更年期還要避孕嗎

山西古交讀者劉女士：我絕經已經一年多了，更年期還要避孕嗎？能否取出節育環？

連線醫生———太原市人民醫院婦產科主任 鄧 洋 更年期的起因是卵巢逐漸萎縮，排卵減少，漸至停止。子宮失去卵巢分泌的雌激素刺激，也相應的逐漸縮小。子宮體與子宮頸的比例，由生育旺盛期的4：1，減至最后的2：1。子宮重量和宮腔容積亦減少。絕經之前發生月經紊亂，偶有一次排卵，不能完全排除受孕的可能，但機會很少。

超過1 年無月經來潮，可以認為子宮內膜已經相對萎縮，不但沒有分泌期改變，而且內膜增生也不明顯。此種情況下，即使有受精卵進入子宮腔，也不可能提供孕卵種植和發育的場所和營養，因此可以不再避孕，取出節育器了。