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專家告訴你:一次影像檢查能吃多少射線

2017-05-30 11:33:02
影像技術 2017年1期
關鍵詞:危害效應劑量

超聲檢查和磁共振檢查(MRI)沒有輻射,X線檢查、CT檢查和核醫學科檢查存在輻射,但輻射量并不大,其危害在可控制的范圍內。

隨著大眾的輻射安全意識的加強,患者到影像科室接受檢查時,免不了擔心輻射對自己身體的傷害。那么,究竟哪些影像檢查有輻射傷害?輻射傷害有多嚴重?今天拍片、明天做CT、后天做磁共振成像,會吃多少射線?請讀此文。

1.哪些檢查有輻射

“超聲科”的檢查項目是沒有輻射風險的,所以做多少次超聲檢查,都不用擔心輻射的問題。

“放射科”的檢查項目包括X線檢查(各種拍片、造影、骨密度測量)、CT檢查、磁共振檢查(MRI)。X線檢查和CT檢查中,要使用X射線,這也就是我們常說的“放射科有輻射”的根源,因此是有輻射的。不過,可千萬別錯殺了磁共振檢查(MRI),它不使用X射線,因此沒有輻射。

“核醫學科”的檢查項目包括各種SPECT顯像以及知名度極高的PET-CT。這些檢查中,需要使用特殊的放射性藥物,這些藥物主要發射γ射線,從而具有輻射性。此外,PET-CT還需要用到CT,因此會疊加CT相關的輻射。

總之,超聲檢查和磁共振檢查(MRI)是完全沒有輻射的,除了這兩種外,其余影像類檢查都是有輻射危害的。

2.X線檢查、CT、核醫學科檢查的輻射有多強

由于存在氡元素、地表輻射和宇宙輻射等,自然界中輻射無處不在,換句話說,我們每時每刻都會受到自然界的輻射,這種輻射稱為天然本底輻射,通常約為2.0-3.0mSv/年(mSv為衡量輻射劑量的一種單位)。把醫院里各種影像檢查的輻射強度估算值,與天然本底輻射對照看看,做檢查的輻射危害強度一目了然。

總結

以吸煙者為例,如果每天吸1包煙,每年受到的輻射劑量約為35mSv,遠大于大多數的醫療輻射劑量。再例如,一次X光檢查,相當于坐飛機飛行2萬公里。

3.做影像檢查一點危害都沒有嗎

醫療輻射有危害,盡管這種危害小到我們根本感覺不到,但還是要盡可能少地接觸醫療輻射。

國家規定,接受醫療輻射有三大原則:實踐的正當化,放射防護的最優化,個人劑量限制。簡單點說,如果一個患者確實病情需要(正當化原則),接受多少醫療輻射都不算多;如果沒有必要,就盡量不接觸。

4.輻射危害到底有哪些

我們所講的輻射危害,通常指的是電離輻射危害,可以分為隨機化效應和確定性效應。

隨機化效應:只要接觸了輻射(不管量多量少),就可能發生的危害,主要包括輻射致癌和輻射致基因突變。

確定性效應:接觸了輻射,但輻射量必須高到一個臨界值,才會出現的危害,包括急性放射病、放射性白內障、皮膚放射性損傷和輻射致不孕癥等。

影像檢查中,醫療輻射量通常遠低于最高臨界值,因此不會出現確定性效應,但隨機化效應是可能出現的,而且沒有辦法預測和預防。按估算,若某人接受了10mSv的醫療輻射,終生輻射致癌的幾率約為萬分之五。

總而言之,超聲檢查和磁共振檢查(MRI)沒有輻射,X線檢查、CT檢查和核醫學科檢查存在輻射,但輻射量并不大,其危害在可控制的范圍內。因此,為了病情的需要,應該坦然接受相關檢查;但是,如果沒有必要,請盡量避免接觸醫療輻射,因為這種輻射畢竟還是有潛在危害的。

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