可逆性后部白質(zhì)腦病綜合征30例的臨床特征及影像學(xué)特點(diǎn)分析*

河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科(河南 開封 475000)

黃 榮 陳文武

可逆性后部白質(zhì)腦病綜合征30例的臨床特征及影像學(xué)特點(diǎn)分析*

河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科(河南 開封 475000)

黃 榮 陳文武

目的分析可逆性后部白質(zhì)腦病綜合征(RPLS)30例的臨床特征及影像學(xué)特點(diǎn)，為其診斷與治療提供參考。方法選取2014年7月至2015年9月我院收治的RPLS患者30例為研究對(duì)象，均行CT及MRI檢查，搜集其臨床資料，分析RPLS的臨床特征、影像學(xué)特點(diǎn)及CT與MRI聯(lián)合診斷的靈敏度、特異度、準(zhǔn)確度。結(jié)果RPLS均呈急性起病，主要表現(xiàn)為癲癇(26.67%)、頭痛頭暈(20.00%)、抽搐(23.33%)、視物模糊(6.67%)、意識(shí)障礙(10.00%)、惡心嘔吐(13.33%)，可伴高血壓、腎功能損傷；影像學(xué)CT示腦皮質(zhì)下低密度影，MRI中T1WI等或稍低信號(hào)，T2WI及FLAIR呈高信號(hào)，經(jīng)治療后雙側(cè)枕葉、右側(cè)基底核區(qū)斑片狀高信號(hào)明顯吸收好轉(zhuǎn)；CT聯(lián)合MRI診斷RPLS的靈敏度為91.67%，特異度為83.33%，準(zhǔn)確度為90.00%，較CT(66.67%、83.33%、70.00%)及MRI(79.17%、66.67%、76.67%)高，CT診斷靈敏度最低(P＜0.05)。結(jié)論RPLS以癲癇、抽搐、頭痛頭暈為主要表現(xiàn)，影像學(xué)CT見腦皮質(zhì)下低密度影，而MRI-T1WI呈等或稍低信號(hào)，T2WI及FLAIR呈高信號(hào)。

可逆性后部白質(zhì)腦病綜合征；臨床特征；影像學(xué)特點(diǎn)

可逆性后部白質(zhì)腦病綜合征為以頭痛、抽搐、視物模糊、意識(shí)障礙為主要表現(xiàn)的綜合征，妊娠子?jì)埂盒愿哐獕骸⒆陨砻庖咝约膊　┌Y化療等為其主要病因，其癥狀與靜脈竇血栓容易混淆，因此分析RPLS的臨床特征及影像學(xué)特點(diǎn)對(duì)RPLS的早期診斷與治療有重要意義[1-3]。RPLS的診斷主要依據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及影像學(xué)特征與可逆性改變，可逆性大腦白質(zhì)后部損害為其主要影……