護理干預對急性心肌梗塞患者實施健康教育的效果分析

李娟，劉鵬

1.成都市西區醫院，四川成都610072；2.四川省人民醫院心血管內科，四川成都610072

護理干預對急性心肌梗塞患者實施健康教育的效果分析

李娟1，劉鵬2

1.成都市西區醫院，四川成都610072；2.四川省人民醫院心血管內科，四川成都610072

目的分析研究對急性心肌梗塞患者實施健康教育護理干預的效果。方法選取2015年8月—2016年8月在該院就診的急性心肌梗塞患者60例作為研究對象，根據患者及其家屬的意愿隨機將其分成對照組和觀察組，每組30例；對照組予以常規護理，觀察組在常規護理的基礎上加以健康教育護理干預，對比分析兩組患者健康知識掌握情況以及不良事件發生率。結果觀察組患者在疾病相關知識、合理用藥知識、日常預防知識、自我護理知識等方面知曉率均優于對照組，比較差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組患者的心力衰竭和心律失常的發生率均明顯低于對照組，比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論在心肌梗塞患者的護理中加以健康教育，能有效提高患者對相關知識的知曉率，降低不良事件的發生率，顯著提高患者的生存質量，具有較高的護理應用價值。

護理干預；急性心肌梗塞；健康教育；效果

心肌梗塞是一種由冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧而引起心肌壞死急性疾病，臨床反應為劇烈持久的胸骨后疼痛、心律失常、休克或心力衰竭甚至危及生命[1]。在我國急性心肌梗死的發作率呈逐年上升趨勢，并且年齡呈年輕化趨勢，治療形勢嚴峻[2]。患者在接受對癥治療的同時，有效的臨床護理也顯得尤為重要[3]；隨著社會的發展，人們越來越關注健康宣教在臨床護理中的重大作用；為此，該文研究護理干預對急性心肌梗塞患者實施健康教育的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年8月—2016年8月在該院就診的急性心肌梗塞患者60例作為研究對象，根據患者及其家屬的意愿隨機將其分成對照組和觀察組，兩組的基本情況為：男性38例，女性22例；年齡在51～68歲之間，平均年齡為（58.1±3.2）歲。兩組患者的一般性資料比較差異無統計學意義(P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

常規組患者進行常規護理，包括術后常規性護理、飲食護理、心理護理以及疼痛護理、出院指導等。觀察組組患者在常規護理基礎上加以健康教育：①健康心理教育：針對患者由于面對突然改變的生理狀況和需住院治療而可能出現不同程度的煩躁、焦慮、抑郁等負性情緒，通過對患者及家屬進行溝通交流來解答患者的疑問、了解患者的心理動態等，給予心理安慰及鼓勵，幫助患者及家屬樹立戰勝疾病的信心；同時向患者及家屬宣講治療的必要性和治療時的注意事項，讓患者及家屬充分了解并積極配合。②健康預防教育：對患者定期進行心肌梗塞的健康知識教育。讓患者充分了解心肌梗塞的形成原因、臨床癥狀、治療方法；對患者有關治療的問題作詳盡解答，向每位患者發放有關心肌梗塞健康預防知識的宣傳資料。③健康鍛煉及飲食護理：對患者給予健康鍛煉指導，讓他們了解適度運動對恢復病情的作用和意義，輔導他們選擇適宜的活動項目和運動量等，如進行散步、打太極拳、呼氣運動等；采用一些低脂高蛋白的食物給予營養支持，飲食應以清淡為主，并鼓勵患者多食用新鮮水果以保證維生素攝入，來促進康復等。

1.3 評價指標

采取問卷的方式，對兩組患者健康知識掌握情況進行評價；對兩組患者的不良事件發生率進行評價。

1.4 統計方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對收集的數據進行統計分析，計數資料用χ2檢驗，計量資料用t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者健康知識掌握情況對比

觀察組患者在疾病相關知識、合理用藥知識、日常預防知識、自我護理知識等方面知曉率均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；見表1。

表1 兩組患者健康知識掌握情況對比[n（%）]

