女性絕經別絕“性”

王榮華

女性絕經是指排卵和月經完全終止。絕經的年齡因人而異，一般在45～52歲，這個階段就是我們都知道的“更年期”。此時女性的性器官會發生一系列的生理變化，如陰唇輕度萎縮，靠近外陰的陰道黏膜顏色變淺，陰道內分泌物減少，陰毛越來越稀，等。但是，這些變化并不會改變一個人的生理需要。面對更年期的變化，許多女性常常不無感慨地說：“我們變得更加成熟而有理智了，可是失去了性功能?！庇械膭t自我安慰說：“已經是過來人了，何必再去追憶逝去的性欲！”有的甚至覺得老了還做那事，是老不正經，是受罪，于是對丈夫的勉強行為很反感。

更年期的女性對性不敢奢望過高，是有一定生理原因的。由于雌性激素分泌物減少了，陰道內不如年輕時那般濕潤，陰道壁彈性低。因此，生殖器的敏感程度也有所降低，性高潮出現時，陰道和子宮的收縮次數減少，力度也減弱了，但仍可以發生多重性高潮。陰道的變化使更年期的女性在性交時有瘙癢、燒灼等不適感覺，尤其是在男性不等陰道充分濕潤的情況下即將陰莖插入時，不適感更為明顯，這時的女性如果陰道壁變得過薄，還會少量出血。同時，絕經之后陰道和尿道的感染可能性增大，陰唇的變化使陰道和尿道失去了保護，陰道內的酸性平衡遭到破壞，也會導致性交不適感。另外，包圍以及支持陰道附近器官的骨盆肌肉會因年齡增長而變得松弛，也會在性交過程中造成強力性尿失禁和骨盆底肌肉松弛，嚴重者還可能出現尿失禁或子宮脫垂，給生活帶來麻煩和痛苦。

時下，人們過分渲染更年期的“性老化”，大大挫傷了女性的自信和自尊。其實，女性性欲的真實下降是60歲以后的事。在40～60歲，由于去除了懷孕的顧慮、家庭經濟狀況及居住條件的改善、兒女長大離家等，夫妻性生活的熱情反而有所提高。若從純生理角度看，最直接和性欲有關的激素不是雌激素，而是睪丸酮，它由腎上腺產生，并不受絕經的影響。也就是說，與女性通常的觀念相反，多數絕經女性會有更高的性興趣、性快感和達到性高潮的能力。

許多女性在50～60歲后便停止性事，不僅與生理因素相關，還受性觀念的影響，此外，她們的性表達往往還取決于其性需要和性能力已日益減退的丈夫的影響。事實上，只要身體健康，心理健康，社會適應能力健康，一對夫婦可以在他們的一生中盡情享受性快樂。中老年人只要認識到與年齡相關的生理變化是自己生物節律變化的結果，就能正確對待并探索性技術上的更新，以增進配偶間親昵的關系和性滿足。為此，有關專家提出了幾條改善中老年夫妻性生活的建議。

1.加強每次性生活前的充分性誘導。性生活前丈夫應對妻子多加愛撫，適當延長性愛前奏曲的時間，使女性陰道盡可能潤滑，有效地激發起妻子的性欲后再行房。這樣就可以共享性愛的快樂。

2.必要時改善性器官的局部房事條件。房事時外陰部使用一些潤滑劑如醫用凡士林、維生素E油膏等，不僅可以減少妻子性生活時陰道組織撕裂傷，而且有助于提高性欲和性生活質量，達到性愛的和諧美滿。

3.要保持一定頻度的性生活。性功能與身體其他功能一樣，具有“廢用性萎縮”的特征，同年齡的中年人，堅持定期性生活者，陰道擴張及潤滑能力均優于長期避免性生活者。因此，絕經后女人不要因為性欲減退而減少或停止性交，這樣做只會進一步促使性欲減退和性交困難，形成惡性循環。

4.應在醫生指導下短期或間歇性地使用小劑量雌激素。

5.要積極治療尿道及陰道感染。如尿頻、尿急、尿痛、下腹墜痛等不適，或陰道分泌物增多、有異味等，都提示有感染存在，應及時去醫院，選用有效抗生素治療。