)聘任，專門從事企業(yè)法律事務工作的企業(yè)內(nèi)部專業(yè)人員。根據(jù)《國有企業(yè)法律顧問管理辦法》《關于推進法律顧問制度和公職律師、公司律師的意見》等法規(guī)文件要求，中央、省市直屬國有企業(yè)正積極推進建立健全以總法律顧問制度為核心的企業(yè)法律顧問工作機制。法律顧問的工作職責主要是依據(jù)國家法律法規(guī)和有關規(guī)定執(zhí)業(yè)，以事前防范法律風險和事中法律控制為主，事后法律補救為輔，促進企業(yè)依法合規(guī)經(jīng)營，維護企業(yè)的合法權益。具體工作主要包括：提供與企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營有關的法律咨詢；組織管理企業(yè)規(guī)章制度法律審核，建立健全規(guī)章制度法律審核管理體系；組織開展企業(yè)法制宣傳教育與培訓工作；組織開展企業(yè)訴訟、仲裁等糾紛案件管理工作。

所以，企業(yè)法律顧問參與、配合開展工傷認定和幫扶相關工作是職責所在，有其不可回避的必要性和重要性。

二、法律顧問在工傷事務管理中的積極作用

結合法律顧問的工作職責，在參與協(xié)調(diào)和解決工傷事務時，主要發(fā)揮著宣傳工傷法律知識的宣教作用，解釋法律認識誤區(qū)的導向作用，推進工傷事實認定的協(xié)調(diào)作用，化解工傷矛盾糾紛的穩(wěn)定作用，幫扶救助工傷職工的凝聚作用。

1.宣教作用。即組織開展涉及工傷法律法規(guī)的宣傳教育活動，相關法律法規(guī)既包括社會保險法、工傷保險條例，也包括與工傷相關的司法解釋、典型案例，也可以延伸到更廣范圍的勞動法、勞動合同法、保險法、訴訟法等。

2.導向作用。即通過法律法規(guī)的宣教和執(zhí)行，以強化管理和監(jiān)督檢查等方式或手段，引導企業(yè)職工正確認識工傷問題。尤其是要幫助改變工傷職工的錯誤或片面認識，使其按照法律法規(guī)的正常渠道和程序實現(xiàn)和保障自己的權益。

3.協(xié)調(diào)作用。即發(fā)揮法律顧問的專業(yè)知識和業(yè)務優(yōu)勢，協(xié)助人事部門和工傷職工在辦理工傷認定、勞動力鑒定等過程事宜時，強化與社會保險主管部門法規(guī)處室、人民法院民事審判庭等相關機構部門的聯(lián)系，盡力增進理解和共識，打通工作環(huán)節(jié)，提高工作效率，為工傷問題的解決創(chuàng)造更為有利的外部環(huán)境。

4.穩(wěn)定作用。即對存在矛盾糾紛的工傷事件，要發(fā)揮法律顧問的咨詢和輔導等智力支持，要善于通過法律專業(yè)人士的專業(yè)解釋來調(diào)解、斡旋、說服，使不同主體之間的糾紛和爭議得到更好更快的解決，保障企業(yè)有序生產(chǎn)經(jīng)營和和諧可持續(xù)發(fā)展，最大程度維護企業(yè)和職工的共同利益。

5.凝聚作用。即通過法律咨詢、傾聽心聲等方式，對工傷職工及其家庭予以間接援助，盡力幫助工傷職工克服工作生活中遇到的困難，轉變其可能出現(xiàn)的煩悶、受傷、痛苦、失望、缺乏信心等消極和負面的心里狀態(tài)或生活態(tài)度，以積極樂觀的態(tài)度融入新的工作和生活。

