個性化護理在產科護理管理中的效果研究

劉佳

吉林市中心醫院產科一病區，吉林吉林132001

個性化護理在產科護理管理中的效果研究

劉佳

吉林市中心醫院產科一病區，吉林吉林132001

目的分析個性化護理在產科護理管理中的效果。方法將2014年12月—2015年的12月在該院分娩的85例產婦做為對照組，2016年的1月—2016年的12月在該院分娩的91例產婦做為研究組，對比兩組護理效果。結果施行個性化護理后產科護理質量優于施行個性化護理前；研究組產婦對環境滿意度（93.41%）、對護理工作滿意度（94.51%）及情感滿意度（95.60%）均高于對照組產婦對環境滿意度（80.00%）、對護理工作滿意度（83.53%）及情感滿意度（82.35%），兩組對比差異有統計學意義(P＜0.05）。結論個性化護理在產科護理管理中的應用效果頗為顯著，可提高護理人員的工作熱情與責任心，促進護理質量及產婦的滿意度提升。

個性化護理；產科；護理管理

產科臨床工作肩負著母嬰兩人的生命安全，要求各個環節、各項工作不容有失，護理工作的有效性是確保產科日常工作的行之有效的基礎[1]。該院自將個性化護理應用在產科護理管理中，護理人員的責任心、積極性、工作態度、執行能力均大幅提高，獲得了既往產婦的好評。該文重點分析了個性化護理在產科護理管理中的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于2014年的12月—2016年的12月選擇在該院產科接受分娩的176例產婦做為研究對象。納入標準：①所選患者均來自該院產科。②產婦擁有相對完整的臨床資料，便于對此次研究相關數據進行整理、分析。③產婦具備一定的溝通能力，無精神疾病史。將2014年12月—2015年的12月在該院分娩的85例產婦做為對照組，2016年的1月—2016年的12月在該院分娩的91例產婦做為研究組。兩組產婦的基本資料如下：①研究組，其中年齡最小產婦22歲，最大39歲，平均年齡是（28.6±5.6）歲；有經產婦38例，初產婦53例。②對照組，其中年齡最小產婦22歲，最大38歲，平均年齡是（28.1±5.2）歲；有經產婦33例，初產婦52例。兩組產婦在基本資料方面對比差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

2015年初該院產科對管理工作給予優化，將個性化管理理念融入至管理工作中，對產科護理工作質量實施持續改進。

個性化護理：①對產科相關工作制度、操作標準、護理流程加以完善；重視護理人員教育、培訓教育與關懷工作，學習相關的制度及法律法規，熟練掌握產科護理知識與護理技能，增強護理人員法律意識及主動服務意識，定期組織人員考核，了解護理人員對培訓內容的掌握情況，還可制定一系列相應的獎勵機制，用以此激發護理人員的積極性；將產婦住院及待產時的心情充分考慮其中，優化環境，增加指示標識，方便產婦及其家屬了解各區域功能，走廊墻壁懸掛宣傳畫及科室人員照片，方便掌握科室人員配備，將病房盡量布置溫馨，準備整理箱等生活物品，方便產婦與家屬存放個人物品，保證清潔工作到位，由專人定時打掃病房、清理廢棄物。②重視護理人員護理觀念的轉變，個性化護理服務需要具有預見性，患者想到什么、需要什么，就將護理重心傾向于此[2]，同時也需要護理人員注重儀表儀容，樹立白衣天使的良好形象，時刻保證微笑服務。在提高護理知識與護理技術的同時，強調將以人為本的護理原則運用到實處，強化責任意識。比如：護理人員要做到產婦初入院時積極、熱情接待，進行主動介紹，協助產婦完成各項檢查并引導其辦理相關手續；在日常實施各項護理操作時均提前加以解釋，告知配合要點，并注意保護其隱私，以免產婦恐慌。③優質、有效的溝通是個性化護理在護理管理中的核心體現，溝通分為兩方面，即護理人員和產婦[3]。護理人員方面，做為管理者要增加溝通頻率，在交談的過程中用心傾聽護理人員在工作方面的感受，鼓勵其將自己的想法、看法講出來，同時，深入了解護理人員個人需求，在生活、學習、工作等各個方面多給予關心。產婦方面，要重視良好呼喚溝通的建立，注意溝通的方法和技巧，了解產婦各個階段的切實需求，以提供給產婦動態的個性化護理，同時需重視產婦家屬的溝通工作，充分了解其感受和建議，以減少護患糾紛的發生。④產科護理工作壓力偏大且繁雜，護理人員時常處于精神高度集中狀態，容易產生壓抑、緊張等負性情緒，導致工作的協助性、配合度下降，需要管理者重視。在不影響正常工作的基礎上，盡可能多地為護理人員創造休息時間；可邀請心理醫生前來授課，傳授護理人員自我調節心理狀態的方法和對產婦施行心理干預的技巧。⑤根據產婦的不同妊娠狀況施行個性化護理，要充分掌握其基本資料（包括其年齡、既往身體狀況、妊娠情況、既往病史、是否有妊娠合并癥等），建立獨立的護理檔案，詳細記錄掌握的情況并以此確立護理重點；產婦的心理情況往往比其他科室所收治的患者更為復雜，心理波動較大，容易產生焦慮、抑郁、緊張等不良情緒，對分娩產生不利影響。護理人員要在各個階段對準產婦的心理狀況進行準確評估，針對不同心理狀況采取不同的干預手段，幫助其疏導不良情緒，減輕心理壓力，以良好的身心狀態準備分娩；一些待產的產婦常常會擔心分娩是否順利，又害怕疼痛，變得恐慌不安，護理人員要格外尊重產婦在此階段情緒方面的釋放，予以尊重并給予支持，開展健康教育，為產婦講解分娩過程，指導產婦正確育嬰的方法，以增加產婦的配合度及信任感。

