河南大學第一附屬醫院消化內科(河南 開封 475000)
魏書堂 黃祎諾 武利萍韓大正
超聲內鏡、腹部CT對不同分期胰腺炎的鑒別診斷價值*
河南大學第一附屬醫院消化內科(河南 開封 475000)
魏書堂 黃祎諾 武利萍韓大正
目的探討超聲內鏡、腹部CT對不同分期胰腺炎的臨床鑒別診斷價值。方法選取我院2012年6月至2016年6月4年間收治的72例慢性胰腺炎患者為研究對象,均行超聲內鏡、腹部CT檢查并分析影像學表現,與臨床分期診斷結果相比較,比較兩種檢查方法的臨床分期陽性診斷率。結果超聲內鏡對胰腺炎的1期診斷陽性率81.48%明顯高于腹部CT診斷陽性率55.56%(P<0.05),兩組2期、3期診斷陽性率比較無統計學意義(P>0.05)。超聲內鏡影像學表現:1期、2期胰腺組織增強時相與周圍組織同步,腺組織血管呈均勻等增強;3期胰腺組織血管呈稀疏不均勻低增強;腹部CT影像學表現:1期胰腺邊界較為清晰,密度相對均勻;2期胰腺邊界相對模糊,密度不均,可見不同程度的胰腺腫大及條狀或斑片狀高密度影;3期胰周脂肪層消失,輪廓模糊,可見低密度壞死灶及胰周不同程度積液、高密度積血;1-3期強化程度不同。結論超聲內鏡、腹部CT對不同分期胰腺炎的臨床鑒別均具有較高的陽性診斷率和不同分期的影像學表現,臨床可根據實際選擇進行鑒別診斷。
超聲內鏡;腹部CT;胰腺炎;分期
近年來我國慢性胰腺炎的臨床發病率呈上升趨勢,其主要特征表現為胰腺炎癥細胞的浸潤、進行性纖維化及內外分泌組……