清開靈聯合頭孢哌酮鈉、舒巴坦鈉治療老年肺氣腫合并感染患者的臨床研究

遲增鳳，馮會新，趙 芬

（膠州市鋪集鎮中心衛生院，山東 青島 266300）

清開靈聯合頭孢哌酮鈉、舒巴坦鈉治療老年肺氣腫合并感染患者的臨床研究

遲增鳳，馮會新，趙 芬

（膠州市鋪集鎮中心衛生院，山東 青島 266300）

目的研究清開靈聯合頭孢哌酮鈉、舒巴坦鈉治療老年肺氣腫合并感染（ECWI）的療效；方法選取我院2014年1月～2016年12月收治的老年ECWI患者80例，分為聯合組與常規組各40例。常規組患者行常規治療，聯合組在常規治療的基礎上聯合清開靈治療，觀察兩組治療前后PCO2、PO2、pH等指標及療效；結果治療后，聯合組PCO2顯著高于常規組，PO2、PH顯著低于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05）。聯合組總緩解率為92.50%，常規組總緩解為67.50%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論清開靈聯合頭孢哌酮鈉、舒巴坦鈉治療老年ECWI療效顯著。

清開靈；頭孢哌酮鈉、舒巴坦鈉；老年肺氣腫合并感染；療效

目前，老年肺氣腫合并感染（ECWI）患者的臨床治療上尚存在著一定的難題[1]。為研究老年ECWI患者的臨床治療方法，我院將健康教育應用于高血壓患者的臨床，效果滿意，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月～2016年12月收治的老年ECWI患者80例，男51例，女29例；年齡60～85歲，平均（73.36±7.59）歲；肺氣腫病程4～14年，平均（8.56±0.38）年；納入標準：符合老年慢性阻塞性肺疾病相關標準患者；存在典型感染癥狀患者；知情同意患者。排除標準：頭孢菌素、青霉素等抗生素過敏患者；肺結核，肺炎等其他肺部疾病患者患者；依從性差患者。將老年ECWI患者按照隨機數字表法分為聯合組與常規組各40例，兩組基線資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規組

常規組患者行常規治療。給予頭孢哌酮鈉、舒巴坦鈉3.0 g溶于適量生理鹽水靜滴，2次/d，7d/1療程。1療程后觀察療效。

1.2.2 聯合組

聯合組在常規治療的基礎上聯合清開靈治療。清開靈1 g溶于500 mL生理鹽水靜滴，2次/d，7 d/1療程。1療程后觀察療效。

1.3 觀察指標

觀察兩組治療前后PCO2、PO2、pH等指標。

1.4 療效評價標準

緩解：肺部X線征象恢復正常，臨床體征及癥狀全部消失；部分緩解：肺部X線征象基本恢復正常，臨床體征及癥狀大部分消失；無效：肺部x線征象、臨床體征及癥狀無改善或惡化。

1.5 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件行對數據進行分析，計量資料以“s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組治療前后指標比較

治療前，兩組PCO2、PO2、PH等比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；治療后兩組PCO2均顯著降低，PO2、pH均顯著升高，差異有統計學意義（P＜0.05）；治療后，聯合組PCO2顯著高于常規組，PO2、pH顯著低于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組治療前后指標比較（s）

表1 兩組治療前后指標比較（s）

治療后PCO2（mmHg） PO2（mmHg） pH PCO2（mmHg） PO2（mmHg） pH聯合組 68.87±6.75 52.87±5.15 7.24±0.73 44.65±4.58 65.17±6.65 7.39±0.62常規組 68.01±6.79 52.35±5.12 7.25±0.74 53.52±5.39 57.86±5.81 7.36±0.58 P 0.7531 0.8980 0.7762 0.0245 0.0357 0.0321組別 治療前

2.2 兩組療效比較

聯合組總緩解率為92.50%，常規組總緩解為67.50%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組臨床療效比較 [n（%）]

3 討 論

肺氣腫為臨床常見的老年呼吸系統疾病。資料顯示，肺氣腫不但有較高的發病率，而且死亡率也相對較高，嚴重威脅老年患者的生命安全。臨床研究證明，老年肺氣腫常合并感染，病情反復發作，遷延不愈[2]。頭孢哌酮鈉、舒巴坦鈉可干擾細菌細胞壁的正常合成，且細菌耐藥性相對較低。清開靈可清熱解毒，有效殺滅病毒和細菌[3]。

在本研究中，治療后聯合組PCO2、PO2、pH及療效均優于常規組，提示清開靈聯合頭孢哌酮鈉、舒巴坦鈉治療老年ECWI具有較高的臨床應用價值。

[1] 孫 洪.清開靈聯合頭孢哌酮鈉.舒巴坦鈉治療老年肺氣腫合并感染的療效觀察[J].中外醫療,2012,31(14):109.

[2] 彭鳳芹.頭孢呋辛鈉聯合清開靈注射液治療肺氣腫合并感染患者的療效觀察[J].中國民康醫學,2015,27(14):82-83.

[3] 王子龍.清開靈中藥制劑輔助頭孢類藥物治療老年肺氣腫的臨床效果及其對炎性因子水平的影響[J].實用臨床醫藥雜志,2014,18(1):91-94.

本文編輯：趙小龍

R563.3

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ISSN.2095-8242.2017.14.2684.02