三、法律顧問在參與工傷事務管理時應遵循的原則

法律顧問在實際工作中，要善于運用自身專業(yè)知識和職業(yè)素養(yǎng)，發(fā)揮主觀能動性、積極性和主動性，注重調(diào)查研究，樹立大局意識和發(fā)展意識，既要當明理人，又要當知心人，統(tǒng)籌考慮和維護企業(yè)與職工的利益。

1.主責和配合相結合的原則。工傷認定過程中，人事部門和法務部門要分清主次，要以人事部門為主責部門，法律顧問提供協(xié)助和配合。人事和法務要緊密協(xié)作，統(tǒng)一行動，二者統(tǒng)一的基礎都是為了合理解決工傷處理過程中的問題，為了最大限度保障職工的合法權益。

2.責任和權益相結合的原則。工傷保險條例對職工由于故意犯罪、醉酒或吸毒、自殺或自殘而引發(fā)的工傷和第三人原因造成的工傷事故，分別作了相應的規(guī)定。在實際案例中，會出現(xiàn)上述兩種工傷職工或遺屬不合理或不正當?shù)墓ｋU待遇訴求，進而要求企業(yè)給予支付超出合法合理范圍的工傷保險相關費用。對此，企業(yè)法律顧問應該站在法律專業(yè)角度和立場上，既要擺事實講法理，又要辦實事暖人心，把國家法律法規(guī)和企業(yè)規(guī)章制度不折不扣落實下去，合法合規(guī)，合情合理，妥善解決和處理實際的問題和矛盾，把溫暖溫情送到工傷職工及其家庭里。

3.法律知識和法律實務相結合的原則。國家不斷加大工傷保險法律制度建設，工傷保險適用范圍、認定條件、勞動能力鑒定、費用支付等方面的規(guī)定越來越細，越來越嚴謹，但是對于法律顧問來說，不能教條主義，不能唯書唯上，而應該把所學的法律知識與法律實務結合起來，一切從實際出發(fā)，實事求是。只有做到走進案子中去，參與具體工傷事務處理實踐，所學的法律知識才能發(fā)揮它本應有的生命力和價值。

4.個案處理和普遍適用相結合的原則。工傷認定條件是固定的幾條，但發(fā)生工傷的情形卻多種多樣，各不相同，容易令人混淆，似是而非。在具體的工傷認定案例中，認定條件的不同往往導致不同的認定結果，而不同的認定結果又導致不同的經(jīng)濟賠償和物質幫助安排。這也是近年來工傷保險行政案件數(shù)量不斷攀升的一個重要原因。所以，在日常工傷認定和幫扶救助中，既要把握原則，從嚴從緊，又要靈活應變，從實從新，切實做到具體問題具體分析，并按照及時發(fā)現(xiàn)問題、透徹分析問題、正確解決問題、總結歸納問題的程序來處理。

5.維護企業(yè)權益和保障職工利益相結合的原則。工傷保險制度的出發(fā)點是保障職工權益，同時，它歸根結底的落腳點是維護企業(yè)權益，促進職工和企業(yè)和諧發(fā)展，共享發(fā)展成果。為了維護企業(yè)發(fā)展而損害職工合法權益，或者為了刻意滿足職工要求而破壞企業(yè)發(fā)展良好態(tài)勢，都不是正確和可取的做法。

四、法律顧問的主要作為空間和途徑

法律顧問是法務人員，但不是消防員、救生員，更不是全能醫(yī)生，什么病都能看，什么問題都能解決。所以法律顧問要找準定位，履職作為，既不越位越權，又不失職瀆職。

1.協(xié)助建立健全工傷管理制度。結合企業(yè)實際，對人事部門編制的有關工傷的管理制度進行法律審核，或者直接協(xié)助人事部門編制相關管理制度，參與建立健全工傷處理工作機制，形成工傷管理合力，使企業(yè)工傷業(yè)務有法可依，有章可循，運轉高效，保障有力。

