老人常腿痛 哪些疾病在作怪

陳日益

老年人隨著年齡的增長，身體機能會慢慢衰退，免疫力也逐漸下降，容易受到多種疾病的侵襲，出現各種不適癥狀，而腿痛就是常見的癥狀之一。那么，老年人為什么會經常腿痛呢？

骨質疏松

骨質疏松是一種慢性全身骨代謝障礙疾病，通常無特殊臨床表現，主要以骨骼疼痛、易骨折為特征。引起骨質疏松的原因很多，其中缺鈣是被公認的主要因素，此病患者女性多于男性，尤其是絕經后的女性。

對策：戒煙限酒、不喝濃咖啡，多吃含鈣豐富的食物和新鮮蔬菜水果；適當進行戶外運動，多曬太陽；保持情緒平穩，避免過大的心理壓力。若不能有效改善癥狀，可在醫生指導下適當用些藥物。

神經性間歇性跛行

神經性間歇性跛行是指患者在不走路的時候沒有明顯不適，但一走路就會出現下肢無力、酸脹、疼痛等不適，以致不得不停下來休息，而休息一段時間后，這種不適癥狀又會得到緩解或消失。有時即使在不運動的情況下，患者的足部或小腿也會出現持續性疼痛，尤其是夜間更為明顯。這主要是因為外源性壓迫導致脊神經根或（和）馬尾、下肢周圍神經干受到病損而引起。

對策：由于引起該病的原發疾病有很多，故一旦出現類似癥狀，一定要通過相關檢查找出真正致病原因，然后對癥治療。

血管性間歇性跛行

血管性間歇性跛行與神經性間歇性跛行的表現類似，但兩者是完全不同的疾病，前者屬于血管外科疾病，而后者屬于骨科病范疇。由于兩者都是多發于老年人，且脊柱和血管的改變可以同時存在，所以臨床不易區分。本病多見于65歲以上的老年人，發病率約為2%，主要是由于動脈硬化狹窄閉塞所引起，疼痛主要與運動有關，多為單側發病，伴有冷感，同側的足背動脈搏動減弱或消失。

對策：宜采取綜合治療方法，包括功能鍛煉、藥物治療、介入治療和外科手術等。

骨性關節炎

骨性關節炎是一種老年人常見多發疾病，它是以關節軟骨退化、變性、增生為病理特點的關節病變，大多起病隱匿、進展緩慢，最突出的癥狀是關節酸痛（主要在膝關節）和活動不靈便，其特點是“疼痛—緩解—再疼痛”，反復發作，尤以清晨起床時疼痛最為明顯，有時還可聽到關節粗糙摩擦聲。隨著年齡的增長，癥狀會逐漸加重，還可影響其他關節。

對策：目前該病尚無徹底治愈方法，只能對癥治療。疼痛劇烈者，可用一些有消炎鎮痛作用的外用貼劑或內服藥；一些物理療法，如濕熱敷、關節活動度訓練、肌力訓練及按摩、針灸等，也能起到很好的鎮痛作用；日常生活中應盡量減少關節的負重和大幅度活動。

風濕性關節炎

風濕性關節炎是一種急（慢）性結締組織病，主要表現為關節疼痛，多以膝、踝、肩、肘、腕等大關節為主，病變局部呈現紅腫、灼熱、劇痛。急性發病者，癥狀一般2～4周可消退，且不留后遺癥，但可反復發作。隨著病情的發展，會引起活動受限、肌肉萎縮。

對策：1.藥物治療：早期診斷并合理用藥，但為了減少藥物的副作用，應注意適應癥的選擇。2.外科手術：包括矯形手術、人工關節置換、滑膜切除等。3.膏藥治療：由于膏藥具有有效成分含量高、析出速度緩慢、作用長期持久、局部療效切實等優點，局部用藥效果好。4.物理治療、康復訓練、心理訓練等，是本類疾病綜合治療中的重要方法。