更年期來臨，女性如何應對多事之秋？

陳映平+宋莉萍

女人隨著年紀增長，有的人會因為內(nèi)分泌變化而出現(xiàn)更年期綜合征，又稱絕經(jīng)綜合征，不少女性在絕經(jīng)前后因性激素波動或減少所致的一系列軀體及精神心理癥狀，可持續(xù)10年甚至更久，對部分女性的生理及心理健康造成較大影響。

一部分女性認為這是正常生理反應，不需要理會；一部分女性則畏懼衰老，希望運用各種保健品或者藥物阻止更年期到來。該如何對待更年期呢？廣東省中醫(yī)院的婦科知名專家為你支招。

【案例】

張老師脾氣大變是為何？

張老師是某中學的副校長，平素工作認真，待人熱情和善，家庭和睦、衣食無憂。但從45歲起，張老師突然吃不好、睡不香，整天無精打采，人也日漸消瘦。夜晚睡覺時，會忽然全身發(fā)熱，大汗淋漓，一會又渾身發(fā)冷，蓋再多的被子也不能緩解。更嚴重的是，張老師變得急躁易怒，時而因一點事不順心就勃然大怒，事后又很后悔；時而又傷心落淚，甚至有“活著沒什么意思，不如死了算了”的念頭。

張老師輾轉多家西醫(yī)院就診，全身各項檢查沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變，被確診為“更年期綜合征”，西醫(yī)建議她用激素替代療法治療。服藥期間癥狀有所緩解。但張老師患乳腺增生和子宮肌瘤，服藥期間乳房脹痛、惡心，張老師擔心服用激素會使子宮肌瘤增大，難以堅持下去。

后來，張老師通過中藥配合針灸、情志療法等辦法治療，癥狀明顯緩解。

中國女性平均絕經(jīng)年齡49歲

廣東省中醫(yī)院婦科主任醫(yī)師王小云介紹，臨床上類似張老師這樣的例子很常見。中國女性平均絕經(jīng)年齡為49歲，絕經(jīng)前后，婦女的卵巢功能出現(xiàn)逐漸衰退，卵巢分泌性激素減少，就會出現(xiàn)各種因激素減少導致的軀體或精神心理癥狀及不適，此病在40-55歲的女性中發(fā)病率極高。

王小云指出，更年期綜合征軀體癥狀主要包括月經(jīng)紊亂、潮熱汗出、心悸胸悶、頭暈頭痛、失眠、陰道干澀、性交困難、排尿不適等；精神神經(jīng)癥狀主要表現(xiàn)為注意力不集中、記憶力下降、激動易怒、焦慮不安，或者情緒低落、抑郁、不能自我控制。絕經(jīng)后女性遠期容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、阿爾茨海默病（俗稱老年癡呆癥）及心血管疾病發(fā)病風險升高。

使用激素要注意監(jiān)測

如何應對？具體辦法是，首先要擺正心態(tài)，以樂觀的心態(tài)面對適應。建立健康的生活方式，堅持身體鍛煉，健康飲食，增加日曬時間，攝入足量蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)豐富的食物，預防骨質(zhì)疏松。

第二，對于更年期綜合征癥狀嚴重的患者，在正規(guī)婦科醫(yī)生指導下，可考慮使用激素補充治療改善癥狀，但服藥前必須咨詢正規(guī)醫(yī)生，排除各種用藥相關禁忌證，用藥期間注意定期監(jiān)測婦科彩超、乳腺彩超、肝腎功能、凝血功能等，以防出現(xiàn)各種激素相關腫瘤、血栓性疾病及心血管疾病。

第三，中醫(yī)中藥可作為更年期綜合征的西藥補充或替代療法。對于部分具有使用激素禁忌證的女性，中醫(yī)中藥治療尤為適合，可避免西藥激素藥物的不良反應。