2.加強工傷法治宣傳教育。對涉及工傷、社會保險、勞動用工等法律法規(guī)要加強普法宣傳，通過邀請社保主管部門或司法機構的專業(yè)人士來進行法律知識講座，結合典型案例釋法，使企業(yè)職工對工傷認定中勞動關系交叉；工傷認定中的“工作原因、工作時間和工作場所”“因工外出期間”以及“上下班途中”認定；職工或者其近親屬工傷認定申請法定期限；因第三人的原因造成工傷的工傷保險待遇與民事侵權賠償銜接處理等問題有全面、清晰、準確的認識，幫助企業(yè)和職工提高應對工傷事件的處理能力。

3.提供法律咨詢和輔助服務。工傷問題有其特殊性和復雜性，涉及用人單位、職工、社保主管部門、經(jīng)辦機構等各利害關聯(lián)方，如進入勞動爭議處理環(huán)節(jié)，可能還會涉及到仲裁委、法院等機構。在工傷實務中，用人單位、行政部門、司法部門對工傷認定并不是天然地容易達成一致的意見，而是有或多或少的不同理解和判斷。為此，就需要法律顧問配合人事部門一起進行專業(yè)溝通和協(xié)調(diào)，對企業(yè)和職工提供專業(yè)的法律意見，使企業(yè)和職工可以采取更便捷、更有效的維權手段和辦法。

4.建立典型案例庫。在實際工作中，企業(yè)和職工容易碰到“三要素認定疑義”“工傷私了”“老工傷”“第三人”等情況，而這些情況也是工傷處理的典型問題。法律顧問可以結合普法規(guī)劃要求，對上述情形的工傷案例建立典型案例庫。典型案例不在于多不在于廣，而在于精，在于有沒有很強的針對性和參考價值。比如針對“第三人”案例，法院會有三種處理方式，一是職工因第三人的原因受到傷害，社會保險行政部門以職工或者其近親屬已經(jīng)對第三人提起民事訴訟或者獲得民事賠償為由，作出不予受理工傷認定申請或者不予認定工傷決定的，人民法院不予支持；二是職工因第三人的原因受到傷害，社會保險行政部門已經(jīng)作出工傷認定，職工或者其近親屬未對第三人提起民事訴訟或者尚未獲得民事賠償，起訴要求社會保險經(jīng)辦機構支付工傷保險待遇的，人民法院應予支持；三是職工因第三人的原因導致工傷，社會保險經(jīng)辦機構以職工或者其近親屬已經(jīng)對第三人提起民事訴訟為由，拒絕支付工傷保險待遇的，人民法院不予支持，但第三人已經(jīng)支付的醫(yī)療費用除外。針對上述三種處理方法，可以分別挑選其中的典型案例來說明，通過典型宣傳和解說，可以讓企業(yè)和職工對第三人案例有非常直觀和具體的認識和感受，無形中也提高了企業(yè)和職工應對這類問題的能力和水平，甚至有可能實現(xiàn)工傷保險待遇和侵權賠償兼得的最佳結果。

5.提出改進意見。工傷保險條例出臺以來，已經(jīng)進行一次修訂，而與此有關的司法解釋也相應出臺。在工傷事件協(xié)調(diào)解決過程中，不斷出現(xiàn)新情況、新問題，解決問題和矛盾糾紛的手段和方法也在發(fā)生變化。國內(nèi)專家學者也時不時對法律設立不完善、不系統(tǒng)，導致法律和實務相矛盾與沖突的問題提出意見建議。法律顧問應加強對工傷案例的研究，在內(nèi)部可針對工傷風險預控、成本和救濟制度等方面提出意見建議，在外部可結合法律法規(guī)修訂、主管部門專題調(diào)研征求意見等時機，通過提出意見建議等方式表達出企業(yè)的一些好的、合乎時宜的意見和看法，從而有助于創(chuàng)造更為有利于企業(yè)和職工發(fā)展的法治環(huán)境。

[作者單位：神華（福建）能源有限責任公司]

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