速尿結合硫酸鎂霧化吸入對支氣管哮喘患兒的效果

宋雅麗

【摘要】 目的 分析呋塞米（速尿）結合硫酸鎂霧化吸入對支氣管哮喘患兒的臨床效果。方法 50例支氣管哮喘患兒， 依據隨機數字表法分為研究組與對照組， 每組25例。對照組患兒應用常規藥物進行治療， 研究組患兒采取速尿結合硫酸鎂霧化吸入治療。對比兩組患兒臨床治療效果。結果 治療后， 對照組總有效率68.0%低于研究組92.0%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。研究組患兒治療后發熱、喘息、肺部啰音消失時間以及住院時間[（3.20±1.63）h、（4.28±0.26）h、（3.01±1.06）d、（5.28±0.22）d]均顯著短于對照組[（5.30±1.33）h、（6.35±1.51）h、（5.43±1.03）d、（8.35±1.33）d]， 差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 應用速尿結合硫酸鎂霧化吸入治療支氣管哮喘患兒， 可以使患兒病情明顯好轉， 較常規西醫藥物治療具有更好的療效， 提高臨床治療效果， 值得臨床推廣。

【關鍵詞】 支氣管哮喘；呋塞米；硫酸鎂；霧化吸入

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.34.052

Effect of Seguril and magnesium sulfate aerosol inhalation for bronchial asthma children SONG Ya-li. Department of Pediatrics， Fushun City Xinbin Manchu Autonomous County Second Peoples Hospital， Fushun 113206

【Abstract】 Objective To analyze clinical effect of furosemide（Seguril） and magnesium sulfate aerosol inhalation for bronchial asthma children. Methods A total of 50 children with bronchial asthma were divided by random number into research group and control group， with 25 cases in each group. The control group received conventional medicine for treatment， and research group received Seguril and magnesium sulfate aerosol inhalation for treatment. Clinical curative effect was compared between two groups. Results The control group had a lower total effective rate as 68.0% after treatment than 92.0% in research group， and difference had statistical significance （P<0.05）. The research group had shorter extinction time of fever， wheeze and lung rale and hospital stay[（3.20±1.63） h， （4.28±0.26） h， （3.01±1.06） d， （5.28±0.22） d] than control group [（5.30±1.33） h，

（6.35±1.51） h， （5.43±1.03） d， （8.35±1.33） d]， and differences had statistical significance （P<0.05）. Conclusion Implement of Seguril and magnesium sulfate aerosol inhalation for bronchial asthma children shows better curative effect than conventional Western medicine. It is worth clinical promotion.

【Key words】 Bronchial asthma； Furosemide； Magnesium sulfate； Aerosol inhalation

據相關醫學方面文獻報道， 對臨床支氣管哮喘患兒治療時應當采用有效的臨床治療對策， 針對支氣管哮喘患兒的病癥進行積極治療， 可應用合理的治療方案， 有效提高臨床患兒治療效果[1-3]。本研究對近年醫院收治的50例支氣管哮喘患兒， 對其臨床資料進行統計分析， 分析臨床應用速尿結合硫酸鎂霧化吸入對支氣管哮喘患兒的效果， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取醫院2013年1月～2015年1月收治的50例支氣管哮喘患兒， 符合臨床相關疾病診斷標準[2]， 依據隨機數字表法將其分為研究組與對照組， 每組25例。研究組中， 男11例， 女14例， 年齡1～11歲， 平均年齡（5.5±1.8）歲；對照組中男10例， 女15例， 年齡1～11歲， 平均年齡（5.5±1.8）歲。

兩組患兒性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組患兒應用常規藥物方案進行治療， 應用甲強龍針劑（Pfizer Manufacturing Belgium NV， 國藥準字H20130301）治療， 80 mg/次， 2次/d；并應用小兒肺咳合劑（貴州健興藥業有限公司， 國藥準字Z20025136）治療， 口服劑量為<7歲10 ml/次， 7～14歲15 ml/次， 3次/d。研究組患兒應用速尿結合硫酸鎂霧化吸入治療， 采用微型霧化器進行氧驅動霧化吸入治療， 0.5～1.0 mg/kg結合25%硫酸鎂溶液0.1～0.3 ml/kg， 并加入生理鹽水20 ml， 超聲霧化吸入治療， 2～3次/d。

1. 3 觀察指標及療效評定標準 分析兩組患兒的臨床療效[4]， 痊愈：支氣管哮喘患兒臨床癥狀基本改善， 無哮喘發作；有效：臨床哮喘癥狀有減輕；無效：臨床支氣管哮喘癥狀加重。總有效率=（痊愈+有效）/總例數×100%。并比較兩組患兒發熱、喘息、肺部啰音消失時間以及住院時間。

