成都市芳草社區健康小屋可用性分析調查研究

陳曉琴

摘 要：健康小屋是定位于需要經常測量身高、血壓、心電等健康數據的人群，配備的健康一體機主要用于測量身高、體重、血壓、心電等健康數據，并建立了PHR有效管理健康檔案，促進了民眾健康的自我管理，以及慢性病、亞健康和獨居老人的健康監督；在檢查前居民需辦理健康卡，可用于電子健康檔案補充。通過對健康小屋的網絡資料收集、整理、分析，我們小組發現，健康小屋屬于硬件設備、軟件設備、使用環境和經營環境等相結合的一整套系統。我們此次的目的是為了探討社區居民對健康小屋功能完善性與利用率，以此對社區健康的建設提出合理化的建議，健康小屋占地面積占15m2。我們初步得出結論是年輕人的使用頻率低于老年人。

關鍵詞：可用性；芳草社區；健康小屋；使用功能

1用戶研究背景和調研方式

我們于2016年11月1日—12月5日采用便利抽樣法，在成都市武侯區神仙樹芳草社區衛生服務中心全科診室隨機抽取就診居民100例，以及在中心轄區街道內隨機攔截居民100例，進行社區健康小屋需求調查。結果共發放問卷100份，回收有效問卷98份。問卷內容包括從社區廣告欄得到健康小屋宣傳信息、平日來健康小屋頻率、對服務流程滿意否、能否毫無障礙地操作需要的檢查設備、設備擺放用起來是否舒服、自己能否在檢測結束后主動打印檢測結果、是否會根據健康小屋的檢測結果和分析而調整自己的生活方式、在健康小屋建設環境中存在哪些缺陷、是否有健康顧問、需要時是否會聯系健康小屋醫護人員、是否向身邊人推薦健康小屋等。

（1）人群分類：芳草街道社區位于成都高新區南部園北區，轄區總人口112834人，其中常住人口73827戶，登記流動人口39007人，非重點人群占40%，育齡婦女30%，老年人20%，兒童27%，其他17%。

（2）病例分類：高血壓、糖尿病、冠心病、慢性胃病、骨質增生、前列腺炎、腰椎間盤突出、高血脂、通風、慢性阻塞性肺病、腦卒中等等。

（3）方法：我們通過問卷調查的形式在特定區域對用戶進行隨機和攔截的方式，在預先編制的問題上進行選擇后收集用戶信息。其中，調查問卷是本課題基于對芳草社區健康小屋基本情況而編制，問卷具體內容包括：年齡、性別、用戶來健康小屋的頻率、是否對服務流程滿意、使用設備是否存在障礙和誤操作、設備體檢項目是否滿意有何期望等。

（4）除此而外，還與用戶面對面溝通了解現在存在的問題以及他們所想獲得的愿望；小組人員以及個體用戶上機親自測試系統，不斷提出問題和疑惑、上機開始的步驟以及可能出現的誤操作，模擬不斷可能會出現的問題，通過小組討論尋求解決辦法和改進建議。

（5）通過測試的結果我們得出初步得出一體機項目使用的結論：按使用頻率的由高到低排序分別為，血壓儀、身高體重檢測、報告打印終端、血糖儀、心電圖。

2可用性分析調查

（1）設備的硬件和系統軟件的要求（是否已充分滿足可靠性，是否符合人體工學設計特征）；是否滿足各年齡階段的使用需求；工作環境的設計（是否考慮人體工學要求，是否符合人的視覺流程）

（2）設備的操作方法是否易懂，檢測是否高效（是否符合可使用性和有效性的需要，誤操作的次數）；操作效率受年齡的影響是否很嚴重；檢測環境是否造成使用不便，造成效率不高等。

3 SPSS統計結果分析

為了使多項分析指標轉化為少數幾項綜合指標，我們進行了快速聚類、聚類分析、因子分析。通過聚類分析，將原始健康小屋的變量數據分別聚成兩類到三類。同時，比較使用健康小屋的原始變量得到聚類結果和使用因子得到數據的聚類結果，看哪一種方法能更好地解釋數據。

主要分析指標包括：不喜歡喜歡、功能不好功能好、無吸引力有吸引力、丑陋美觀、乏味新奇、柔軟堅硬、粗糙細膩、感性理性、女性男性、危險安全、樸素華麗、零碎整體、大眾個性、含蓄搶眼、冷漠親切、冰冷溫暖、混亂明確、突兀協調、簡潔復雜、容易困難、嚴肅活潑、機械人性、尖銳圓潤、輕巧笨重、單調多彩、人工智能、低端高端、傳統現代、保守前衛、隨性邏輯等等。