2.2 兩組患者不良事件發生率對比

觀察組患者的心力衰竭和心律失常的發生率均明顯低于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表2 兩組患者不良事件發生率對比[n（%）]

3 討論

心肌梗塞由于病情發展迅速而且嚴重，猝死率較高[4]，并且病情容易反復，患者常常出現焦慮、抑郁、煩躁等情緒，從而影響到其正常的治療[5]；這些不良情緒的出現與患者缺乏相應的醫學知識以及生活護理不當密切相關；所以，健康教育護理對患者的治療意義重大[6]。

該研究對心肌梗塞患者實施了健康心理教育、健康預防教育和健康鍛煉及飲食護理等一系列健康教育措施，取得較為滿意的效果。研究結果證實：接受健康教育的觀察組患者，其在疾病相關知識、合理用藥知識、日常預防知識、自我護理知識等方面知曉率均優于接受常規護理的對照組；觀察組患者的心力衰竭和心律失常的發生率均明顯低于對照組；差異有統計學意義（P＜0.05）。由此可見，健康教育是科學的、有效的。

綜上所述，護理干預對急性心肌梗塞患者實施健康教育，顯著提高了患者自我保護的意識以及對相關知識的知曉率，明顯減少了患者的心力衰竭和心律失常的發生，對患者的康復起著積極重要的作用，值得臨床推廣。

[1]巢琴,楊敏.急性心肌梗塞患者運用健康教育路徑改善疾病不確定感的護理研究[J].航空航天醫學雜志,2013,24(11)：1432-1434.

[2]王玉榮,孫曉平,王艷艷,等.急性心肌梗塞的健康教育及護理體會[J].中國保健營養,2013,34(9中旬刊)：375.

[3]劉偉,王霞.對急性心肌梗塞患者實施健康教育的護理研究[J].中國傷殘醫學,2014,3(4)：178-179.

[4]夏曉瓊.護理干預對心肌梗塞患者應用效果探究[J].醫藥前沿,2013,47(18)：278-279.

[5]陳芹，馬影，蔣慧娟.優化急救流程救治急性心肌梗死患者的效果評價[J].中華現代護理雜志，2015，14（20）：18-20.

[6]薛雅瑜，徐瓊英.優化急診護理流程對急性心肌梗死患者救治效果及預后的影響[J].現代中西醫結合雜志，2015，24（32）：3637-3638.

Analysis of Health Education Effect in the Nursing Intervention for Patients w ith Acute M yocardial Infarction

LIJuan1,LIU Peng2
1.Chengdu Western Hospital,Chengdu,Sichuan Province,610072 China;2.Department of Cardiovascular Medicine,Sichuan People’s Hospital,Chengdu,Sichuan Province,610072 China

Objective To analyze and research the health education effect in the nursing intervention for patientswith acute myocardial infarction.M ethods 60 cases of patientswith acutemyocardial infarction diagnosed in our hospital from August 2015 to August 2016 were selected as the research objects and randomly divided into two groupswith 30 cases in each according to the willingness of patients and their familymembers,the control group were given the routine nursing,while the observation group were given the health education nursing intervention on the basis of the control group,and themastery of health knowledge and incidence rate of adverse events were compared and analyzed.Results The awareness rate of disease related knowledge,rationalmedication knowledge,daily prevention knowledge and self-nursing knowledge in the observation group was better than that in the control group(P<0.05),and the difference was statistically significant by comparison, P<0.05,and the incidence rate of heart failure and arrhythmia in the observation group was obviously lower than that in the control group,P<0.05,and the difference was statistically significant by comparison(P<0.05).Conclusion The health education in the nursing of patientswithmyocardial infarct can effectively improve the awareness rate of related knowledge of patients,reduce the incidence rate of adverse events and obviously improve the survival quality of patientswith higher nursing application value.

Nursing intervention;Acutemyocardial infarction;Health education;Effect

R7

A

1672-5654（2017）04（a）-0042-02

2017-01-06）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.10.042

李娟（1977-），女，山東濰坊人，本科，主管護師，研究方向：護理。