尿失禁 別當不能說的秘密

肖邦

63歲的張大媽，多年來都有一個難言之隱，“咳嗽或打噴嚏時會漏尿”。在張大媽看來，漏尿是老年人的一種正常現象，她從來沒有覺得這是一種疾病，而且出于隱私考慮，遲遲沒有去就診。最近她患上感冒，漏尿情況加重，才不得不到泌尿外科看，被告知患的是女性壓力性尿失禁，需要做手術。

近6成漏尿 僅2成就醫

調查顯示，北京、上海、廣州、武漢等城市女性的尿失禁發生率高于40%。中老年女性的發生率更高，大約為50%。而中老年男性也因前列腺疾病的原因，不能逃過漏尿的困擾。但多數老年人因為覺得尷尬，不好意思去醫院查，更不愿意告訴子女，甚至有些老年人以為是年紀大了的正常現象，從而導致尿失禁的就診率非常低。而大多數人的體檢很常規，只注重心電圖、測血壓等，至于泌尿方面從來不主動查，又導致了該病的發生率增加。

尿失禁不治也生“癌”

尿失禁素有“社交癌”之稱，雖不能致命，卻嚴重地影響患者的生活質量。首先，給許多中老年女性帶來巨大痛苦和心理壓力。患者因尿頻、尿急、漏尿，身上常伴有尿騷味，無法進行正常的社交，易造成心理障礙，誘發焦慮、抑郁、自閉等心理疾病，其抑郁癥發病率是普通人的10倍。其次，尿失禁易導致女性月經不調、更年期提前，加快女性衰老及功能減退。再次，尿失禁易誘發盆腔炎、膀胱炎、尿路感染、陰道炎，甚至引發重大疾病。

臨床上尿失禁主要有3種類型：急迫性尿失禁、壓力性尿失禁和充溢性尿失禁。

急迫性尿失禁表現為有了尿感時來不及上廁所尿就漏出來，有時開水管條件反射尿也會流出來；壓力性尿失禁表現為咳嗽、跳躍、下樓梯、抬重物等任何腹部用力的動作，都會有尿液漏出；充溢性尿失禁則主要是由于膀胱收縮無力，在尿液漲滿后，順著尿道慢慢滲出，多發生在糖尿病及中風后的病人。臨床上常見的中老年女性尿失禁多為壓力性尿失禁。

尿失禁病因復雜 男女有別

男性的尿失禁多數源于多年、嚴重的前列腺疾病。

女性產生尿失禁常見原因：

1.女性先天尿路較短，容易尿路感染。

2.懷孕生產后骨盆肌肉韌帶松弛，產后休息不好，過早負重。

3.生孩子較多，或產傷修復不好，導致盆底肌肉筋膜缺陷。

4.進入更年期后，卵巢合成雌激素的功能降低，尿道及膀胱頸黏膜萎縮、皺壁消失，造成封閉尿道的力量變弱。因病切除雙側卵巢的青年婦女，也會因為雌激素水平過低造成壓力性尿失禁。

5.盆腔手術后對膀胱及尿道組織直接或間接的傷害等等。

無論什么原因引發的尿失禁，都要做到及早發現，及早干預，積極配合醫生進行治療。任何疾病都沒有尷尬一說，克服小小的心理障礙，得到是健康與舒心。