（1）在不同的分類目標中在相似性的基礎上收集數據來分類，來作為描述健康小屋的數據，衡量不同數據間的相似性，以及把數據源分類到不同的簇中來進行有效性分析。

（2）聚類案例處理匯總結果結果，運用因子分析方法：

因子分析的基本目的就是我們用以上所列出來幾個因子去詳細地描述許多指標或其他可變和不可變因素之間的聯系，也就是將相關比較密切的幾個變量歸在同一類中，每一類變量就成為一個因子，以較少的幾個因子反映原資料的大部分信息。運用這種研究技術，我們可以方便地找出影響使用者使用以及滿意度的主要因素是哪些，以及它們的影響力。運用這種研究技術，我們還可以做細致的前期分析，分別對其中每個項目進行因子分析并且提取其中有效成分進行矩陣分析。

最終從所有的變量的因子中我們對每個因子進行成分提取出來的信息分析結果表明健康一體機更傾向于冷漠、樸素、協調、新奇的趨勢，這也是居民對它最直接的認識。

（3）滿意度分析結果：

我們分別為一體機的檢測項目進行滿意度調查，調查顯示身高體重測量、血壓檢測儀的滿意程度最高，也體現了它的便利操作性。其次，對一體機的舒適度、操作便利性、引導文字、圖標等指示項目滿意度也是最高的。

得到結論如下：對于身高、體重、血壓等項目的測量相對其他簡單很多，誤操作比較少，并且有詳細的操作步驟，醫生指導的頻率比較少，但是對于血糖、血氧、血脂、心電檢測儀沒有寫明詳細的操作步驟，如果沒有醫護人員指導，很難自己動手操作，因此誤操作頻率也增加。

4現狀問題探討

（1）在對健康小屋的各類使用人群進行觀察、訪問、分析總結。發現大部分人可以比較準確、完整地達到測試的目的，但年輕人的使用效率明顯低于老年人，有一定的動作記憶。

（2）血壓測試儀是健康小屋中使用率最高的單項設備；這種一體機相比整個健康小屋來說，體積大，不可折疊，占用空間大，可能很容易發生刮蹭、磕碰。一體機的使用者大都是非專業的使用者，容錯率較高，且配備了相關說明，大都能在提示下正確使用。對于從沒使用過的用戶也有一定的可指導能力。

（3）芳草社區衛生服務中心配備護士定點坐班，但未配備醫生。芳草社區健康小屋雖然是以居民主動參與作為其特點，但其中一體機的使用和維護大部分都需要醫務人員指導比如測量血糖、血壓、肺功能以及心電圖等項目；更重要的是，居民檢測后的結果打印出來后需要醫務人員解釋和指導，這樣不僅可以及時普及健康知識，指導居民養成健康生活方式，也可避免居民因對結果錯誤理解造成的恐慌和壓力，然而實際統計情況卻不盡如此。

（4）無詳細操作流程而使自助性低于預期。部分單項操作較為復雜，需要醫生的指導，因缺乏有效的操作提示而導致誤操作；設備性能欠佳，常出現數據無法正常讀釋、無法鏈接服務器問題，導致設備無法使用；檢測設備各小項之間利用不均衡檢測數據利用率低，投入較大，發揮的作用有限，整體使用率低于預期值。

（5）在時間的安排上也極不合理，健康小屋只在工作日開放，周末不開放，這可能與健康小屋的設置地點和工作人員的上班時間有關系。但是，大部分居民尤其是上班族只有周末有時間。

5用戶期望目標

能達到定期健康體檢、健康咨詢、慢性病篩查和隨訪指導服務等。日常第一需要的體檢檢查設備為血壓儀，期望有數據參考范圍，期望的健康小屋功能有醫療咨詢、健康指標監測、慢性病防治等。社區居民接受的健康小屋服務模式為進行必要的體檢項目和健康宣教內容，功能不應僅限于體檢；增加開放時間，特別是周末也能增加開放時間。居民也希望能增加醫護人員的數量，配備醫生人數在2-3人左右最佳。

除此而外，大部分人認為小屋的存在是很有必要，對測試的結果比較滿意。有力促進了人們對健康的監控，有體檢及宣傳指導作用；與體檢機構相比，健康小屋的優勢有交通便利、費用便宜；疾病情況可被社區內醫生及時掌握等，以便就診時了解患者信息；小屋可納入一些免費項目以獲得信息；硬件和軟件配備需進一步提升。

健康小屋在對社區居民健康行為指導和形成良好的生活方式上起著重要的作用，本次的調查研究旨在分析和調查芳草社區健康小屋用戶對自助健康一體檢測儀的可用性調查分析，對健康小屋的發展方向和不足提出建設性意見。

參考文獻：

[1]張佩文，陳靜雅.自助式健康檢測小屋在社區慢性病防治中的作用[J].中國當代醫藥，2012，19（08）：141-142.

[2]張小平，王宏亮.醫療器械設計中心的心理學因素[J].包裝工程，2009，30（09）：135-137.