1.3 觀察指標

應用自制評分表從專業知識與操作能力、工作落實等方面評估施行個性化護理前后產科護理質量，每項總分是100分；以問卷形式調查兩組產婦的滿意度，包括對治療環境滿意度、護理工作滿意度與情感滿意度。

1.4 統計方法

2 結果

2.1 施行個性化護理前后產科護理質量對比

施行個性化護理后產科護理質量優于施行個性化護理前，施行個性化護理前后對比差異有統計學意義(P＜0.05）。見表1。

表1 施行個性化護理前后產科護理質量對比(±s)

表1 施行個性化護理前后產科護理質量對比(±s)

組別專業知識得分操作技能得分工作落實施行個性化護理前施行個性化護理后t P 86.6±2.6 96.8±3.1 6.712＜0.05 87.7±2.3 97.2±2.5 6.938＜0.05 87.4±3.3 97.6±3.2 6.831＜0.05

2.2 兩組產婦的滿意度對比

研究組產婦與對照組相比在環境滿意度、對護理工作滿意度及情感滿意度方面均更高，兩組對比差異有統計學意義(P＜0.05）。見表2。

表2 兩組產婦的滿意度對比[n（%）]

3 討論

產婦多數在妊娠期心思敏感，容易在住院或待產期間產生一些不良情緒，部分產婦甚至會因此產生睡眠障礙，對分娩造成不利的影響，同時也證明產科是護理難度及風險均偏高的科室[4]。調查發現，以往多認為在產科護理工作中出現的不良事件是護理人員的人為失誤所導致的，但深入研究后得知，其中有大部分的不良事件常常是在不同的護理環節并被多種不同的因素所影響所引發，因此，新形勢下要求婦產科的護理工作及管理工作要更注重質量，強調各項工作的效率性與有效性[5]。個性化護理是在醫療體系不斷完善、進步和發展中提出的新型的工作理念。基本原則在于將以病情為中心的護理模式向以患者為中心的護理新模式去轉變并持續改進，要求護理管理工作重視制度完善、環境的優化、溝通的有效性及人員的合理分配，根據護理人員的特點和科室的實際情況細化各項工作，確保護理管理工作具有針對性且為護理工作提供有力的依據，同時也要求護理人員將個性化的優質護理服務和積極、熱情的工作態度帶入到對臨床護理服務的各個環節，給予產婦關懷、尊重、理解、支持和有效的溝通,通過開展健康教育、實施心理干預、給予育嬰指導、個體化產程護理等個性化服務，盡量減少產婦在院時的不適感，提升其整體滿意度。

研究顯示，該院產科自將個性化護理落實于護理管理工作，護理質量顯著優于施行個性化護理前；研究組產婦與對照組相比在環境滿意度、對護理工作滿意度及情感滿意度方面均更高，兩組對比可見明顯差異，(P＜0.05）。研究結果表明，個性化護理在產科護理管理中的應用效果頗為顯著，可提高護理人員的工作熱情與責任心，促進護理質量及產婦的滿意度提升，充分體現該院優質護理質量。

[1]陽杏妮,王麗娟.個性化護理模式在產科護理中的應用探討[J].現代診斷與治療,2014,25(9)：2157.

[2]馮萬蘭.個性化護理在產科護理中的應用分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015,2(2)：343，346.

[3]廖燕文,梁豪,梁領華.個性化護理服務模式在產科護理中的應用及效果分析[J].中國當代醫藥,2014,21(17)：111-113.

[4]崔慧娟,徐宏寧.個性化護理干預對初產婦情緒狀態及分娩結局滿意度的影響[J].中國現代醫生,2013（19）：103-105.

[5]呂娟.探討在產科護理中應用個性化健康教育的作用[J].世界最新醫學信息文摘,2015（16）：173-174.

R7

A

1672-5654（2017）04（a）-0131-02

2017-01-09）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.10.131

劉佳（1981-），女，吉林吉林人，本科，主管護師,主要從事婦產科護理研究工作。