原發(fā)性肝淋巴瘤的超聲診斷與鑒別診斷

劉衛(wèi)寧

【摘要】目的 探究在原發(fā)性肝淋巴瘤診斷的過程中使用超聲診斷的情況。方法 針對(duì)40例原發(fā)性肝淋巴瘤患者采用超聲進(jìn)行診斷，分析超聲下患者的臨床情況和診斷情況。結(jié)果 超聲診斷下35例患者為陽性，其診斷的準(zhǔn)確率為87.5%。結(jié)論 原發(fā)性肝淋巴瘤的超聲診斷與鑒別診斷分析發(fā)現(xiàn)，其能夠較為明確的反應(yīng)患者病變情況，值得臨床借鑒。

【關(guān)鍵詞】原發(fā)性肝淋巴瘤；超聲；鑒別診斷

【中圖分類號(hào)】R445.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.34..01

Ultrasonic diagnosis and differential diagnosis of

primary hepatic lymphoma

LIU Wei-ning

（Wuhan commercial hospital，Hubei Wuhan 430021，China）

【Abstract】Objective To investigate the use of ultrasound in the diagnosis of primary hepatic lymphoma.Methods 40 cases of patients with primary hepatic lymphoma were diagnosed by ultrasound， and the clinical data and diagnosis were analyzed. Results Ultrasound diagnosis of 35 cases were positive， the diagnostic accuracy was 87.5%.Conclusion The ultrasonic diagnosis and differential diagnosis of primary hepatic lymphoma showed that it can reflect the pathological changes of patients.

【Key words】Primary hepatic lymphoma；Ultrasonography；Differential diagnosis

原發(fā)性肝淋巴瘤在臨床中不甚常見，病發(fā)后主要對(duì)患者采用手術(shù)的方式進(jìn)行治療，但是手術(shù)前容易出現(xiàn)誤診的情況，使得患者的治療效果受到影響，因此探究其有效的診斷方法對(duì)于臨床而言相對(duì)重要。本次我們針對(duì)40例原發(fā)性肝淋巴瘤患者存在用超聲進(jìn)行診斷，目的在于為臨床相關(guān)工作提供參考，本次研究詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)40例原發(fā)性肝淋巴瘤患者用超聲進(jìn)行診斷，入選患者均為我院2015年6月～2016年10月間收治，40例患者的最小年齡為12.5歲，患者的年齡最大為77.5歲，40例患者平均年齡為（40.21±1.62）歲，其中17例女性患者23例男性患者；研究開始前患者或家屬均已經(jīng)充分了解本次研究的基本情況，并表示愿意參加本次研究。

1.2 方法

針對(duì)入選患者均進(jìn)行超聲檢查，首先對(duì)患者說明檢查的基本情況，提高患者對(duì)于超聲檢查的正確認(rèn)知，使得患者在檢查過程中能夠和醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行良好的配合，最終獲得準(zhǔn)確的檢查結(jié)果。診斷儀器為彩色多普勒超聲檢查儀，指導(dǎo)患者將體位調(diào)整為仰臥位，或協(xié)助患者變化至適當(dāng)體位，將超聲探頭頻率設(shè)置為3.5～7.5 MHz之間，對(duì)其脾、胰、肝、膽均進(jìn)行檢查，如果在仰臥位下影像不清晰可以調(diào)整為俯臥位，或者改變超聲掃查的切面[1]；對(duì)患者的超聲下腫塊邊界情況、腫塊大小情況和腫塊回聲情況均進(jìn)行明確，后分析患者的檢查情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料以例（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，用統(tǒng)計(jì)計(jì)數(shù)資料。

2 結(jié) 果

40例患者中有20例患者為單發(fā)型肝淋巴瘤，超聲鑒別患者情況為病灶處回聲較低，同時(shí)回聲較為均勻，較小患者的腫瘤表現(xiàn)不規(guī)則或以圓形為主，較大的腫瘤則主要不規(guī)則表現(xiàn)。14例患者的病灶為多發(fā)型，其超聲下情況和單發(fā)型患者類似，且以低回聲或弱回聲為主。6例患者為彌漫型，超聲鑒別可見患者肝部腫大，但是無明顯的占位病灶，且患者的超聲不均勻。超聲診斷下35例患者為陽性，其診斷的準(zhǔn)確率為87.5%。

3 討 論

在臨床針對(duì)于原發(fā)性肝淋巴瘤進(jìn)行分析的過程中發(fā)現(xiàn)，該病在臨床中并不多見，但病情發(fā)生會(huì)對(duì)于患者健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響，因此我們需要及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行診斷，其診斷的意義在于根據(jù)其實(shí)際情況制定相應(yīng)的治療方案，提高患者治療效果，進(jìn)而幫助其及時(shí)恢復(fù)[2-3]。

本次我們?cè)谘芯康倪^程中，則選取40例原發(fā)性肝淋巴瘤患者進(jìn)行超聲檢查，40例患者中有20例患者為單發(fā)型肝淋巴瘤，14例患者的病灶為多發(fā)型，6例患者為彌漫型，超聲診斷下35例患者為陽性，其診斷的準(zhǔn)確率為87.5%。說明超聲診斷在臨床中具有一定優(yōu)勢(shì)，但必要時(shí)可以結(jié)合患者病史和臨床表現(xiàn)等對(duì)其診斷。

綜上所述，原發(fā)性肝淋巴瘤的超聲診斷與鑒別診斷分析發(fā)現(xiàn)，其能夠較為明確的反應(yīng)患者病變情況，為臨床及時(shí)準(zhǔn)確的治療提供依據(jù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 曾 玲.原發(fā)性肝淋巴瘤鑒別診斷中超聲技術(shù)應(yīng)用的效果[J].中外醫(yī)療，2015，（3）：189-190.

[2] 張紅艷.原發(fā)性肝淋巴瘤鑒別診斷中超聲技術(shù)應(yīng)用的效果[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué)，2015，24（4）：675-676.

[3] 劉 喆.肝膿腫和原發(fā)性肝癌的超聲診斷及鑒別診斷[J].臨床合理用藥雜志，2014，7（9）：153-154.

本文編輯：李 豆