1. 4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患兒臨床療效比較 治療后， 對照組痊愈8例， 有效9例， 無效8例， 總有效率68.0%；研究組痊愈12例， 有效11例， 無效2例， 總有效率92.0%；研究組總有效率高于對照組， 差異具有統計學意義（χ2=4.500， P<0.05）。

2. 2 兩組患兒各觀察指標比較 研究組患兒治療后各臨床癥狀消失時間以及住院時間均顯著短于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

支氣管哮喘治療中， 針對患兒病情， 可以采取有效的治療方法， 不僅可以改善支氣管哮喘患兒生活質量， 還可以提高支氣管哮喘患兒的臨床治療效果[3， 5-9]。

關于支氣管哮喘患兒進行治療， 使用常規藥物治療方法， 已不能滿足臨床對疾病治療的需求；應用速尿結合硫酸鎂霧化吸入療法， 可以確保藥物通過噴霧器變成細微霧狀微粒， 這樣可以使藥物隨著自然呼吸直接進入到患兒的呼吸道[4， 5]， 從而達到治療氣道疾病目的， 支氣管哮喘患兒可以通過面罩輕松吸入藥物， 具有起效快的優點， 在治療后10～30 min就能發揮藥效， 起到很好的抗炎作用， 有效避免肌內注射、靜脈滴注治療帶來的皮肉痛苦， 進而提高支氣管哮喘患兒對治療的依從性[6， 10-14]。本次研究中， 研究組患兒經速尿結合硫酸鎂霧化吸入治療后， 臨床療效較高， 研究組總有效率為92.0%， 對照組總有效率為68.0%；可見臨床中速尿聯合硫酸鎂霧化吸入治療是治療兒童支氣管哮喘的有效方法之一。

綜上所述， 針對支氣管哮喘患兒， 臨床治療中應用速尿結合硫酸鎂霧化吸入治療， 其臨床效果好， 值得在實際中推廣。

參考文獻

[1] 饒興愉， 胡超華， 劉躍梅， 等.速尿聯合硫酸鎂霧化吸入治療兒童支氣管哮喘臨床觀察.贛南醫學院學報， 2013， 33（1）：55-56.

[2] 汪東海， 陳建川， 易靜， 等.霧化吸入硫酸鎂對哮喘患兒肺功能影響的系統評價和Meta分析.中國循證兒科雜志， 2014， 9（6）：423-428.

[3] 孫宇星， 付文龍， 袁小平， 等.硫酸鎂和/或沙丁胺醇霧化吸入對哮喘患兒吸入乙酰膽堿激發后肺功能影響的隨機對照研究. 中國循證兒科雜志， 2014， 9（1）：6-10.

[4] 王瑋瑋， 張慧儒.硫酸鎂聯合霧化吸入布地奈德對急性支氣管哮喘患兒血清IL-12、IL-17的影響.山東醫藥， 2013， 53（30）： 55-57.

[5] 徐桂春.硫酸鎂與博利康尼聯合霧化吸入治療小兒哮喘觀察. 中國醫院藥學雜志， 2011， 31（2）：134-135， 143.

[6] 王雪玩， 陳斐珍， 鄭石云， 等.速尿霧化吸入加硫酸鎂合劑治療重癥支氣管哮喘40例護理體會.齊魯護理雜志， 2006， 12（7）： 581-582.

[7] 田建梅. 速尿聯合硫酸鎂霧化吸入治療小兒支氣管哮喘療效評價. 中國藥業， 2013（A02）：56-57.

[8] 邱華. 速尿聯合硫酸鎂霧化吸入治療嬰幼兒毛細支氣管炎臨床觀察. 當代醫學， 2009， 15（18）：4-5.

[9] 楊立娟， 田艷輝. 沙丁胺醇與硫酸鎂聯合霧化吸入治療支氣管哮喘的臨床療效觀察. 藥物評價研究， 2016（2）：89-90.

[10] 羅惠玲， 葉艷珍. 布地奈德霧化吸入與硫酸鎂聯用對急性支氣管哮喘患者的療效及護理對策分析. 抗感染藥學， 2015（5）：749-751.

[11] 張元榮. 硫酸鎂聯合布地奈德混懸液霧化吸入對支氣管哮喘急性發作患者療效及對血清IL-12的影響. 中國醫藥指南， 2012， 10（20）：412-413.

[12] 陳壯盛. 氧驅動速尿霧化吸入治療支氣管哮喘臨床療效分析. 齊齊哈爾醫學院學報， 2004， 25（12）：1353-1354.

[13] 張玲. 沙丁胺醇霧化吸入聯合硫酸鎂靜脈滴注對支氣管哮喘患兒炎性因子及肺功能的影響. 中國基層醫藥， 2012， 19（10）： 1554-1555.

[14] 劉志剛， 顏萍， 王金榮. 霧化吸入治療毛細支氣管炎進展. 中國醫療前沿， 2009， 4（9）：40-42.

[收稿日期：2016-11-05]