感覺(jué)心跳不正常，要怎么查？

田穎

如果心跳異常，一直都存在

如果讓您感覺(jué)不舒服的心跳每時(shí)每刻都存在，那么一份簡(jiǎn)單的心電圖就能確診。心跳異常時(shí)描記的心電圖可初步判斷心律失常的類型及嚴(yán)重程度，有助于醫(yī)生判斷疾病風(fēng)險(xiǎn)，決定治療方案。

如果心跳異常，幾天出現(xiàn)一次

有些心跳問(wèn)題不是每時(shí)每刻都出現(xiàn)，而是每天、幾天甚至?xí)芫貌懦霈F(xiàn)一次，就需要做一個(gè)叫做動(dòng)態(tài)心電圖的檢查，也就是我們經(jīng)常聽到的holter（動(dòng)態(tài)心電圖，俗稱“背盒子”）檢查。holter能夠記錄24小時(shí)、48小時(shí)甚至7天的心電圖。

但如果心跳異常發(fā)作很少，即便holter也不能記錄到，就需要在出現(xiàn)癥狀時(shí)盡快到達(dá)醫(yī)院，做份心電圖。

如果心跳異常，偶爾發(fā)生但癥狀重

也有些心跳異常發(fā)作時(shí)間短，時(shí)間不定，癥狀重，甚至出現(xiàn)暈厥，眼前發(fā)黑等，用其他常用方法無(wú)法記錄到，可以采用一種輕微有創(chuàng)的方法，叫做植入式心臟事件記錄儀（loop recorder），也叫植入式holter，類似口香糖大小，埋在胸前的皮膚下，能夠持續(xù)使用2-3年，這樣能夠提高心律失常的診斷率。

如果心跳異常，只在特定情況下發(fā)生

還有些心跳問(wèn)題是在特定的環(huán)境或條件下發(fā)生，不妨模擬一下當(dāng)時(shí)的情景看能否出現(xiàn)癥狀。例如，如果在勞累下或活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)就可以做平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，在跑步機(jī)上跑步，同時(shí)記錄心電圖，有些人就會(huì)記錄到心律失常。